Was sind die Wechseljahre?

Die meisten Frauen beginnen die Menopause im Alter zwischen 45 und 55. Das Durchschnittsalter für den Beginn der Menopause in den Vereinigten Staaten liegt bei 51 Jahren.

Frühe Menopause bezieht sich normalerweise auf den Beginn vor dem 45. Lebensjahr. Vorzeitige Menopause oder vorzeitige Ovarialinsuffizienz tritt vor dem 40. Lebensjahr auf.

Die Menopause tritt ein, wenn Ihre Eierstöcke aufhören, Eier zu produzieren, was zu einem niedrigen Östrogenspiegel führt. Östrogen ist das Hormon, das den Fortpflanzungszyklus steuert.

Jemand ist in den Wechseljahren, wenn er länger als 12 Monate keine Periode hatte. Aber damit verbundene Symptome, wie Hitzewallungen, beginnen lange vor der Menopause während einer Phase, die als Perimenopause bezeichnet wird.

Alles, was Ihre Eierstöcke schädigt oder die Östrogenproduktion stoppt, kann eine vorzeitige Menopause verursachen. Dazu gehört eine Chemotherapie bei Krebs oder eine Ovarektomie (Entfernung der Eierstöcke).

In diesen Fällen wird Ihr Arzt Sie dabei unterstützen, sich auf die frühe Menopause vorzubereiten. Aber Ihr Körper kann auch vorzeitig in die Wechseljahre eintreten, selbst wenn sich Ihre Eierstöcke noch in Ihnen befinden.

Sprache ist wichtig

Sex und Gender existieren auf Spektren. Wir verwenden „Frauen“ in diesem Artikel, um uns auf das bei der Geburt zugewiesene Geschlecht zu beziehen.

Was sind die Symptome der frühen Menopause?

Die frühe Menopause kann beginnen, sobald Sie unregelmäßige Perioden oder Perioden haben, die merklich länger oder kürzer als Ihr typischer Zyklus sind.

Andere Symptome der frühen Menopause sind:

  • starkes Bluten
  • Spotten
  • Perioden, die länger als eine Woche dauern
  • eine längere Zeitspanne zwischen den Perioden

Wenden Sie sich in diesen Fällen an Ihren Arzt, um nach anderen Problemen zu suchen, die diese Symptome verursachen könnten.

Andere häufige Symptome der Wechseljahre sind:

  • Stimmungsschwankungen
  • Veränderungen der sexuellen Gefühle oder des Verlangens
  • vaginale Trockenheit
  • Schlafstörungen
  • Hitzewallungen
  • Nachtschweiß
  • Verlust der Blasenkontrolle

Was verursacht vorzeitige Wechseljahre?

Es gibt mehrere bekannte Ursachen für vorzeitige Wechseljahre, aber manchmal kann die Ursache nicht festgestellt werden.

Genetik

Wenn es keinen offensichtlichen medizinischen Grund für die vorzeitige Menopause gibt, ist die Ursache wahrscheinlich genetisch bedingt. Ihr Alter zu Beginn der Menopause wird wahrscheinlich vererbt.

Zu wissen, wann Ihre Eltern mit der Menopause begonnen haben, kann Hinweise darauf geben, wann Sie Ihre eigene beginnen werden. Wenn Ihre Eltern früh mit der Menopause begonnen haben, ist es wahrscheinlicher als der Durchschnitt, dass Sie dasselbe tun.

Gene erzählen jedoch nur die halbe Wahrheit.

Lifestyle-Faktoren

Einige Faktoren des Lebensstils können einen Einfluss darauf haben, wann Sie in die Wechseljahre kommen. Rauchen beeinflusst das Östrogen und kann zu einer frühen Menopause beitragen.

Manche Forschung deutet darauf hin, dass langjährige oder regelmäßige Raucher wahrscheinlich früher in die Wechseljahre kommen. Frauen, die rauchen, können 1 bis 2 Jahre früher in die Wechseljahre kommen als Frauen, die nicht rauchen.

Der Body-Mass-Index (BMI) kann auch die frühen Wechseljahre berücksichtigen. Östrogen wird im Fettgewebe gespeichert. Frauen, die sehr dünn sind, haben weniger Östrogenspeicher, die früher aufgebraucht sein können.

Einige Forschungsergebnisse deuten auch darauf hin, dass eine vegetarische Ernährung, Bewegungsmangel und mangelnde Sonneneinstrahlung während Ihres gesamten Lebens zu einem frühen Beginn der Menopause führen können.

Chromosomenprobleme

Einige Chromosomenprobleme können zu einer vorzeitigen Menopause führen. Zum Beispiel beinhaltet das Turner-Syndrom (auch als Monosomie X und Gonadendysgenesie bezeichnet) die Geburt mit einem unvollständigen Chromosom.

Frauen mit Turner-Syndrom haben Eierstöcke, die nicht wie erwartet funktionieren. Dies führt oft dazu, dass sie vorzeitig in die Wechseljahre eintreten.

Andere chromosomale Probleme können ebenfalls eine vorzeitige Menopause verursachen. Dazu gehört die reine Gonadendysgenesie, eine Variante des Turner-Syndroms.

In diesem Zustand funktionieren die Eierstöcke nicht. Stattdessen müssen Perioden und sekundäre Geschlechtsmerkmale durch eine Hormonersatztherapie herbeigeführt werden, meist im Jugendalter.

Frauen mit Fragile-X-Syndrom oder genetische Trägerinnen der Krankheit können auch eine frühe Menopause haben. Dieses Syndrom wird in Familien weitergegeben.

Sie können mit Ihrem Arzt die Optionen für Gentests besprechen, wenn Sie vorzeitige Wechseljahre haben oder wenn Sie Familienmitglieder haben, die vorzeitige Wechseljahre hatten.

Autoimmunerkrankungen

Vorzeitige Wechseljahre können ein Symptom einer Autoimmunerkrankung wie einer Schilddrüsenerkrankung oder rheumatoider Arthritis sein.

Bei Autoimmunerkrankungen verwechselt das Immunsystem einen Teil des Körpers mit einem Eindringling und greift ihn an. Entzündungen, die durch einige dieser Krankheiten verursacht werden, können die Eierstöcke beeinträchtigen. Die Menopause beginnt, wenn die Eierstöcke aufhören zu arbeiten.

Epilepsie

Epilepsie ist eine Anfallserkrankung, die vom Gehirn ausgeht. Jemand mit Epilepsie leidet eher unter einer primären Ovarialinsuffizienz, die zur Menopause führt. Wechselnde Hormonspiegel aufgrund der Menopause können Anfälle bei Menschen mit Epilepsie beeinflussen.

Ein ältere Studie aus dem Jahr 2001 fanden heraus, dass in einer Gruppe von Frauen mit Epilepsie etwa 14 Prozent der untersuchten Frauen eine vorzeitige Menopause hatten, im Gegensatz zu 1 Prozent der Allgemeinbevölkerung.

Wie wird die frühe Menopause diagnostiziert?

Die Zeit vor den Wechseljahren wird als Perimenopause bezeichnet. Während dieser Zeit haben Sie möglicherweise unregelmäßige Perioden und andere Symptome, die kommen und gehen.

Sie gelten im Allgemeinen als in den Wechseljahren, wenn Sie 12 Monate ohne Menstruationsblutung vergehen und keine andere Erkrankung vorliegt, die Ihre Symptome erklärt. Dies kann ein Indikator für eine frühe Menopause sein.

Test für frühe Wechseljahre

Tests sind normalerweise nicht erforderlich, um die Wechseljahre zu diagnostizieren. Die meisten Menschen können die Menopause anhand ihrer Symptome selbst diagnostizieren. Aber wenn Sie glauben, dass Sie vorzeitig in die Wechseljahre kommen, sollten Sie sich sicherheitshalber an Ihren Arzt wenden.

Ihr Arzt kann Hormontests anordnen, um festzustellen, ob Ihre Symptome auf die Perimenopause oder eine andere Erkrankung zurückzuführen sind. Dies sind die am häufigsten zu überprüfenden Hormone:

  • Anti-Müller-Hormon (AMH). Der PicoAMH Elisa-Test verwendet dieses Hormon, um festzustellen, ob Sie sich der Menopause nähern oder Ihren letzten Menstruationszyklus bereits erreicht haben.
  • Östrogen. Ihr Arzt kann Ihren Östrogenspiegel, auch Östradiol genannt, überprüfen. In den Wechseljahren sinkt der Östrogenspiegel.
  • Follikel-stimulierendes Hormon (FSH). Wenn Ihre FSH-Werte konstant über 30 Milli-Internationale Einheiten pro Milliliter (mIU/ml) liegen und Sie seit einem Jahr keine Menstruation mehr haben, ist es wahrscheinlich, dass Sie die Menopause erreicht haben. Ein einzelner erhöhter FSH-Test kann die Menopause jedoch nicht alleine bestätigen.
  • Schilddrüsen-stimulierendes Hormon (TSH). Ihr Arzt kann Ihre TSH-Werte überprüfen, um die Diagnose zu bestätigen. Bei einer Schilddrüsenunterfunktion (Hypothyreose) sind die TSH-Werte zu hoch. Die Symptome der Erkrankung ähneln den Symptomen der Menopause.

Die North American Menopause Society (NAMS) berichtet, dass Hormontests manchmal nicht hilfreich sind, da sich die Hormonspiegel während der Perimenopause noch ändern und schwanken.

Wenn Sie sich jedoch Sorgen über Anzeichen der Menopause machen, schlägt NAMS vor, eine vollständige Untersuchung bei Ihrem Arzt anzufordern.

Wie wird die frühe Menopause behandelt oder verwaltet?

Frühe Menopause erfordert im Allgemeinen keine Behandlung.

Es stehen jedoch Behandlungsmöglichkeiten zur Verfügung, um die Symptome der Menopause oder damit verbundener Erkrankungen zu bewältigen. Sie können Ihnen helfen, leichter mit Veränderungen in Ihrem Körper oder Ihrem Lebensstil umzugehen.

Vorzeitige Wechseljahre werden oft behandelt, weil sie in einem so frühen Alter auftreten. Dies hilft, Ihren Körper mit den Hormonen zu unterstützen, die er normalerweise produzieren würde, bis Sie das Alter der natürlichen Menopause erreichen.

Die häufigste Behandlung umfasst die Hormonersatztherapie (HRT). Eine systemische Hormontherapie kann vielen häufigen Wechseljahresbeschwerden vorbeugen. Oder Sie können vaginale Hormonprodukte einnehmen, normalerweise in niedrigen Dosen, um bei vaginalen Symptomen zu helfen.

HRT hat jedoch Risiken. Es kann Ihre Chancen erhöhen auf:

  • Herzkrankheit
  • Schlaganfall
  • Brustkrebs

Sprechen Sie mit Ihrem Arzt über die Risiken und Vorteile Ihrer individuellen Behandlung, bevor Sie mit einer HRT beginnen. Niedrigere Hormondosen können Ihr Risiko für diese Erkrankungen verringern.

Lebensstil und Hausmittel

Obwohl Sie die Menopause nicht verhindern können, können Sie Maßnahmen ergreifen, um Ihre Symptome zu lindern.

Eine gesunde Ernährung und regelmäßige Bewegung können helfen, die Symptome der Menopause zu bewältigen. Wenn Sie rauchen, sollten Sie in Erwägung ziehen, mit dem Rauchen aufzuhören, um auch Ihre Symptome zu behandeln.

Es gibt gemischte Beweise für die Verwendung von Naturprodukten zur Behandlung der Symptome der Menopause. Manche Menschen bevorzugen Vitamine und pflanzliche Nahrungsergänzungsmittel gegenüber herkömmlichen Medikamenten. Erkundigen Sie sich bei Ihrem Arzt, welche Behandlung für Sie geeignet ist.

Können vorzeitige Wechseljahre rückgängig gemacht werden?

Im Moment kann die verfügbare Behandlung helfen, die Symptome der Menopause zu verzögern oder zu reduzieren, aber es gibt keinen sicheren Weg, die vorzeitige Menopause rückgängig zu machen.

Forscher untersuchen jedoch neue Wege, um Menschen in den Wechseljahren dabei zu helfen, Kinder zu bekommen.

Im Jahr 2016 kündigten Wissenschaftler in Griechenland eine neue Behandlung an, die es ihnen ermöglichte, die Menstruation wiederherzustellen und Eizellen von einer kleinen Gruppe von Frauen in der Perimenopause zu entnehmen.

Diese Behandlung machte Schlagzeilen als Möglichkeit, die Menopause „umzukehren“, aber es ist wenig darüber bekannt, wie gut sie funktioniert.

Die Wissenschaftler berichteten über die Behandlung von mehr als 30 Frauen im Alter von 46 bis 49 Jahren durch Injektion von plättchenreichem Plasma (PRP) in ihre Eierstöcke. PRP wird manchmal verwendet, um die Gewebeheilung zu fördern, aber die Behandlung hat sich für keinen Zweck als wirksam erwiesen.

Die Wissenschaftler behaupteten, die Behandlung habe bei zwei Dritteln der behandelten Frauen gewirkt. Die Forschung wurde jedoch wegen ihres geringen Umfangs und des Fehlens von Kontrollgruppen kritisiert.

Obwohl die Forschung Potenzial für die Zukunft haben könnte, ist sie derzeit keine realistische Behandlungsoption.

Kann eine frühe Menopause zu anderen Erkrankungen beitragen?

Unfruchtbarkeit ist oft ein großes Problem, wenn die Wechseljahre 10 oder mehr Jahre früher beginnen. Es gibt jedoch andere gesundheitliche Bedenken.

Ein stetiger Östrogenstrom zu Ihrem Gewebe hat viele Verwendungen. Östrogen erhöht das „gute“ HDL-Cholesterin und senkt das „schlechte“ LDL-Cholesterin. Es entspannt auch die Blutgefäße und verhindert das Ausdünnen der Knochen.

Ein früher als üblicher Östrogenverlust kann Ihr Risiko für Folgendes erhöhen:

  • Herzkrankheit
  • Osteoporose
  • Depression
  • Demenz
  • vorzeitiger Tod

Wenn Sie Bedenken hinsichtlich dieser Symptome haben, sprechen Sie mit Ihrem Arzt. Aufgrund dieser Risiken wird Personen, die früh in die Menopause eintreten, häufig eine HRT verschrieben.

Kann eine frühe Menopause Sie vor anderen Erkrankungen schützen?

Ein früher Beginn der Wechseljahre kann Sie tatsächlich vor anderen Krankheiten schützen. Dazu gehören östrogenempfindliche Krebsarten wie Brustkrebs.

Menschen, die spät in die Menopause eintreten (nach dem 55. Lebensjahr), haben ein höheres Brustkrebsrisiko als diejenigen, die früher in die Wechseljahre eintreten. Dies liegt daran, dass ihr Brustgewebe länger Östrogen ausgesetzt ist.

Erleichterung des Übergangs in die Wechseljahre

Ein Gentest könnte eines Tages die Wahrscheinlichkeit einer vorzeitigen Menopause bestimmen. Im Moment wird jedoch nur die Zeit zeigen, wann Sie Ihren Übergang beginnen werden.

Wenden Sie sich für regelmäßige Untersuchungen an Ihren Arzt und versuchen Sie, sich proaktiv um Ihre reproduktive Gesundheit zu kümmern. Dies kann Ihrem Arzt helfen, die Symptome zu lindern oder Ihre Risikofaktoren für eine frühe Menopause zu verringern.

Der Besuch eines Therapeuten kann Ihnen auch helfen, mit Schmerzen oder Ängsten fertig zu werden, die Sie während der Wechseljahre empfinden.

Fruchtbarkeit und Ihre Möglichkeiten

Wenn Sie sich für Kinder interessieren, haben Sie immer noch einige Möglichkeiten, Ihre Familie zu vergrößern. Diese beinhalten:

  • Annahme
  • Eizellspende erhalten
  • eine Leihmutter Ihr Kind tragen lassen

Ein Fruchtbarkeitsspezialist kann Ihnen auch Verfahren vorschlagen, die Ihnen helfen können, Kinder zu bekommen. Sprechen Sie mit Ihrem Arzt über die Möglichkeiten, Eltern zu werden. Ihre Risiken und Erfolge können von vielen Faktoren beeinflusst werden, einschließlich Ihres Alters und Ihrer allgemeinen Gesundheit.