Obwohl es keine Heilung für Lupus gibt, gibt es Möglichkeiten, ihn zu behandeln und Komplikationen vorzubeugen. Hydroxychloroquin, ein Malariamedikament, ist in der Regel die Erstbehandlung, es gibt jedoch auch eine Reihe anderer Behandlungsmöglichkeiten.
Lupus ist eine Autoimmunerkrankung, die eine Zunahme von Entzündungen verursacht, die mehrere Teile des Körpers betreffen können. Die häufigste Form von Lupus ist der sogenannte systemische Lupus erythematodes.
Die genaue Prävalenz von Lupus ist unbekannt. Jedoch,
Derzeit gibt es keine Heilung für Lupus. Es gibt jedoch Behandlungen, die dabei helfen können, die Erkrankung in den Griff zu bekommen und das Risiko von Komplikationen zu verringern.
In diesem Artikel werfen wir einen genaueren Blick auf die verschiedenen verfügbaren Behandlungen für Lupus und die potenziellen zukünftigen Behandlungen, die in der Pipeline sind.
Was sind die Ziele der Lupus-Behandlung?
Die Behandlung von Lupus hat mehrere wichtige Ziele. Konkret zielt die Behandlung darauf ab:
- Verbesserung der Lupus-Symptome
- Lupusschübe verhindern
- Reduzieren Sie Schäden an Ihren Organen und Geweben
- Minimieren Sie das Ausmaß der Immunsuppression im Zusammenhang mit Ihrer Lupus-Behandlung
- steigern Sie Ihre Lebensqualität
Was ist die Erstbehandlung bei Lupus?
Antimalariamedikamente sind die Erstbehandlung bei Lupus. Diese Medikamente werden normalerweise zur Behandlung der parasitären Krankheit Malaria eingesetzt. Sie können jedoch auch zur Behandlung von Lupus eingesetzt werden.
Das wichtigste Malariamedikament gegen Lupus heißt Hydroxychloroquin (Plaquenil). Wenn Sie Hydroxychloroquin aus irgendeinem Grund nicht einnehmen können, kann stattdessen ein anderes Malariamedikament namens Chloroquin (Aralen) verwendet werden.
Hydroxychloroquin wirkt, indem es Entzündungen und Autoantikörper in Ihrem Körper reduziert. Dies kann bei Lupus-Symptomen wie Schmerzen und Schwellungen helfen
- Verbesserung der Lupus-Hautsymptome
- Lupusschübe reduzieren
- verhindern Organschäden und Komplikationen wie Osteoporose, Blutgerinnsel und Herz- oder Nierenerkrankungen
- Überleben verbessern
Eine Komplikation von Hydroxychloroquin ist eine Netzhautschädigung, die Ihr Sehvermögen beeinträchtigen kann. Das Risiko dafür steigt mit der Zeit. Daher ist es wichtig, dass Menschen mit Lupus regelmäßig einen Augenarzt aufsuchen, um festzustellen, ob sich das Sehvermögen verändert hat.
Wie wird Lupus normalerweise behandelt?
Neben Malariamedikamenten gibt es auch mehrere andere Behandlungsmöglichkeiten für Lupus.
Kortikosteroide
Kortikosteroide sind Medikamente, die zur Verringerung der Aktivität des Immunsystems und zur Linderung von Entzündungen und Schmerzen eingesetzt werden können. Sie können als Pille oder Injektion verabreicht werden.
Prednison ist ein Beispiel für ein Kortikosteroid, das häufig bei Lupus eingesetzt wird. Andere können Prednisolon oder Methylprednisolon sein.
Im Allgemeinen werden Kortikosteroide nur kurzfristig zur Behandlung von Lupusschüben eingesetzt. Danach wird Ihr Arzt Sie ausschleichen. Dies liegt daran, dass sie mit einer Vielzahl von Nebenwirkungen verbunden sind, darunter:
- Gewichtszunahme
- Schlafstörungen
- Stimmungsschwankungen
- ein erhöhtes Risiko für andere Gesundheitsprobleme wie Infektionen, Osteoporose und Diabetes
Wenn Lupus die Haut betrifft, können Kortikosteroide als topische Creme oder Gel verabreicht werden.
Nicht-steroidale entzündungshemmende Medikamente
Nichtsteroidale entzündungshemmende Medikamente (NSAIDs) hemmen Enzyme im Körper, die Moleküle bilden, die mit Schmerzen und Schwellungen verbunden sind.
Aus diesem Grund können sie zur Linderung dieser Symptome eingesetzt werden. Bei Menschen mit Lupus können sie bei der Behandlung von Gelenkschmerzen und -schwellungen sowie anderen Schmerzen hilfreich sein.
Einige NSAIDs wie Ibuprofen (Advil, Motrin) und Naproxen (Aleve) können rezeptfrei gekauft werden. Andere, wie zum Beispiel Celecoxib (Celebrex), erfordern ein Rezept von Ihrem Arzt.
Eine der Hauptnebenwirkungen von NSAIDs sind Verdauungsstörungen. Darüber hinaus kann die häufige Einnahme von NSAIDs die Nierenfunktion beeinträchtigen. Wenn Sie also an Lupus und einer Nierenerkrankung leiden, ist es wichtig, vor der Anwendung von NSAIDs mit Ihrem Arzt zu sprechen.
Immunsuppressiva
Immunsuppressive Medikamente schwächen die Aktivität des Immunsystems weitgehend ab. Bei Menschen mit Autoimmunerkrankungen wie Lupus können sie dazu beitragen, das Immunsystem davon abzuhalten, gesundes Gewebe anzugreifen und Symptome und Komplikationen zu verursachen.
Einige Beispiele für immunsuppressive Medikamente, die bei Lupus eingesetzt werden können, sind:
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Azathioprin (Imuran)
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Cyclophosphamid (Cytoxan)
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Methotrexat (Rheumatrex)
- Mycophenolat (Cellcept)
Da immunsuppressive Medikamente Ihr Immunsystem schwächen, können sie das Risiko für die Entwicklung potenziell schwerwiegender Infektionen erhöhen. Einige, wie zum Beispiel Cyclophosphamid, können auch Ihr Krebsrisiko erhöhen.
Daher werden immunsuppressive Medikamente typischerweise nur bei schwererem Lupus eingesetzt, wenn die Erstbehandlung mit Hydroxychloroquin die Symptome nicht wirksam lindern konnte.
Biologische Medikamente
Biologische Arzneimittel sind Arzneimittel, die aus einer lebenden Quelle stammen. Beispielsweise sind viele biologische Arzneimittel Antikörper, die bestimmte Ziele im Körper haben. Dadurch ist ihre Wirkung gezielter als bei herkömmlichen Immunsuppressiva.
Biologische Medikamente gegen Lupus zielen auf bestimmte Proteine ab, die am Krankheitsprozess beteiligt sind. Zu diesen biologischen Arzneimitteln gehören:
- Anifrolumab (Saphnelo), das auf den Typ-I-Interferonrezeptor abzielt, der vermutlich für Lupus wichtig ist
- Belimumab (Benlysta), das auf ein Protein namens B-Lymphozyten-Stimulator abzielt und die Aktivität abnormaler Immunzellen bei Lupus reduzieren kann
Es ist auch möglich, dass Rituximab (Rituxan), das auf ein Protein auf Antikörper produzierenden Zellen abzielt, off-label verschrieben wird. Off-Label bedeutet, dass es nicht von der Food and Drug Administration (FDA) für die Behandlung von Lupus zugelassen wurde.
Biologische Medikamente werden typischerweise verschrieben, wenn der Lupus sehr schwer ist und auf andere Behandlungen wie Hydroxychloroquin und Immunsuppressiva nicht anspricht.
Welche Änderungen des Lebensstils können bei Lupus helfen?
Neben der bestimmungsgemäßen Einnahme Ihrer Lupus-Medikamente können auch bestimmte Änderungen des Lebensstils hilfreich sein. Diese beinhalten:
- sich ausgewogen ernähren
- regelmäßig Sport treiben
- Wir finden effektive Wege, um mit Ihrem Stresslevel umzugehen
- genug Schlaf bekommen
- aufhören zu rauchen
- Begrenzen Sie die Zeit, die Sie in der Sonne verbringen, und schützen Sie Ihre Haut, wenn Sie draußen sind
- Zusammenarbeit mit einem Unterstützungsnetzwerk aus vertrauenswürdigen Freunden und Familienmitgliedern
- Ergreifen Sie Maßnahmen zur Vorbeugung von Infektionen und erhalten Sie alle von Ihrem Arzt empfohlenen Impfungen
- Lassen Sie sich regelmäßig von Ihrem Arzt untersuchen
Zukünftige Behandlungen für Lupus
Forscher erforschen weiterhin neuere, wirksamere Behandlungen für Lupus. Mögliche Behandlungen werden in klinischen Studien evaluiert.
Der Schwerpunkt neuerer Lupus-Behandlungen liegt auf der gezielten Behandlung spezifischer Aspekte des Krankheitsprozesses. Dies beinhaltet typischerweise den Einsatz von Biologika und anderen Arten gezielter Therapiemedikamente.
Ein Beispiel für ein solches Medikament ist Obinutuzumab (Gazyva), das zur Behandlung bestimmter Formen von Leukämie und Lymphomen zugelassen ist. Wie Rituximab zielt dieses Medikament auf antikörperproduzierende Zellen ab.
Die Ergebnisse einer kürzlich durchgeführten klinischen Studie ergaben, dass Obinutuzumab in Kombination mit Kortikosteroiden und Mycophenolat zur Behandlung von Lupusnephritis, einer Erkrankung, bei der Lupus die Nieren angreift, besser war als ein Placebo.
Ein weiterer untersuchter Medikamententyp sind JAK-Inhibitoren, die die Entzündungssignale im Körper hemmen. Ein Beispiel ist Tofacitinib (Xeljanz), das zur Behandlung von rheumatoider Arthritis, Psoriasis-Arthritis und Colitis ulcerosa zugelassen ist.
Ein kleines
Gibt es ergänzende und alternative Therapien gegen Lupus?
Von Komplementär- und Alternativmedizin (CAM) spricht man, wenn neben der üblichen medizinischen Behandlung einer Erkrankung auch eine nicht standardmäßige Praxis angewendet wird. Beispiele hierfür sind Therapien wie Akupunktur, Kräutermedizin und Homöopathie.
Entsprechend der
Die Lupus Foundation of America weist darauf hin, dass Akupunktur bei Schmerzen helfen kann, während Meditation bei der Stressbewältigung helfen kann. Sie sagen jedoch auch, dass einige CAM-Praktiken wie die Kräutermedizin schädliche Wechselwirkungen mit Lupus-Medikamenten haben könnten.
Wenn Sie sich daher für CAM gegen Lupus interessieren, sprechen Sie immer mit Ihrem Arzt, bevor Sie es versuchen. Sie können Sie über mögliche gefährliche Nebenwirkungen informieren.
Das Endergebnis
Obwohl es keine Heilung für Lupus gibt, gibt es Möglichkeiten, damit umzugehen. Die Ziele der Lupus-Behandlung konzentrieren sich darauf, die Symptome zu lindern, Schübe zu verhindern und Schäden an den Organen und Geweben Ihres Körpers zu begrenzen.
Die Erstbehandlung bei Lupus ist Hydroxychloroquin. Wenn der Lupus schwerwiegender ist oder dieses Medikament die Symptome nicht wirksam lindert, können andere Medikamente wie Immunsuppressiva oder Biologika eingesetzt werden.
Es ist wichtig, dass Sie sich an Ihren Behandlungsplan halten, um Ihren Lupus unter Kontrolle zu halten. Wenn Sie Fragen zu Ihrem Behandlungsplan haben oder befürchten, dass er Ihre Symptome nicht in den Griff bekommt, sprechen Sie unbedingt mit Ihrem Arzt über andere Behandlungen, die für Sie geeignet sein könnten.
