Ist das besorgniserregend?

Häufig sind blutende Brustwarzen kein Grund zur Sorge. Sie sind normalerweise das Ergebnis einer Art Trauma oder Reibung, wie z. B. das Reiben Ihrer Brustwarze an einem kratzigen BH- oder Hemdstoff.

Blutiger oder anderweitig abnormaler Brustwarzenausfluss ist relativ häufig, unabhängig davon, ob Sie stillen. Um 5 Prozent der Frauen, die sich wegen brustbezogener Symptome behandeln lassen, gehen wegen abnormaler Mamillensekretion zum Arzt.

Lesen Sie weiter, um mehr darüber zu erfahren, was Ihre Brustwarzen bluten lassen kann, was Sie tun können, um Linderung zu finden, und wann Sie Ihren Arzt aufsuchen sollten.

1. Stillen

Für Erstgebärende kann das Stillen einige Zeit in Anspruch nehmen. In den ersten Tagen können Ihre Brustwarzen wund und rissig werden. Es können blutende Schnitte an der Brustwarze oder dem farbigen Bereich um die Brustwarze (Warzenhof) auftreten.

Aber das Stillen sollte nicht schmerzhaft sein oder Blutungen verursachen. Wenn Ihre Brustwarzen in den ersten Tagen oder Wochen des Stillens weiterhin bluten, kann dies daran liegen, dass Ihr Baby nicht richtig anlegt.

Andere Anzeichen für eine schlechte Verriegelung sind:

  • flache, keilförmige oder weiße Brustwarzen am Ende einer Fütterung
  • starke Schmerzen während einer Mahlzeit
  • Ihr Baby scheint nach dem Stillen verunsichert oder immer noch hungrig zu sein
  • Der untere Teil Ihres Warzenhofs befindet sich nicht im Mund des Babys

Wenn Sie einige Monate lang gestillt haben und plötzlich Schmerzen bekommen, könnte dies ein Anzeichen für eine Infektion sein. Etwa 10 Prozent der Frauen, die stillen, entwickeln irgendwann eine Infektion.

Was du tun kannst

Wenn Sie während des Stillens Schmerzen haben, versuchen Sie, einen Finger in den Mund Ihres Babys zu stecken, um das Siegel zu brechen, und positionieren Sie Ihr Kind dann neu. Ein tieferer Verschluss sorgt dafür, dass die Brustwarze tief im Mund liegt, wo der Gaumen des Babys weicher ist.

Ein Baby, das nur an der Brustwarze angelegt ist, wird schnell Schaden anrichten, also möchten Sie, dass das Baby vollständig an der Brust angelegt wird, mit der Brustwarze zentriert und tief im Mund des Babys.

Es kann auch hilfreich sein, mit einem Laktationsspezialisten über effektive Anlegetechniken zu sprechen. Das Krankenhaus, in dem Sie entbunden haben, sollte einen zur Verfügung haben.

Sie können auch der Online-Selbsthilfegruppe der La Leche League beitreten, um mit anderen stillenden Müttern über ihre Erfahrungen zu sprechen. Dein Baby und deine Brüste werden es dir danken.

2. Andernfalls rissige oder gebrochene Haut

Blutungen können auch aus Hauterkrankungen resultieren, die Trockenheit und Rissbildung verursachen, wie z. B. Kontaktdermatitis oder trockene Haut.

Kontaktdermatitis tritt auf, wenn Ihre Haut mit einer reizenden Substanz in Kontakt kommt. Das kann eine neue Seife, ein Waschmittel oder ein Industriereiniger für einen neuen BH sein.

Trockene Haut entsteht oft durch Einwirkung von Kälte und Hitze. Zum Beispiel können Ihre Brustwarzen trocken und rissig sein, weil Sie in der Dusche heißem Wasser ausgesetzt waren. Diese Reizung kann durch eng anliegende Kleidung verschlimmert werden.

Andere Symptome können sein:

  • Juckreiz
  • Hautausschläge
  • schuppige Haut
  • Blasen

Was du tun kannst

Versuchen Sie herauszufinden, was Ihre Brustwarzenreizung verursacht, und vermeiden Sie sie. Im Allgemeinen sind parfümfreie Produkte tendenziell sanfter zu empfindlicher Haut. Warme Duschen sind auch besser als heiß.

Wenn die Haut reißt, ist es wichtig, eine Infektion zu verhindern. Halten Sie den Bereich mit Wasser und Seife sauber und tragen Sie eine antibiotische Salbe wie Neosporin auf, bis es heilt. Wenn der Zustand anhält, wenden Sie sich an Ihren Arzt, um verschreibungspflichtige Cremes zu erhalten.

3. Piercing oder anderes Trauma

Ein neues Brustwarzenpiercing braucht zwei bis vier Monate, um zu heilen, während dieser Zeit kann es bluten. Infektionen, die sich sowohl während als auch nach der Heilung entwickeln können, können auch dazu führen, dass sich in der Brustwarze oder dem Warzenhof eine Eiteransammlung (ein Abszess) bildet.

Alles, was die Haut verletzt, kann Blutungen verursachen und zu Infektionen führen. Die meisten Brustwarzenpiercings werden unter sterilen Bedingungen durchgeführt, aber andere Brustwarzenverletzungen können Bakterien einführen. Dies kann während einer groben Nippelstimulation passieren, insbesondere wenn die Haut durch Bisse, Nippelklemmen oder andere Sexspielzeuge verletzt wird.

Zu den Symptomen einer Infektion gehören:

  • Rötung und Entzündung
  • Schmerzen oder Berührungsempfindlichkeit
  • Eiter oder anormaler Ausfluss

Was du tun kannst

Halte den Bereich um dein Piercing oder deine Wunde so sauber wie möglich. Mit Seife und warmem Wasser oder einem antiseptischen Waschmittel wie Bactine waschen. Wenn du dein Piercing mehrmals täglich in einer Lösung aus warmem Wasser und Salz einweichst, kann das auch helfen, Infektionen zu behandeln und vorzubeugen.

Wenn Sie einen Abszess entwickeln oder starke Schmerzen verspüren, sollten Sie sofort Ihren Arzt aufsuchen. Ihr Arzt kann die Wunde entleeren und eine orale Antibiotikakur verschreiben.

4. Infektion

Mastitis ist eine Brustinfektion, die Schmerzen und Rötungen verursacht. Es tritt am häufigsten bei stillenden Frauen auf, kann aber jeden treffen. Es tritt oft innerhalb von drei Monaten nach der Geburt auf.

Mastitis verursacht normalerweise keine Brustwarzenblutungen. Es ist oft umgekehrt; rissige, beschädigte, blutende Brustwarzen bieten eine Eintrittspforte für Bakterien, die zu einer Mastitis-Infektion führen können.

Zu den Symptomen einer Mastitis gehören:

  • Brustschmerzen oder Empfindlichkeit
  • warm anfühlt
  • allgemeines grippeähnliches Gefühl
  • Brustschwellung oder Knoten
  • Schmerzen oder Brennen beim Stillen
  • Rötung der Brust
  • Fieber und Schüttelfrost

Was du tun kannst

Wenn Sie vermuten, dass Sie Mastitis haben, suchen Sie Ihren Arzt auf. Die meisten Fälle werden mit oralen Antibiotika für 10 bis 14 Tage behandelt. Sie sollten sich innerhalb weniger Tage besser fühlen, aber gehen Sie es in den nächsten ein bis zwei Wochen ruhig an.

Der Arzt wird ein für das Stillen sicheres Antibiotikum verschreiben, und das Stillen sollte fortgesetzt werden. Ein Milchstau kann das Problem verschlimmern, wenn Sie stillen.

Wenn sich in der Nähe der Brustwarze ein Abszess entwickelt, muss dieser möglicherweise entleert werden. Mit der Erlaubnis Ihres Arztes können Sie Schmerzen und Fieber mit rezeptfreien (OTC) Schmerzmitteln behandeln, die helfen, Schwellungen zu reduzieren. Beliebte Optionen sind Ibuprofen (Advil) und Naproxen (Aleve).

5. Intraduktales Papillom

Intraduktale Papillome sind eine der häufigsten Ursachen für eine blutende Brustwarze, insbesondere wenn Blut ähnlich wie Milch aus der Brustwarze fließt. Sie sind gutartige (gutartige) Tumore, die in den Milchgängen wachsen.

Diese Tumoren sind klein und warzenartig. Möglicherweise können Sie einen hinter oder neben der Brustwarze fühlen. Sie sind normalerweise ziemlich nah an der Brustwarze, weshalb sie Blutungen und Ausfluss verursachen.

Andere mögliche Symptome sind:

  • klarer, weißer oder blutiger Ausfluss aus der Brustwarze
  • Schmerzen oder Empfindlichkeit

Was du tun kannst

Wenn Blut direkt aus Ihrer Brustwarze fließt, suchen Sie Ihren Arzt auf. Ihr Arzt kann Ihre Symptome diagnostizieren und Sie über die nächsten Schritte beraten. Wenn Sie es mit einem intraduktalen Papillom zu tun haben, wird möglicherweise empfohlen, die betroffenen Kanäle operativ zu entfernen.

6. Ist es Brustkrebs?

Nippelausfluss ist traditionell betrachtet als Symptom von Brustkrebs, aber dieses Symptom ist nicht so häufig.

Um 3 bis 9 Prozent der Frauen, die in Brustkrebskliniken behandelt werden, haben Brustwarzenausfluss. Es ist nicht klar, ob dies blutigen Ausfluss beinhaltet. In diesen Fällen ist jedoch normalerweise ein Klumpen oder eine Masse vorhanden.

Aktuelle Forschung untersucht die potenzielle Beziehung zwischen der Farbe des Brustwarzenausflusses und der Schwere des Krebses. Obwohl einer Studie 2016 darauf hindeutet, dass blutfarbener Ausfluss mit bösartigem (invasivem) Brustkrebs in Verbindung gebracht werden kann, sind weitere Untersuchungen erforderlich, um diese Ergebnisse zu bestätigen.

Intraduktales Karzinom

Die Art von Brustkrebs, die jemand hat, wird durch den spezifischen Bereich bestimmt, in dem er beginnt:

  • Karzinome sind Tumore, die in Organen und Geweben im ganzen Körper wachsen können.
  • Duktale Karzinome sind Tumore, die in den Milchgängen beginnen.
  • Intraduktales Karzinom, auch duktales Karzinom in situ (DCIS) genannt, ist das am gebräuchlichsten Art des nicht-invasiven Brustkrebses. Um eins im Fünf neue Brustkrebsarten sind DCIS.

DCIS ist nicht invasiv, da es sich nicht über den Milchgang hinaus auf den Rest der Brust ausgebreitet hat. Aber DCIS wird als Krebsvorstufe angesehen, weil es schließlich invasiv werden könnte, obwohl dies der Fall ist unwahrscheinlich. DCIS verursacht normalerweise keine Symptome. Es wird typischerweise während einer Mammographie entdeckt.

Lobuläres Karzinom

Die Läppchen sind die Drüsen in der Brust, die für die Milchproduktion verantwortlich sind.

  • Lobuläres Karzinom in situ ist eine andere Art von Krebsvorstufe, die sich nicht auf den Rest der Brust ausbreitet.
  • Invasives lobuläres Karzinom ist Krebs, der sich über das Läppchen hinaus ausgebreitet hat, möglicherweise auf die Lymphknoten und andere Teile des Körpers.

Invasives lobuläres Karzinom ist relativ selten. Um 8 von 10 invasiver Brustkrebs beginnt in den Milchgängen (invasives duktales Karzinom), nicht in den Drüsen.

Frühes lobuläres Karzinom hat wenige Symptome. Später kann es verursachen:

  • ein Bereich der Verdickung in der Brust
  • ein ungewöhnlicher Völle- oder Schwellungsbereich in der Brust
  • eine Veränderung der Textur oder des Aussehens der Brusthaut (Dellenbildung oder Verdickung)
  • eine neu invertierte Brustwarze

Paget-Krankheit

Die Paget-Krankheit der Brust ist eine seltene Art von Brustkrebs, die an der Brustwarze beginnt und sich bis zum Warzenhof ausdehnt. Es betrifft am häufigsten Frauen im Alter von 50 Jahren oder älter.

Paget-Krankheit kommt am häufigsten vor in Verbindung mit einer anderen Form von Brustkrebs, meist Duktalkarzinom in situ (DCIS) oder invasivem Duktalkarzinom.

Zu den Symptomen der Paget-Krankheit gehören:

  • verkrustete, schuppige und rote Brustwarzen und Warzenhöfe
  • blutende Brustwarze
  • Gelber Ausfluss aus der Brustwarze
  • flache oder umgekehrte Brustwarze
  • brennende oder juckende Brustwarze

Wie Brustkrebs behandelt wird

Ärzte berücksichtigen viele verschiedene Faktoren, bevor sie eine bestimmte Brustkrebsbehandlung empfehlen. Das beinhaltet:

  • die Art des Brustkrebses
  • seine Stufe und Grad
  • seine Größe
  • ob die Krebszellen empfindlich auf Hormone reagieren

Viele Frauen entscheiden sich für eine Brustkrebsoperation. Abhängig von der Größe und dem Grad Ihres Tumors kann die Operation die Entfernung des Knotens (Lumpektomie) oder die Entfernung der gesamten Brust (Mastektomie) beinhalten.

Eine Operation wird oft mit zusätzlichen Behandlungen wie Chemotherapie, Hormontherapie oder Bestrahlung kombiniert. In frühen Stadien können einige Brustkrebsarten allein mit Bestrahlung behandelt werden.

Wann Sie Ihren Arzt aufsuchen sollten

Wenn der blutige Ausfluss aus der Brustwarze länger als einen Tag anhält, vereinbaren Sie einen Termin mit Ihrem Arzt. Ihr Arzt wird Bildgebungstests durchführen, um nach Anomalien in der Brust zu suchen. Dies kann einen Ultraschall, ein MRT oder eine Mammographie umfassen.

Suchen Sie sofort Ihren Arzt auf, wenn Sie Folgendes bemerken:

  • ein neuer Klumpen oder eine Beule
  • Grübchen oder andere Texturänderungen
  • neu invertierte oder flache Brustwarze
  • Abschälen, Schuppung, Verkrustung oder Abblättern des Warzenhofs
  • Rötung oder Lochfraß der Haut an der Brust
  • Veränderungen der Größe, Form oder des Aussehens der Brust

Schnitte, Risse oder andere Schäden an der Haut Ihrer Brust müssen nicht unbedingt sofort behandelt werden. Wenn sich die Symptome nicht bessern oder wenn Sie Anzeichen einer Infektion bemerken, wenden Sie sich an Ihren Arzt. Anzeichen einer Infektion sind:

  • Fieber und Schüttelfrost
  • Rötung
  • Brust heiß anfühlt
  • Schmerzen oder starke Empfindlichkeit