Was ist rheumatoide Arthritis?

Rheumatoide Arthritis (RA) ist eine systemische Autoimmunerkrankung, die die Gelenke und andere Körperorgane befällt.

Bei RA verwechselt das körpereigene Immunsystem das Körpergewebe mit einem fremden Eindringling. Dies führt dazu, dass das Immunsystem das Gewebe angreift, das die Gelenke auskleidet. Das führt zu Schwellungen, Steifheit und Schmerzen in den Gelenken.

Das fehlzündende Immunsystem des Körpers kann auch zu Entzündungen und Schäden an anderen Organen wie Herz, Lunge, Augen und Blutgefäßen führen.

Was ist Anämie?

Anämie bedeutet im Lateinischen „Blutlosigkeit“. Es tritt auf, wenn Ihr Knochenmark weniger rote Blutkörperchen produziert, als Ihr Körper benötigt.

Rote Blutkörperchen transportieren Sauerstoff durch den Körper. Wenn weniger dieser Zellen zirkulieren, wird der Körper an Sauerstoffmangel leiden.

Anämie kann auch dazu führen, dass das Knochenmark weniger Hämoglobin produziert. Das eisenreiche Protein ermöglicht den roten Blutkörperchen, Sauerstoff durch das Blut zu transportieren.

Wie hängen rheumatoide Arthritis und Anämie zusammen?

RA kann mit verschiedenen Arten von Anämie in Verbindung gebracht werden, einschließlich Anämie durch chronische Entzündung und Eisenmangelanämie.

Wenn Sie einen RA-Schub haben, verursacht die Immunantwort eine Entzündung in den Gelenken und anderen Geweben. Chronische Entzündungen können die Produktion von roten Blutkörperchen in Ihrem Knochenmark verringern. Dies kann zur Freisetzung bestimmter Proteine ​​führen, die die Eisenverwertung des Körpers beeinflussen.

Entzündungen können auch die Art und Weise beeinflussen, wie der Körper Erythropoetin produziert, ein Hormon, das die Produktion roter Blutkörperchen steuert.

Können RA-Medikamente Anämie verursachen?

Kurz gesagt, ja. Blutende Geschwüre und Gastritis im Magen und Verdauungstrakt können durch nichtsteroidale Antiphlogistika (NSAIDs) verursacht werden wie:

  • Naproxen (Naprosyn, Aleve)

  • Ibuprofen (Advil)

  • Meloxicam (Mobic)

Dies führt zu Blutverlust, was zu Anämie führt. Wenn Ihre Anämie stark genug ist (Hämoglobin unter 7 Gramm pro Deziliter), kann sie mit einer Bluttransfusion behandelt werden. Dies wird sowohl Ihre Anzahl roter Blutkörperchen als auch Ihren Eisenspiegel erhöhen.

NSAIDs können auch die Leber schädigen, wo Eisen aus der Nahrung, die Sie essen, gespeichert und für eine spätere Verwendung freigesetzt wird. Krankheitsmodifizierende Antirheumatika (DMARDs), einschließlich Biologika, können ebenfalls Leberschäden und Anämie verursachen.

Ein weiteres beliebtes Medikament zur Behandlung von RA ist Methotrexat, ein krankheitsmodifizierendes Antirheumatikum (DMARD). Methotrexat kann einen Folatmangel verursachen, der zu Anämie führen kann.

Wenn Sie Medikamente zur Behandlung Ihrer RA einnehmen, wird Ihr Arzt Sie auffordern, in regelmäßigen Abständen Blutuntersuchungen durchzuführen.

Wie wird Anämie diagnostiziert?

Ihr Arzt wird Sie fragen, ob bei Ihnen allgemeine Anämiesymptome aufgetreten sind. Diese beinhalten:

  • Schwäche
  • Kurzatmigkeit
  • Ermüdung
  • Kopfschmerzen
  • blasse Haut
  • kalte Hände oder Füße
  • Brustschmerzen, die verursacht werden können, wenn eine schwere Anämie dazu führt, dass Ihr Herz weniger sauerstoffreiches Blut erhält

RA-bedingte Anämie ist oft so mild, dass Sie keine Symptome verspüren. In diesem Fall können Bluttests Ihrem Arzt helfen, eine Diagnose zu stellen.

Welche Tests werden verwendet, um Anämie zu diagnostizieren?

Ihr Arzt wird eine körperliche Untersuchung durchführen, um eine Anämiediagnose zu stellen. Sie hören auf Ihr Herz und Ihre Lungen und können auf Ihren Bauch drücken, um die Größe und Form Ihrer Leber und Milz zu fühlen.

Ärzte verwenden auch Bluttests, um eine Diagnose zu stellen, einschließlich:

  • Hämoglobinspiegel-Test
  • Anzahl der roten Blutkörperchen
  • Retikulozytenzahl, um neue unreife rote Blutkörperchen zu messen

  • Serumferritin, um ein eisenspeicherndes Protein zu messen

  • Serum-Eisen, um zu messen, wie viel Eisen in Ihrem Blut ist

Wie wird RA-bedingte Anämie behandelt?

Sobald Ihr Arzt die Ursache Ihrer Anämie kennt, kann er mit der Behandlung beginnen. Eine Möglichkeit zur Behandlung von RA-bedingter Anämie besteht darin, die RA direkt zu behandeln, indem die Entzündung in Ihrem Körper verringert wird.

Menschen mit niedrigem Eisenspiegel können von Eisenpräparaten profitieren, aber zu viel Eisen kann andere ernsthafte medizinische Probleme verursachen.

Obwohl es selten verwendet wird, kann ein Medikament namens Erythropoietin verwendet werden, um das Knochenmark zu stimulieren, mehr rote Blutkörperchen zu produzieren.

Es ist wichtig, Anämie zu behandeln, sobald sie sich entwickelt. Der Sauerstoffmangel in Ihrem Blut lässt Ihr Herz härter arbeiten, um mehr Blut durch Ihren Körper zu pumpen. Eine nicht behandelte Anämie kann zu unregelmäßigem Herzschlag (Arrhythmie) oder, wenn sie schwerwiegend ist, zu einem Herzinfarkt führen.

Wie sind die Aussichten für RA-bedingte Anämie?

Das Verhindern von RA-Schüben kann die Wahrscheinlichkeit verringern, dass Sie eine Anämie entwickeln. Wenn Sie an einer chronischen Krankheit wie RA leiden, wird empfohlen, Ihren Arzt regelmäßig zu Kontrolluntersuchungen aufzusuchen. Ihr Arzt kann Bluttests anordnen, um auf Anämie zu prüfen.

Anämie ist sehr einfach zu behandeln. Eine sofortige Behandlung kann dazu beitragen, die mit Anämie verbundenen Symptome, einschließlich schwerer Herzprobleme, zu verhindern.