auf einen Blick

  • Tufts bietet Medigap-Pläne im Bundesstaat Massachusetts an.
  • Wenn Sie vor dem 1. Januar 2020 Anspruch auf Medicare hatten, können Sie Plan 1 kaufen und den Teil B-Selbstbehalt abdecken.
  • Die Pläne 1a und Core stehen allen Begünstigten von Massachusetts Medicare zur Verfügung.
  • Sie können jedem Tufts-Plan eine optionale Zahnversicherung hinzufügen.

Tufts Health Plan wurde 1979 in Massachusetts gegründet. Heute ist das Unternehmen gewachsen und bietet Medicare Advantage und Medicare-Ergänzungspläne in vielen Gebieten von Massachusetts an.

Tufts bietet die drei in Massachusetts verfügbaren Medigap-Pläne an: Plan 1, Plan 1a und Core.

Welche Leistungen decken Tufts Medicare-Ergänzungspläne ab?

Tufts Medicare-Ergänzungspläne, auch bekannt als Medigap-Pläne, bieten Deckung für einige der Kosten, die Ihnen normalerweise entstehen, wenn Sie Medicare in Anspruch nehmen. Diese Kosten umfassen in der Regel:

  • Selbstbehalte
  • Mitversicherung
  • Zuzahlungen

Tufts Pläne folgen den Medigap-Regeln, die in Massachusetts gelten.

In Massachusetts müssen alle Pläne das abdecken, was der Staat „Grundleistungen“ nennt. Diese beinhalten:

  • Teil A Mitversicherungskosten für Krankenhaus- und Hospizpflege
  • Teil B Kosten der Mitversicherung
  • weitere 365 Tage Krankenhausversorgung, nachdem Ihre Leistungen aus Teil A in Anspruch genommen wurden
  • Die ersten drei Liter Blut, die Sie in jedem Jahr benötigen

Alle Tufts Medigap-Pläne bieten auch eine stationäre Abdeckung der psychischen Gesundheit. Abhängig von Ihrem Plan sind möglicherweise auch folgende Kosten abgedeckt:

  • Teil A Selbstbehalt
  • Teil B Selbstbehalt
  • Mitversicherung für qualifizierte Pflegeeinrichtungen

  • Notfälle bei Auslandsreisen

  • Tests wie Pap-Abstriche und Mammographien

Der Versicherungsschutz für den Selbstbehalt von Medicare Part B ist nur mit Plan 1 verfügbar.

Sie können Plan 1 nur erwerben, wenn Sie vor dem 1. Januar 2020 Anspruch auf Medicare hatten. Wenn Sie erst vor kurzem Anspruch auf Medicare hatten, können Sie Plan 1 nicht erwerben. Sie müssen zwischen dem Hauptplan oder dem Plan wählen 1a.

Die folgende Tabelle bietet einen Vergleich dessen, was jeder Tufts-Plan abdeckt:

Plan 1 Plan 1a Kernplan
Grundlegende Vorteile Jawohl Jawohl Jawohl
Teil A Krankenhausselbstbehalt Jawohl Jawohl nein
Teil A Mitversicherung für qualifizierte Pflegeeinrichtungen Jawohl Jawohl nein
Teil B Selbstbehalt Jawohl nein nein
Stationäre psychiatrische Aufenthalte 120 Tage 120 Tage 60 Tage
Notfälle bei Auslandsreisen Jawohl Jawohl nein
Pap-Abstriche, Mammographien und andere Tests Jawohl Jawohl nein

Zusätzliche Vorteile des Tufts Medigap-Plans

Tufts Medigap-Pläne bieten den Mitgliedern auch zusätzliche Vorteile. Die folgenden Extras sind mit allen Plänen verfügbar:

  • eine Wellness-Zulage in Höhe von 150 USD für Fitnessstudio-Mitgliedschaften und Wellness-Ausgaben
  • ermäßigte Prämie während der ersten 3 Jahre der Mitgliedschaft, wenn Sie sich innerhalb von 6 Monaten nach Anspruch auf Medicare anmelden
  • optionaler zahnärztlicher Leistungsplan gegen einen Aufpreis zu Ihrer monatlichen Prämie

Mitglieder, die Plan 1 oder Plan 1a beitreten, können außerdem jedes Jahr einen Brillenvorteil in Höhe von 100 USD erhalten.

Welche Medigap-Pläne bietet Tufts an?

Die Abdeckung für jeden Tufts-Plan ist etwas anders. Der richtige Plan für Sie hängt von Ihrem Budget und Ihren Gesundheitsbedürfnissen ab.

Dies sind die angebotenen Pläne:

  • Tufts Medicare Preferred Supplement Plan 1A. Plan 1a bietet Deckung für die meisten Medicare-Kosten, mit Ausnahme des Teil B-Selbstbehalts. Es ist eine gute Option, wenn Sie eine umfassende Abdeckung wünschen, aber nicht zum Kauf von Plan 1 berechtigt sind.
  • Tufts Medicare Preferred Supplement Plan 1. Plan 1 umfasst die Deckung des Medicare Teil B-Selbstbehalts und der meisten anderen Auslagen. Es steht nur Personen zur Verfügung, die vor dem 1. Januar 2020 Anspruch auf Medicare hatten.
  • Tufts Medicare Preferred Supplement Core Plan. Der Core Plan bietet Deckung für einige der alltäglichen Kosten von Medicare, wie z. B. die Teil-B-Mitversicherung. Mit diesem Plan zahlen Sie die Selbstbehalte von Teil A und Teil B.

Wie viel kosten Tufts Medicare-Ergänzungspläne?

Im Gegensatz zu vielen anderen Medigap-Plänen kosten Tufts-Pläne unabhängig von Ihrem Alter oder Ihrem Wohnort in Massachusetts denselben Betrag.

Massachusetts hat auch eine garantierte Ausgaberegel für Medigap-Pläne. Das bedeutet, dass Sie für einen Tufts Medigap-Plan nicht abgelehnt werden können.

Die Kosten für jeden Plan sind in der folgenden Tabelle aufgeführt:

Planen Monatliche Prämie
Tufts Medicare Preferred Supplement Plan 1A 195,50 $
Tufts Medicare Preferred Supplement Plan 1 228,50 $
Tufts Medicare Preferred Supplement Core Plan $129

Tufts-Mitglieder können für zusätzliche 48 $ pro Monat auch eine Zahnversicherung zu jedem Plan hinzufügen.

Was ist Medigap?

Medigap ist eine Deckung, die die ursprüngliche Medicare-Deckung ergänzen soll. Original Medicare umfasst Medicare Part A (Krankenhausversicherung) und Medicare Part B (Krankenversicherung).

Wenn Sie Original Medicare verwenden, sind Sie für eine Handvoll Kosten verantwortlich. Diese beinhalten:

  • Zuzahlungen
  • Mitversicherungsbeträge,
  • Selbstbehalte

Wenn Sie einen Medigap-Plan verwenden, müssen Sie sich über diese Kosten keine Gedanken machen.

Sie zahlen eine zusätzliche monatliche Prämie für Ihren Medigap-Plan, aber Sie zahlen nicht so viele Auslagen, wenn Sie Pflege benötigen.

In den meisten Bezirken gibt es 10 separate Medigap-Pläne. Massachusetts ist neben Wisconsin und Minnesota einer von drei Staaten, die ihre eigenen Medigap-Pläne und -Regeln haben.

In Massachusetts werden drei Medigap-Pläne angeboten. Alle Unternehmen, die Pläne in Massachusetts verkaufen, befolgen dieselben Regeln und Standards. Der Massachusetts Medigap Core Plan deckt also die gleichen Kosten ab, egal bei welchem ​​Unternehmen Sie ihn kaufen.

Medigap-Pläne bieten keine Deckung für verschreibungspflichtige Medikamente. Sie benötigen einen Teil-D-Plan, wenn Sie eine verschreibungspflichtige Abdeckung wünschen.

Wenn Sie sich nicht sicher sind, ob ein Medigap-Plan das Richtige für Sie ist, sind Medicare Advantage (Teil C)-Pläne eine weitere Option. Sie können einen Medigap-Plan und einen Medicare Advantage-Plan jedoch nicht zusammen verwenden.

Auf der Medicare-Website können Sie sich über verfügbare Planoptionen in Ihrer Nähe informieren.

Tufts Medigap-Pläne werden im gesamten Bundesstaat Massachusetts angeboten. Tufts bietet Plan 1, Plan 1a und Core Plan an.

Wenn Sie vor dem 1. Januar 2020 Anspruch auf Medicare hatten, können Sie einen der drei Pläne erwerben. Wenn Sie nach dem 1. Januar 2020 Anspruch auf Medicare haben, können Sie zwischen Plan 1a oder dem Hauptplan wählen.

Tufts-Mitglieder können Extras wie eine Wellness-Zulage erhalten und haben die Möglichkeit, ihrem Plan eine Zahnversicherung hinzuzufügen.