Chemotherapeutika sind eine spezielle Klasse von Medikamenten, die als Zytostatika bezeichnet werden. Sie sollen Krebszellen abtöten.

Krebszellen wachsen schneller als normale Zellen. Diese Medikamente stören das Wachstum schnell wachsender Zellen und lassen langsamer wachsende Zellen im Allgemeinen unversehrt.

Einige Chemotherapeutika („Chemo“) schädigen das Erbgut der Zellen. Andere stören die Zellteilung. Einige beeinflussen jedoch auch andere schnell wachsende Zellen im Körper, wie Haare, Blutzellen und Zellen in der Magenschleimhaut und im Mund. Dies erklärt einige der häufigeren Nebenwirkungen.

Ist Chemo das Richtige für Sie?

Nicht alle Menschen, bei denen Brustkrebs diagnostiziert wird, benötigen eine Chemotherapie. Krebs kann oft ohne systemische Behandlung mit lokalen Therapien wie Operation und Bestrahlung wirksam behandelt werden.

Wenn Sie die Diagnose eines größeren Tumors erhalten haben, bei dem sich die Zellen auf nahe gelegene Lymphknoten ausgebreitet haben, benötigen Sie möglicherweise einige Runden Chemotherapie. In diesen Fällen wird die Chemotherapie als adjuvante Therapie eingesetzt oder um zu verhindern, dass der Krebs zurückkehrt, nachdem der Tumor entfernt wurde.

Wenn Sie eine Diagnose von Krebs im Stadium 3 und größeren Tumoren erhalten haben, können Sie direkt zu einer systemischen Behandlung übergehen, bevor Sie sich einer Operation unterziehen. Dies wird als neoadjuvante Behandlung bezeichnet.

Auch wenn die Vorstellung einer Chemotherapie einschüchternd wirken mag, hat sich doch der Umgang mit Nebenwirkungen erheblich verbessert. Die Chemotherapie ist viel erträglicher als früher.

Welche Chemo ist die beste für Sie?

In Fällen von Krebs im Frühstadium kann ein Onkologe eine fundierte Entscheidung darüber treffen, welche Medikamente am besten zu verwenden sind. Ihr Alter, das Stadium des Krebses und alle anderen Gesundheitsprobleme werden berücksichtigt, bevor Sie sich für eine Chemotherapie entscheiden.

Diese Medikamente werden normalerweise entweder in der Arztpraxis oder im Krankenhaus in eine Vene injiziert. Orte, die Chemotherapie-Injektionen anbieten, werden oft als Infusionszentren bezeichnet.

Möglicherweise müssen Sie einen Port implantieren, wenn Sie schwache Venen haben oder eine bestimmte Art von Medikament erhalten. Ein Port ist ein Gerät, das chirurgisch in Ihrer Brust platziert wird und einen einfachen Nadelzugang ermöglicht. Der Port kann entfernt werden, wenn die Therapie beendet ist.

Typischerweise erhält eine Person mehrere Medikamente, die oft als Regime bezeichnet werden. Behandlungsschemata sind darauf ausgelegt, den Krebs in verschiedenen Wachstumsstadien und auf unterschiedliche Weise anzugreifen. Ihre Chemo-Medikamente werden regelmäßig in Dosen verabreicht, die Runden genannt werden.

Entsprechend der Amerikanische Krebs Gesellschaftsind die heute am häufigsten verwendeten Medikamente und Behandlungsschemata bei Brustkrebs:

Name des Regimes (Initialen des Medikaments) Liste der Medikamente in Behandlung
CAF (oder FAC)

Cyclophosphamid (Cytoxan), Doxorubicin (Adriamycin) und 5-FU

TAK Docetaxel (Taxotere), Doxorubicin (Adriamycin) und Cyclophosphamid (Cytoxan)
GESETZ Doxorubicin (Adriamycin) und Cyclophosphamid (Cytoxan), gefolgt von Paclitaxel (Taxol) oder Docetaxel (Taxotere)
FEC-T 5-FU, Epirubicin (Ellence) und Cyclophosphamid (Cytoxan), gefolgt von Docetaxel (Taxotere) oder Paclitaxel (Taxol)
TC Docetaxel (Taxotere) und Cyclophosphamid (Cytoxan)
TCH Docetaxel (Taxotere), Carboplatin und Trastuzumab (Herceptin) für HER2/neu-positive Tumore

Was sind die Nebenwirkungen?

Obwohl sich Chemotherapiebehandlungen im Laufe der Zeit stark verbessert haben, gibt es oft immer noch spürbare Nebenwirkungen der Behandlung.

Haarausfall

Nicht alle Chemomedikamente verursachen Haarausfall, aber die meisten der oben genannten Medikamente gegen Krebs im Frühstadium haben diese Nebenwirkung.

Wenn Sie sich Ihres Haarausfalls bewusst sind, können Sie Perücken, Hüte und Schals in Ihre Garderobe integrieren. Diese Nebenwirkung ist jedoch im Allgemeinen vorübergehend. Ihr Haar wird wahrscheinlich nachwachsen, sobald Sie die Chemotherapie beenden.

Brechreiz

Manche sind besorgt über Übelkeit als Chemo-Nebenwirkung. Diese Nebenwirkung wird jedoch mit fortschreitenden Behandlungsmethoden immer seltener.

Sie erhalten Steroide und starke Medikamente gegen Übelkeit zusammen mit Ihrer Infusion. Sie erhalten auch einige Medikamente, die Sie mit nach Hause nehmen können. Viele Menschen stellen fest, dass sie überhaupt keine Übelkeit haben und sogar während der Chemo zunehmen können.

Verstopfung

Verstopfung kann eine Nebenwirkung von Chemomedikamenten sein. Stellen Sie sicher, dass Sie Ballaststoffe in Ihre Ernährung aufnehmen und bei Bedarf Stuhlweichmacher einnehmen.

Wunde Stellen im Mund

Wunde Stellen im Mund sind eine gelegentliche Nebenwirkung. Wenn sie auftreten, können Sie Ihren Onkologen um ein Rezept für „magisches Mundwasser“ bitten, das ein betäubendes Mittel enthält. Es ist auch möglich, dass sich Ihr Geschmackssinn durch einige Chemomedikamente verändert.

Ermüdung

Die häufigste und hartnäckigste Nebenwirkung einer Chemotherapie ist Müdigkeit.

Die Chemotherapie wirkt sich auf Ihr Blut und Knochenmark aus. Oft wird eine Person, die sich einer Chemotherapie unterzieht, anämisch, was zu Müdigkeit führt. Die Wirkung auf das Blut macht Sie auch potenziell anfällig für Infektionen. Es ist wichtig, sich so viel wie möglich auszuruhen.

Menstruations- und Fruchtbarkeitsveränderungen

Wenn Sie einen Menstruationszyklus haben, stellen Sie möglicherweise fest, dass er sich unter einer Chemotherapie verändert. Manche Menschen beginnen nach Abschluss der Chemotherapie mit der Menopause. Dies wird häufiger, je näher Sie der Menopause kommen, die typischerweise im Alter von etwa 51 Jahren beginnt.

Die Periode kann nach Abschluss der Behandlung erneut auftreten, dies hängt jedoch häufig von Ihrem Alter und der Art der verwendeten Chemotherapeutika ab. Je jünger Sie sind, desto größer ist die Wahrscheinlichkeit, dass Ihre Periode zurückkehrt und Sie fruchtbare Eizellen produzieren.

Sprechen Sie mit Ihrem Arzt, wenn Sie nach einer Chemotherapie schwanger werden möchten. Sie können Ihnen helfen, einen Behandlungsplan zu erstellen, der Ihre Fruchtbarkeit am wenigsten beeinträchtigt.

Neuropathie

Während die meisten dieser Nebenwirkungen verschwinden, wenn Sie Ihre Chemotherapie abgeschlossen haben, können einige Nebenwirkungen bestehen bleiben.

Eine davon ist die Neuropathie. Es tritt auf, wenn die Nerven der Hände und Füße beschädigt sind. Menschen mit dieser Nebenwirkung verspüren Kribbeln, Stechen und Taubheit in diesen Bereichen.

Osteoporose

Osteoporose ist eine weitere mögliche dauerhafte Nebenwirkung. Menschen, die sich einer Chemotherapie unterzogen haben, sollten regelmäßige Knochendichtekontrollen durchführen lassen.

Erhöhtes Risiko für Leukämie

Obwohl selten, kann eine Chemotherapie Sie einem höheren Risiko aussetzen, später an Leukämie zu erkranken. Wenn dies der Fall ist, tritt es normalerweise innerhalb von 10 Jahren nach Erhalt einer Chemotherapie auf.

Für die meisten Menschen überwiegen die Vorteile einer Chemotherapie zur Behandlung von Brustkrebs das geringe Risiko, an Leukämie zu erkranken.

Kognitive Schwierigkeiten

Kognitive Schwierigkeiten, die während der Behandlung auftreten, können zu Kurzzeitgedächtnisverlust und Konzentrationsproblemen führen. Dies wird als „Chemo-Gehirn“ bezeichnet.

Normalerweise bessert sich dieses Symptom kurz nach Abschluss der Therapie. Manchmal kann es jedoch jahrelang anhalten.

Herzschwäche

In einigen Fällen kann die Chemo dazu führen, dass Sie ein schwächeres Herz haben.

Selten kann auch eine allergische Reaktion auf Chemotherapeutika auftreten. Ihr medizinisches Team wird Sie engmaschig auf Anzeichen dafür überwachen.

Die Aussicht, sich einer Chemotherapie zu unterziehen, kann beängstigend sein, aber die meisten Menschen sind überrascht, dass sie recht handhabbar ist. Viele können sogar auf reduziertem Niveau ihrer Karriere und anderen regelmäßigen Aktivitäten nachgehen.

Während einer Chemotherapie ist es wichtig, sich nahrhaft zu ernähren, sich so viel wie möglich auszuruhen und auf Ihre geistige Gesundheit zu achten.

Es kann schwierig sein, herauszufinden, dass Sie sich einer Chemotherapie unterziehen müssen, aber denken Sie daran, dass sie nicht ewig dauern wird.

Es kann helfen, mit anderen zu sprechen, die dasselbe durchgemacht haben. Erkunden Sie Selbsthilfegruppen online und sehen Sie sich unsere Liste der besten Brustkrebs-Blogs des Jahres an.