Überblick

Alle Operationen bergen gewisse Risiken, auch wenn es sich um Routineeingriffe handelt. Eines dieser Risiken ist die Veränderung des Blutdrucks.

Nach einer Operation kann es aus verschiedenen Gründen zu Bluthochdruck kommen. Ob Sie diese Komplikation entwickeln oder nicht, hängt von der Art der Operation ab, die Sie erhalten, der Art der Anästhesie und der verabreichten Medikamente und davon, ob Sie zuvor Probleme mit dem Blutdruck hatten oder nicht.

Blutdruck verstehen

Der Blutdruck wird gemessen, indem zwei Zahlen aufgezeichnet werden. Die oberste Zahl ist der systolische Druck. Er beschreibt den Druck, wenn Ihr Herz schlägt und Blut pumpt. Die untere Zahl ist der diastolische Druck. Diese Zahl beschreibt den Druck, wenn Ihr Herz zwischen den Schlägen ruht. Die Zahlen werden beispielsweise als 120/80 mmHg (Millimeter Quecksilbersäule) angezeigt.

Nach Angaben des American College of Cardiology (ACC) und der American Heart Association (AHA) sind dies die Bereiche für normalen, erhöhten und hohen Blutdruck:

  • Normal: weniger als 120 systolisch und weniger als 80 diastolisch
  • Erhöht: 120 bis 129 systolisch und unter 80 diastolisch
  • Hoch: 130 oder höher systolisch oder diastolisch 80 oder darüber

Vorgeschichte von Bluthochdruck

Herzoperationen und andere Operationen, an denen große Blutgefäße beteiligt sind, sind oft mit einem Risiko für Blutdruckspitzen verbunden während der Operation. Es ist auch üblich, dass viele Menschen, die sich dieser Art von Verfahren unterziehen, bereits hohen Blutdruck haben. Wenn Ihr Blutdruck vor der Operation schlecht eingestellt ist, besteht eine gute Chance, dass während oder nach der Operation Komplikationen auftreten.

Ein schlecht kontrollierter Bluthochdruck bedeutet, dass Ihre Werte im hohen Bereich liegen und Ihr Blutdruck nicht effektiv behandelt wird. Dies könnte daran liegen, dass Ärzte Sie vor der Operation nicht diagnostiziert haben, Ihr aktueller Behandlungsplan nicht funktioniert oder Sie nicht regelmäßig Medikamente eingenommen haben.

Medikamentenentzug

Wenn Ihr Körper an blutdrucksenkende Medikamente gewöhnt war, ist es möglich, dass Sie beim plötzlichen Absetzen einen Entzug erleben. Bei bestimmten Medikamenten kann dies zu einem plötzlichen Anstieg des Blutdrucks führen.

Es ist wichtig, dass Sie Ihrem Operationsteam mitteilen, welche Blutdruckmedikamente Sie einnehmen und welche Dosen Sie vergessen haben, falls sie es noch nicht wissen. Oft können einige Medikamente sogar am Morgen der Operation eingenommen werden, sodass Sie keine Dosis auslassen müssen. Lassen Sie sich dies am besten von Ihrem Chirurgen oder Anästhesisten bestätigen.

Schmerzniveau

Übelkeit oder Schmerzen können dazu führen, dass Ihr Blutdruck höher als normal ist. Dies ist normalerweise vorübergehend. Ihr Blutdruck sinkt wieder, nachdem die Schmerzen behandelt wurden.

Anästhesie

Eine Anästhesie kann Auswirkungen auf Ihren Blutdruck haben. Experten weisen darauf hin, dass die oberen Atemwege mancher Menschen empfindlich auf die Platzierung eines Atemschlauchs reagieren. Dies kann die Herzfrequenz aktivieren und den Blutdruck vorübergehend erhöhen.

Auch die Erholung von der Anästhesie kann Menschen mit Bluthochdruck stärker treffen. Faktoren wie die Körpertemperatur und die Menge der intravenösen (IV) Flüssigkeiten, die während der Anästhesie und Operation benötigt werden, können den Blutdruck erhöhen.

Sauerstoffgehalt

Eine mögliche Nebenwirkung der Operation und der Narkose ist, dass Teile Ihres Körpers möglicherweise nicht so viel Sauerstoff wie nötig erhalten. Dies führt dazu, dass sich weniger Sauerstoff in Ihrem Blut befindet, ein Zustand, der als Hypoxämie bezeichnet wird. Ihr Blutdruck kann dadurch ansteigen.

Schmerzmittel

Bestimmte verschreibungspflichtige oder rezeptfreie (OTC) Medikamente können Ihren Blutdruck erhöhen. Eine bekannte Nebenwirkung von nichtsteroidalen Antirheumatika (NSAIDs) kann ein geringer Blutdruckanstieg bei Personen sein, die bereits an Bluthochdruck leiden. Wenn Sie bereits vor der Operation Bluthochdruck haben, sprechen Sie mit Ihrem Arzt über Möglichkeiten der Schmerzbehandlung. Sie empfehlen möglicherweise andere Medikamente oder haben alternative Medikamente, sodass Sie auf lange Sicht keine einnehmen.

Hier sind einige Beispiele für gängige NSAIDs, sowohl verschreibungspflichtige als auch OTC, die den Blutdruck erhöhen können:

  • Ibuprofen (Advil, Motrin)

  • Meloxicam (Mobic)
  • Naproxen (Aleve, Naprosyn)
  • Naproxen-Natrium (Anaprox)
  • Piroxicam (Feldene)

Wie ist der Ausblick?

Wenn Sie keinen Bluthochdruck in der Vorgeschichte hatten, wird jeder Anstieg Ihres Blutdrucks nach der Operation höchstwahrscheinlich vorübergehend sein. Sie dauert in der Regel zwischen 1 und 48 Stunden. Ärzte und Krankenschwestern werden Sie überwachen und Medikamente verwenden, um es wieder auf ein normales Niveau zu bringen.

Eine frühzeitige Kontrolle des bestehenden Bluthochdrucks hilft. Der beste Weg, um Ihr Risiko für die Entwicklung von Bluthochdruck nach der Operation zu kontrollieren, besteht darin, einen Plan mit Ihrem Arzt zu besprechen.