Mann liest Tablet mit Hund

Glukagon-ähnliche Peptid-1-Rezeptoragonisten (GLP-1 RAs) sind eine Gruppe von Medikamenten zur Behandlung von Typ-2-Diabetes.

GLP-1 RAs sind sehr effektiv bei der Senkung des Blutzuckerspiegels. Als zusätzlichen Bonus haben einige auch Vorteile für die Herzgesundheit und die Nierenfunktion gezeigt.

Manche Menschen sind möglicherweise besser für die Behandlung mit GLP-1-RAs geeignet als andere.

Lesen Sie weiter, um zu erfahren, ob GLP-1-RAs eine gute Behandlungsoption für Sie sein könnten.

Was sind die verschiedenen Arten von GLP-1 RAs?

Alle GLP-1-RAs wirken sich auf ähnliche Weise auf den Körper aus, es gibt jedoch einige wesentliche Unterschiede zwischen ihnen.

GLP-1-RAs werden als kurzwirksam oder langwirkend klassifiziert, je nachdem, wie lange sie in Ihrem Körper wirken.

Um festzustellen, welches GLP-1 RA für Sie am besten geeignet ist, wird Ihr Arzt Ihre Blutzuckerwerte und Ihre Krankengeschichte berücksichtigen.

Kurz wirkende GLP-1 RAs

Kurzwirksame GLP-1-RAs bleiben weniger als einen Tag in Ihrem Körper. Sie helfen, den Blutzuckerspiegel nach den Mahlzeiten zu kontrollieren.

Zu den in den USA zugelassenen kurzwirksamen GLP-1-RAs gehören:

  • Exenatid (Byetta)
  • Lixisenatid (Adlyxin)
  • orales Semaglutid (Rybelsus)

Diese Medikamente werden in der Regel ein- oder zweimal täglich eingenommen.

Langwirksame GLP-1-RAs

Langwirksame GLP-1-RAs wirken einen ganzen Tag oder sogar eine Woche nach der Einnahme weiter. Sie helfen, den Blutzucker Tag und Nacht zu kontrollieren.

Zu den in den USA zugelassenen GLP-1-RA mit Langzeitwirkung gehören:

  • Dulaglutid (Trulicity)
  • Exenatid mit verlängerter Freisetzung (Bydureon)
  • Liraglutid (Victoza)
  • Semaglutid (Ozempic)

Victoza wird einmal täglich eingenommen. Andere langwirksame GLP-1-RAs werden wöchentlich eingenommen.

Wie funktionieren GLP-1 RAs?

Glukagon-ähnliches Peptid-1 (GLP-1) ist ein Hormon, das eine wichtige Rolle bei der Regulierung des Appetits und des Blutzuckerspiegels spielt. GLP-1 RAs ahmen die Wirkungen dieses Hormons nach.

GLP-1-RAs helfen im Wesentlichen auf drei Arten, den Blutzucker zu kontrollieren:

  • Langsame Magenentleerung. Wenn die Verdauung verlangsamt ist, werden Nährstoffe in der Nahrung langsamer freigesetzt. Dies verhindert, dass der Blutzucker nach einer Mahlzeit in die Höhe schießt.
  • Erhöhen Sie die Insulinproduktion. GLP-1 RAs helfen Ihrem Körper, mehr Insulin zu produzieren. Dieses Insulin wird nach einer Mahlzeit ausgeschüttet, wenn Ihr Blutzuckerspiegel ansteigt.
  • Reduzieren Sie den aus der Leber freigesetzten Zucker. Die Leber kann bei Bedarf zusätzlichen Zucker ins Blut abgeben. GLP-1 RAs verhindern, dass die Leber zu viel Zucker in Ihren Blutkreislauf bringt.

Wie werden GLP-1 RAs eingenommen?

Bis auf einen werden alle GLP-1-RAs unter die Haut injiziert. Orales Semaglutid ist das erste und einzige GLP-1 RA, das in Tablettenform erhältlich ist.

Injizierbare GLP-1-RAs werden in Einweg-Pen-Injektionsvorrichtungen geliefert. Diese Geräte verwenden im Vergleich zu einer Spritze eine viel kleinere Nadelspitze zur Injektion. Sie sind so konzipiert, dass sie einfach und mit minimalem Unbehagen zu verwenden sind.

Einige Pens sind zum einmaligen Gebrauch bestimmt und enthalten eine vorab abgemessene Dosis des GLP-1 RA. In anderen Fällen wählen Sie die Menge des zu injizierenden Medikaments aus.

Sie injizieren das Medikament direkt unter die Haut Ihres Bauches, Oberarms oder Oberschenkels.

Einige Arten werden ein- oder zweimal täglich eingenommen, während andere einmal pro Woche eingenommen werden.

Wenn Ihr Arzt ein GLP-1 RA verschreibt, wird er Sie mit einer niedrigen Dosis beginnen. Dann erhöhen Sie schrittweise Ihre Dosis, bis Sie die richtige Menge erreicht haben.

Was sind die potenziellen Vorteile der Einnahme eines GLP-1 RA?

GLP-1 RAs sind sehr wirksam bei der Senkung des Blutzuckerspiegels, sowohl nach den Mahlzeiten als auch während Fastenperioden. Im Gegensatz zu einigen Medikamenten gegen Typ-2-Diabetes ist es unwahrscheinlich, dass sie einen niedrigen Blutzucker (Hypoglykämie) verursachen.

Obwohl weitere Forschung erforderlich ist, hat sich gezeigt, dass einige GLP-1-RAs auch Vorteile für die Herzgesundheit und Nierenfunktion bei Menschen mit Diabetes haben.

Untersuchungen haben beispielsweise gezeigt, dass die Behandlung mit Ozempic, Trulicity, Rybelsus oder Victoza bei Menschen mit Diabetes und bestehenden Herzerkrankungen mit einer signifikanten Verringerung schwerer Herzprobleme wie Herzinfarkte verbunden ist.

Studien haben auch ergeben, dass Menschen, die bestimmte GLP-1-RAs einnahmen, bessere Nierenergebnisse hatten als Menschen, die ein Placebo einnahmen.

Was sind die potenziellen Risiken der Einnahme eines GLP-1 RA?

GLP-1-RAs verursachen häufig Verdauungsnebenwirkungen wie:

  • Gefühle der frühen Fülle
  • weniger Appetit
  • Brechreiz
  • Erbrechen
  • Durchfall

Viele dieser Nebenwirkungen lassen mit der Zeit nach.

Forscher haben auch Fälle von Schilddrüsen-C-Zell-Krebs bei Nagetieren berichtet, die mit GLP-1-RAs behandelt wurden. Diese Krebsart ist beim Menschen selten, daher wird das Gesamtrisiko als gering angesehen. Aber wenn Sie eine Familiengeschichte von Schilddrüsentumoren haben, stellen Sie sicher, dass Ihr Arzt darüber informiert ist.

Ein weiterer potenzieller Nachteil der Einnahme von GLP-1-RAs sind die Behandlungskosten. Der Preis von GLP-1-RAs ist im Vergleich zu anderen Medikamenten zur Behandlung von Typ-2-Diabetes tendenziell hoch.

Ist es sicher, ein GLP-1 RA mit anderen Medikamenten zu kombinieren?

GLP-1-RAs werden häufig in Kombination mit anderen Medikamenten zur Behandlung von Typ-2-Diabetes verschrieben. Es ist sehr üblich, dass Menschen mit Typ-2-Diabetes mehr als eine Art von Medikamenten einnehmen, um ihren Blutzucker zu kontrollieren.

Metformin ist das Medikament der ersten Wahl, das für das Blutzuckermanagement bei Typ-2-Diabetes empfohlen wird. Wenn Metformin allein nicht gut genug wirkt, wird dem Behandlungsplan oft ein GLP-1-RA hinzugefügt.

Wenn ein GLP-1-RA zusammen mit Insulin verschrieben wird, kann dies die Wahrscheinlichkeit einer Hypoglykämie erhöhen.

Da GLP-1-RAs die Verdauung verlangsamen, können sie die Aufnahme einiger Medikamente beeinflussen.

Wenn Sie Fragen oder Bedenken zu möglichen Arzneimittelwechselwirkungen haben, sprechen Sie mit Ihrem Arzt oder Apotheker.

Gibt es noch etwas, das ich über die Einnahme eines GLP-1 RA wissen sollte?

Manche Menschen verlieren Gewicht, während sie ein GLP-1 RA einnehmen. Dies ist wahrscheinlich auf einige Faktoren zurückzuführen.

Das GLP-1-Hormon spielt eine Rolle bei der Appetitregulation. GLP-1-RAs können ein frühes Völlegefühl sowie Übelkeit, Erbrechen und Durchfall verursachen.

Eine höhere Dosis von Liraglutid (Victoza) ist auf dem Markt unter dem Markennamen Saxenda erhältlich. Es wird in der höheren Dosis als Medikament zur Gewichtsabnahme vermarktet. Es ist nicht für die Behandlung von Typ-2-Diabetes zugelassen.

GLP-1-RAs sind sehr wirksam bei der Senkung des Blutzuckerspiegels bei Typ-2-Diabetes.

Viele GLP-1-RAs haben auch potenzielle Vorteile für die Herz- und Nierengesundheit.

Ihr Arzt kann Ihnen helfen, die potenziellen Vorteile und Risiken der Einnahme eines GLP-1 RA zu verstehen. Sie können Ihnen auch bei der Entscheidung helfen, ob ein GLP-1 RA für Sie geeignet ist – und welcher Typ Ihren Anforderungen am besten entspricht.