Was ist Galaktorrhoe?

Galaktorrhoe tritt auf, wenn Milch oder ein milchähnlicher Ausfluss aus Ihren Brustwarzen austritt. Es unterscheidet sich von der normalen Milchsekretion, die während und nach der Schwangerschaft stattfindet. Während es alle Geschlechter betreffen kann, tritt es tendenziell häufiger bei Frauen zwischen 20 und 35 Jahren auf.

Es kann zwar alarmierend sein, unerwartet etwas zu sehen, das wie Milch aus Ihren Brustwarzen kommt, aber es ist oft kein Grund zur Sorge. Aber in seltenen Fällen kann es ein Zeichen für eine Grunderkrankung sein, die behandelt werden muss.

Was sind die Symptome von Galaktorrhoe?

Das Hauptsymptom von Galaktorrhoe ist eine weiße Substanz, die aus Ihrer Brustwarze austritt.

Diese Entladung kann:

  • lecken entweder gelegentlich oder fast ständig
  • kommen aus einer oder beiden Brustwarzen
  • Die Menge reicht von leicht bis schwer

Abhängig von der zugrunde liegenden Ursache können auch andere Symptome auftreten.

Was verursacht Galaktorrhoe?

Galaktorrhoe kann bei allen Geschlechtern durch mehrere Ursachen verursacht werden. Denken Sie daran, dass manche Menschen eine sogenannte idiopathische Galaktorrhoe haben. Dies ist Galaktorrhoe ohne eindeutige Ursache. Ihr Brustgewebe kann einfach empfindlicher auf bestimmte Hormone reagieren.

Prolaktinom

Galaktorrhoe wird oft durch ein Prolaktinom verursacht. Dies ist ein Tumor, der sich in Ihrer Hypophyse bildet. Es kann auf Ihre Hypophyse drücken und sie dazu anregen, mehr Prolaktin zu produzieren. Prolaktin ist das Hormon, das maßgeblich für die Laktation verantwortlich ist.

Bei Frauen kann ein Prolaktinom auch verursachen:

  • seltene oder fehlende Perioden
  • geringe Libido
  • Fruchtbarkeitsprobleme
  • übermäßiger Haarwuchs

Männer können auch bemerken:

  • geringe Libido
  • erektile Dysfunktion

Wenn es groß genug wird, um Druck auf die Nerven in Ihrem Gehirn in der Nähe Ihrer Hypophyse auszuüben, können Sie auch häufige Kopfschmerzen oder Sehstörungen bemerken.

Andere Tumore

Andere Tumore können auch auf den Stiel Ihrer Hypophyse drücken, wo sie sich mit dem Hypothalamus verbindet, einem Bereich an der Basis Ihres Gehirns. Dies kann die Produktion von Dopamin stoppen. Zusätzlich zur Regulierung Ihrer Emotionen hilft Dopamin auch, Ihren Prolaktinspiegel in Schach zu halten, indem es ihn bei Bedarf senkt.

Wenn Sie nicht genug Dopamin produzieren, kann Ihre Hypophyse zu viel Prolaktin produzieren, was zu Brustwarzenausfluss führt.

Andere Ursachen bei beiden Geschlechtern

Viele andere Bedingungen können dazu führen, dass Sie zu viel Prolaktin haben. Diese beinhalten:

  • Hypothyreose, die auftritt, wenn die Schilddrüse nicht mit voller Kapazität arbeitet
  • Einnahme bestimmter Bluthochdruckmedikamente wie Methyldopa (Aldomet)
  • langfristige Nierenerkrankungen
  • Lebererkrankungen, wie Zirrhose
  • einige Arten von Lungenkrebs
  • Einnahme von Opioid-Medikamenten wie Oxycodon (Percocet) und Fentanyl (Actiq)
  • Einnahme bestimmter Antidepressiva wie Paroxetin (Paxil) oder selektive Serotonin-Wiederaufnahmehemmer (SSRIs) wie Citalopram (Celexa)
  • mit Kokain oder Marihuana
  • Einnahme bestimmter pflanzlicher Nahrungsergänzungsmittel, einschließlich Fenchel- oder Anissamen
  • Einnahme von Prokinetika bei Magen-Darm-Erkrankungen
  • Verwendung von Phenothiazinen, um Parasiten loszuwerden

Bei Weibchen

Die Einnahme von Antibabypillen beeinflusst verschiedene Hormonspiegel, was bei manchen Frauen zu Galaktorrhoe führen kann.

Bei Männern

Männlicher Hypogonadismus bezieht sich auf einen niedrigen Testosteronspiegel. Dies ist eine der häufigsten Ursachen für Galaktorrhoe bei Männern. Es kann auch eine Gynäkomastie verursachen, die die Brüste vergrößert.

Bei Neugeborenen

Galaktorrhoe wird auch oft bei Neugeborenen beobachtet. Dies kann eine Folge des erhöhten Östrogenspiegels der Mutter während der Schwangerschaft sein. Wenn es in die Plazenta gelangt, kann es vor der Geburt in das Blut eines Babys gelangen. Dies kann sowohl zu vergrößerten Brüsten als auch zu Brustwarzenausfluss führen.

Wie wird Galaktorrhoe diagnostiziert?

Galaktorrhoe ist normalerweise ein Zeichen für ein zugrunde liegendes Gesundheitsproblem, daher ist es wichtig, mit einem Arzt zusammenzuarbeiten, um die Ursache zu ermitteln.

Sie werden wahrscheinlich eine Kombination der folgenden Untersuchungen und Tests verwenden, um eine Diagnose zu stellen:

  • Eine vollständige körperliche. Ihr Arzt wird wahrscheinlich sehen, wie Ihre Brustwarze auf das Zusammendrücken reagiert und ob dadurch mehr Sekret austritt. Sie können auch Ihre Brüste auf Anzeichen eines Tumors untersuchen.
  • Bluttests. Das Testen Ihres Prolaktin- und Schilddrüsen-stimulierenden Hormonspiegels kann helfen, die mögliche Ursache weiter einzugrenzen.
  • Laboruntersuchungen der Mamillensekretion. Wenn Sie in der Vergangenheit schwanger waren, wird möglicherweise eine Probe Ihres Brustwarzenausflusses entnommen und auf Fettstücke untersucht. Dies ist ein verräterisches Zeichen für Galaktorrhö und hilft, sie von der Laktation zu unterscheiden.
  • Imaging-Test. Ein MRT- oder CT-Scan kann helfen, nach Prolaktinomen oder anderen Tumoren in der Nähe Ihrer Hypophyse zu suchen oder Ihr Brustgewebe auf etwas Ungewöhnliches zu untersuchen. Eine Mammographie oder ein Ultraschall können helfen, ungewöhnliche Knoten oder Brustgewebe zu identifizieren.
  • Schwangerschaftstests. Wenn die Möglichkeit besteht, dass Sie schwanger sind, möchte Ihr Arzt möglicherweise einen Schwangerschaftstest durchführen, um eine Laktation auszuschließen.

Wie wird Galaktorrhoe behandelt?

Die Behandlung von Galaktorrhoe hängt von der Ursache ab. Aber wenn Sie ein kleines Prolaktinom haben, das andere Symptome verursacht, kann sich der Zustand von selbst lösen.

Einige andere mögliche Behandlungen für Galaktorrhoe sind:

  • Vermeidung von Medikamenten, die den Ausfluss verursachen können. Wenn Sie vermuten, dass ein Medikament, das Sie einnehmen, Galaktorrhoe verursachen könnte, wenden Sie sich an Ihren Arzt, um zu sehen, ob Sie stattdessen ein anderes einnehmen können. Stellen Sie nur sicher, dass Sie die Einnahme nicht abrupt beenden, da dies zu anderen unbeabsichtigten Nebenwirkungen führen kann.
  • Einnahme von Medikamenten, um Prolaktin zu senken oder zu stoppen, indem Sie Ihren Dopaminspiegel erhöhen. Gängige Beispiele sind Bromocriptin (Cycloset) oder Cabergoline (Dostinex). Diese Medikamente können helfen, Prolaktinome und andere Tumore zu verkleinern. Sie können auch helfen, Ihren Prolaktinspiegel zu regulieren.
  • Operation zur Entfernung eines Prolaktinoms oder eines anderen Tumors. Wenn Medikamente nicht zu wirken scheinen oder der Tumor zu groß ist, müssen Sie möglicherweise operiert werden, um ihn zu entfernen.

Wie ist der Ausblick?

Sobald sie die Ursache festgestellt haben, erholen sich die meisten Menschen mit Galaktorrhoe vollständig. Hypophysentumoren sind oft harmlos, und Medikamente können oft helfen, die von ihnen verursachten Symptome zu behandeln. Versuchen Sie in der Zwischenzeit, alles zu vermeiden, was zu mehr Brustwarzenausfluss führt, wie z. B. das Stimulieren Ihrer Brustwarzen beim Sex oder das Tragen enger Kleidung.