Neue Medikamente, die als direkt wirkende antivirale Medikamente (DAAs) bezeichnet werden, haben die Behandlung von Hepatitis C verändert. Eine zwölfwöchige Behandlung mit einem dieser Medikamente heilt die Infektion bei 95 Prozent oder mehr der Menschen, die es einnehmen.

Aber was ist, wenn Sie zu den 5 Prozent gehören, für die sie nicht funktionieren?

Wenn Ihre Behandlung nicht anschlägt, wird Ihr Arzt Sie auf ein anderes Medikament oder eine Kombination von Medikamenten verschreiben. Der Schlüssel ist, Behandlungen so lange auszuprobieren, bis Sie die gefunden haben, die Ihre Infektion beseitigt.

Wenn Sie an der Behandlung festhalten, bis Sie eine Heilung erreichen, können Sie Hepatitis-Komplikationen wie Leberzirrhose und Leberkrebs vermeiden.

Was ist von einer Hepatitis-C-Behandlung zu erwarten?

Heutzutage wird Hepatitis C hauptsächlich mit DAAs behandelt. Diese Medikamente blockieren ein Protein, das das Virus zum Wachstum benötigt.

Es gibt verschiedene DAAs und Kombinationen dieser Medikamente. Ein Bluttest wird Sie mit dem richtigen Medikament nach Ihrem Genotyp abgleichen – dem Virusstamm, der Ihre Infektion verursacht hat.

Die meisten Menschen bleiben auf diesen Medikamenten für 8 bis 24 Wochen. Wie lange Sie DAAs einnehmen, hängt von Ihrem Genotyp, Ihrer Leberschädigung und davon ab, ob Sie in der Vergangenheit gegen Hepatitis C behandelt wurden.

Ihr Arzt wird während und nach Ihrer Behandlung Blutuntersuchungen anordnen, um zu überprüfen, ob das Medikament Ihre Infektion beseitigt hat.

Kein Anzeichen des Virus in Ihrem Blut 12 Wochen oder länger nach Beendigung der Behandlung wird als anhaltende virologische Reaktion (SVR) bezeichnet. Das bedeutet, dass Ihre Infektion geheilt ist.

Wie häufig sind Therapieversagen?

DAAs heilen Hepatitis C bei 95 Prozent oder mehr der Menschen, die sie einnehmen, aber das bedeutet, dass etwa 5 Prozent keinen SVR bekommen.

Mit fast 2,4 Millionen Menschen In den USA leben etwa 120.000 Menschen, die mit Hepatitis C leben, und müssen damit rechnen, dass ihre Behandlung fehlschlägt.

Warum schlägt eine Hepatitis-C-Behandlung fehl?

Eine Hepatitis-C-Behandlung kann aus mehreren Gründen fehlschlagen. Einige Ursachen stehen unter Ihrer Kontrolle, andere nicht. Hier sind einige der häufigsten Gründe, warum diese Behandlungen nicht funktionieren:

  • Nicht auf dem Medikament bleiben. DAAs müssen konsequent eingenommen werden, um eine Hepatitis-C-Infektion zu heilen. Menschen können ihre Medikamente aus verschiedenen Gründen absetzen, darunter Nebenwirkungen, Kosten und Vergesslichkeit.
  • Rückfall. Manchmal haben Menschen nach Abschluss der Behandlung ein SVR, nur damit das Virus wieder nachweisbar wird. Dies wird als Rückfall bezeichnet. Nur ein kleiner Prozentsatz der Menschen erleidet einen Rückfall, aber es kann enttäuschend sein zu erfahren, dass das Virus zurückgekehrt ist.
  • Virusresistenz. Resistenz bedeutet, dass das Virus nicht mehr auf das antivirale Medikament anspricht. Widerstand ist gemeinsam bei Menschen, die keinen SVR erreichen. Sobald jemand gegen ein bestimmtes direkt wirkendes antivirales Medikament resistent ist, funktioniert es möglicherweise nicht, wenn er es in Zukunft erneut versucht.
  • Zirrhose. Im Laufe der Jahre verursacht eine Hepatitis-C-Entzündung dauerhafte Schäden und Vernarbungen der Leber, die als Zirrhose bezeichnet werden. Behandlungsversagensraten sind 15 bis 20 Prozent höher bei Menschen mit Zirrhose.
  • Genotyp 3. Etwa 10 Prozent der Menschen mit Hepatitis C haben eine Infektion vom Genotyp 3. Dieser Genotyp führt eher zu Leberzirrhose und Leberkrebs als andere Genotypen. Es spricht auch nicht so gut auf die Behandlung an.

Was tun, wenn Ihre Behandlung nicht anschlägt

Wenn antivirale Medikamente Ihre Infektion beim ersten Mal nicht beseitigen oder Sie einen Rückfall erleiden, kann Ihr Arzt die Dosis ändern, Sie mit einem anderen Medikament beginnen oder ein anderes Medikament hinzufügen.

Eine typische Zweitbehandlung besteht darin, DAAs zu kombinieren, die auf ein anderes Protein abzielen als das zuvor eingenommene Medikament.

Sofosbuvir (Sovaldi) ist ein gemeinsame Wahl für Menschen, die nicht auf ihre erste DAA reagieren. Es wirkt gegen viele Hepatitis-C-Genotypen und macht das Virus mit geringerer Wahrscheinlichkeit resistent als andere Medikamente.

Bewältigung der Höhen und Tiefen der Behandlung

Die Behandlung eines hartnäckigen Falls von Hepatitis C kann frustrierend sein. Selbst wenn die erste Behandlung, die Sie versucht haben, nicht funktioniert hat oder das Virus gegen Medikamente resistent geworden ist, ist es Ihnen immer noch möglich, einen SVR zu erreichen.

Hepatitis C ist bei manchen Menschen nur schwerer zu heilen, und Sie könnten einer von ihnen sein. Lassen Sie sich nicht entmutigen. Ihr Arzt hat viele andere Medikamente zur Auswahl.

Es ist wahrscheinlicher, dass Sie Erfolg haben, wenn Sie Ihre Medikamente wie vorgeschrieben einnehmen. Wenn Sie dazu neigen, Ihre Pillen zu vergessen oder Nebenwirkungen aufgetreten sind, die Sie stören, fragen Sie Ihren Arzt um Rat, damit er Ihnen hilft, Ihren Behandlungsplan einzuhalten.

Versuchen Sie nicht nur, Ihre Medikamente einzunehmen, sondern auch gut auf Ihre Leber aufzupassen. Konzentrieren Sie sich auf eine nahrhafte Ernährung und vermeiden Sie Alkohol und Chemikalien wie Insektenvernichter und Farbverdünner, die die Leber schädigen können.

Es ist auch wichtig, sich um deine emotionale Gesundheit zu kümmern. Das Leben mit einer chronischen Krankheit kann stressig sein. Viel Schlaf, Bewegung an den meisten Tagen und die Bewältigung Ihres Stresses können Ihnen dabei helfen, Ihren Zustand zu bewältigen. Wenn Sie es alleine nicht schaffen, bitten Sie einen ausgebildeten Therapeuten oder Berater um Hilfe.

Neue direkt wirkende antivirale Medikamente heilen Hepatitis C bei den meisten Menschen, die sie einnehmen. Wenn Sie eines dieser Medikamente ausprobiert haben und es nicht gewirkt hat, bedeutet das nicht, dass Sie für immer an dem Virus festsitzen. Sie müssen nur einen anderen Behandlungsansatz ausprobieren.

Ihr nächster Schritt könnte sein, ein anderes Medikament einzunehmen oder eine Kombination von Medikamenten auszuprobieren, um das Virus aus verschiedenen Blickwinkeln anzugreifen. Schließlich sollten Sie die Therapie finden, die Ihre Hepatitis C heilt.