Was verursacht ein juckendes Perineum und wie man es behandelt

Was ist der Damm?

Der Damm ist der Hautbereich zwischen Vagina und Anus bei Frauen und Hodensack und Anus bei Männern.

Bei Frauen ist der Damm die Schutzhülle für die Dammmuskeln, die mit anderen Schlüsselmuskeln und Bändern zusammenarbeiten, um die Beckenorgane an Ort und Stelle zu halten. Zu den Beckenorganen gehören die Blase, das Rektum, die Vagina und die Gebärmutter. Es gibt auch Blutgefäße unter dem Damm.

Bei Männern schützt der Damm auch die darunter liegenden Beckenbodenmuskeln und Blutgefäße. Der Damm ist auch dafür verantwortlich, Nerven zu bedecken, die der Körper eines Mannes verwendet, um zu urinieren oder eine Erektion zu erreichen.

Dieser Bereich ist aus verschiedenen Gründen, die von Hautirritationen bis hin zu zugrunde liegenden Erkrankungen reichen, eine häufige Ursache für Juckreiz und Beschwerden bei beiden Geschlechtern.

Was verursacht Juckreiz (oder Brennen) im Damm?

Hier sind die häufigsten Ursachen für Brennen oder Juckreiz im Damm.

Pruritus ani

Pruritus ani ist eine Erkrankung, die bei beiden Geschlechtern auftreten kann, am häufigsten jedoch bei Männern auftritt. Der Zustand verursacht ein Juckreizgefühl im Analbereich, das akut oder chronisch auftreten kann.

Akuter Pruritus (Juckreiz) kann auf eine Kontaktdermatitis zurückzuführen sein, z. B. durch ein neues Waschmittel oder eine neue Seife oder durch Pilz- oder Bakterieninfektionen. Wachsverbrennungen und Rasurverletzungen können ebenfalls den Zustand verursachen.

Chronischer Pruritus ani bei Männern kann viele Ursachen haben. Dazu gehören Neurodermitis, Diabetes, Basalzellkarzinome und andere Ursachen. Manchmal ist die Ursache idiopathisch, was bedeutet, dass ein Arzt die zugrunde liegende Ursache nicht identifizieren kann.

Sexuell-übertragbare Krankheit

Juckreiz im Anal- und Dammbereich kann ein Symptom einer sexuell übertragbaren Infektion (STI) sein. Zu den Bedingungen, die dieses Symptom verursachen können, gehören:

• analer Herpes
• anale Warzen
• Tripper
• Schamläuse

Diese Bedingungen verursachen nicht immer Symptome, die Sie leicht erkennen können. Aus diesem Grund ist es eine gute Idee, einen Arzt aufzusuchen.

Ein Arzt kann eine körperliche Untersuchung und Tests durchführen, um die wahrscheinlichste Ursache zu bestimmen. Für jede Erkrankung ist eine Behandlung verfügbar, die Ihre Symptome und die Wahrscheinlichkeit einer Weitergabe der Erkrankung an einen Partner verringern kann.

Straddle-Verletzungen

Straddle-Verletzungen sind solche, die durch ein Trauma in Bereichen zwischen den Oberschenkeln, einschließlich des Perineums, auftreten. Dies kann passieren, wenn Sie auf eine Fahrradquerstange, einen Zaun, Fitnessgeräte oder den Badewannenrand fallen.

Diese Verletzungsart kann aufgrund von Nervenschäden oder Schwellungen in dem Bereich, der die Nerven betrifft, ein Brennen im Damm verursachen. Idealerweise verschwinden diese Verletzung und ihre Symptome mit 2 bis 3 Tagen Ruhe, kalten Kompressen auf den betroffenen Bereichen und der Einnahme von rezeptfreien Schmerzmitteln.

Ursachen, die Frauen betreffen

Etwas perinealer Juckreiz und Schmerzen können speziell Frauen betreffen. Beispiele hierfür sind:

• Post-Episiotomie/Tränenschmerz. Eine Episiotomie ist ein chirurgischer Schnitt, der durchgeführt wird, um die Geburt zu erleichtern, wenn die Vaginalöffnung nicht groß genug ist. Bei einigen Frauen, die sich nach der Geburt einem Dammschnitt oder Riss unterziehen, können Nervenschäden, Beckenbodenerkrankungen und Probleme beim Stuhlgang auftreten, insbesondere unmittelbar nach der Geburt. Diese können den Damm beeinträchtigen und während des Heilungsprozesses zu Juckreiz oder Brennen führen.
• Hefe-Infektionen. Frauen sind besonders anfällig für Hefeinfektionen, bei denen es sich um eine Überwucherung des Pilzes Candida handelt. Zu den Symptomen gehören vaginaler Juckreiz, der sich bis in den Dammbereich ausdehnen kann, Schmerzen beim Sex und Schmerzen beim Wasserlassen. Ärzte können Hefeinfektionen behandeln, indem sie orale oder topische Antimykotika verschreiben.
• Hormonbedingte Gewebeverdünnung. Wenn eine Frau in die Wechseljahre kommt, kann der natürliche Östrogenabfall zu einer Ausdünnung des Gewebes in der Vagina und im Dammbereich führen. Dies kann den Bereich anfälliger für Juckreiz machen.

Dies sind nur einige Beispiele für häufige Ursachen von Juckreiz oder Brennen am Damm, die Frauen betreffen. Wenn Sie befürchten, dass Sie eine andere verwandte Erkrankung haben könnten, wenden Sie sich an Ihren Arzt.

Ursachen, die Männer betreffen

Einige Ursachen für Dammbrennen und Juckreiz können speziell Männer betreffen. Diese beinhalten:

• Chirurgische Geschichte. Wenn ein Mann operiert wurde, um beispielsweise die Prostata zu entfernen oder eine Harnröhrenstriktur zu reparieren, hat sein Chirurg möglicherweise den Damm durchtrennt, um Zugang zu wichtigen Bereichen zu erhalten. Dies kann zu Juckreiz und Brennen führen, wenn bei der Operation Nerven beschädigt wurden.
• Fournier-Gangrän. Obwohl diese schwere Infektion selten vorkommt, tritt sie im männlichen Genitalbereich auf, einschließlich des Perineums. Der Zustand kann aus einem Trauma, einer chirurgischen Vorgeschichte oder als Folge einer anderen Infektion (z. B. einer Harnwegsinfektion) resultieren.

Chronisches Radfahren, Motorradfahren oder Reiten kann auch zu chronischen Schäden an den Perinealnerven führen.

Wie lässt sich Juckreiz am Damm am besten behandeln?

Wenn Ärzte die zugrunde liegende Ursache des Juckreizes im Perineum identifizieren können, richten sie ihre Behandlungen entsprechend aus. Manchmal kann ein Arzt jedoch keine spezifische zugrunde liegende Ursache feststellen. Wenn dies der Fall ist, umfassen einige der allgemeinen Behandlungen:

• Nehmen Sie ein rezeptfreies Antihistaminikum (wie Benadryl) ein, besonders nachts, wenn sich der Juckreiz verschlimmert.
• Wenden Sie kühle Kompressen auf den Dammbereich an, um brennende Empfindungen zu lindern.
• Tragen Sie Emolliens- oder Barrierecremes auf den Analbereich auf, um Reizungen durch Stuhl oder Urin vorzubeugen. Beispiele umfassen Petroleumsalben oder eine Zinkoxidsalbe.
• Tragen Sie saubere, atmungsaktive Unterwäsche, die mit einer sanften, nicht reizenden Seife gewaschen wurde.

Manchmal verschreibt ein Arzt zusätzlich zu Antihistaminika Medikamente, um den Kreislauf von Juckreiz und Kratzen zu durchbrechen, der eine Person nachts wach halten kann. Beispiele für diese Medikamente können Gabapentin und selektive Serotonin-Wiederaufnahmehemmer (SSRIs) sein.

Wie beugt man Juckreiz am Damm am besten vor?

Es ist zwar nicht immer möglich, Juckreiz am Damm zu verhindern, aber es gibt einige Maßnahmen, die Sie ergreifen können, um die Wahrscheinlichkeit zu verringern, dass Juckreiz auftritt. Diese beinhalten:

• Vermeiden Sie starkes Reiben bei der Reinigung des Analbereichs nach dem Stuhlgang.
• Wechseln Sie die Unterwäsche sofort nach dem Training, um Schweißirritationen im Dammbereich zu reduzieren.
• Ernähren Sie sich ballaststoffreich und trinken Sie viel Wasser, um das Auftreten von Verstopfung zu reduzieren.
• Verzichten Sie beim Baden oder Duschen auf heißes Wasser.
• Verwenden Sie zur Reinigung des Intimbereichs milde, parfümfreie Reinigungsmittel.

Fragen Sie Ihren Arzt, ob es spezifische präventive Ansätze gibt, die Sie angesichts der zugrunde liegenden Ursache Ihrer Dammbeschwerden ergreifen können.

Perinealer Juckreiz mag ein unangenehmes Thema sein, über das man sprechen muss, aber es ist oft unangenehmer, es zu erleben.

Wenn vorbeugende Maßnahmen oder Behandlungen zu Hause nicht geholfen haben (oder Sie befürchten, eine Infektion zu haben), sprechen Sie mit einem Arzt. Sie können helfen, mögliche Ursachen zu bestimmen und Ihnen dabei helfen, sich wohler zu fühlen.