Psoriasis ist eine Hauterkrankung, bei der erhabene und schuppige Flecken auf Ihrer Haut erscheinen. Psoriasis ist chronisch, was bedeutet, dass es keine Heilung gibt, aber es gibt viele Behandlungsmöglichkeiten, um Ihre Symptome zu behandeln. Der richtige Behandlungsansatz hängt vom Schweregrad und Typ Ihrer Psoriasis ab.

Die Klassifizierung von Psoriasis kann schwierig und subjektiv sein. Es gibt jedoch mehrere Werkzeuge, die Dermatologen verwenden, um Psoriasis nach vereinbarten Standards zu kategorisieren. Der Psoriasis Area and Severity Index (PASI) Score ist eines dieser Instrumente.

Der PASI-Score zielt darauf ab, den Schweregrad Ihrer Psoriasis objektiv zu messen. Es wird oft in klinischen Studien verwendet, um festzustellen, ob eine neue Psoriasis-Behandlung gut wirkt oder nicht. Ihr PASI-Score basiert darauf, wie viel Ihres Körpers von Psoriasis betroffen ist, wie Ihre Schuppen aussehen und andere Faktoren.

Sie müssen die mathematische Formel hinter dem PASI-Score-System nicht lernen, aber ein grundlegendes Verständnis des Scores könnte hilfreich sein, wenn Sie nach Behandlungsmöglichkeiten für Psoriasis suchen. Gehen wir die Grundlagen dieses weit verbreiteten Tests durch.

PASI-Bewertungssystem

Ein PASI-Wert kann zwischen 0 und 72 liegen. Obwohl 72 technisch gesehen die höchste Option ist, gelten Werte über 40 als selten.

Dein PASI-Score zeigt an die folgende:

  • 0 bis 5: keine bis leichte Psoriasis
  • 6 bis 10: mittelschwere Psoriasis
  • 11 oder höher: schwere Psoriasis

Wie wird der PASI-Score berechnet?

Das PASI-Ergebnis wird über eine komplizierte mathematische Formel berechnet. Es verwendet Informationen, die Ihr Dermatologe durch eine körperliche Untersuchung Ihrer Psoriasis erhält. Ihr Arzt wird die Berechnungen für Sie durchführen, wahrscheinlich mit Hilfe eines Computers.

Flächenberechnung

Ihr Arzt wird Ihren gesamten Körper auf sichtbare Psoriasis-Symptome untersuchen, um eine sogenannte „Flächenberechnung“ Ihrer Symptome zu erhalten. Vier verschiedene Regionen Ihres Körpers werden einzeln bewertet.

Diese Regionen sind:

  • Kopf
  • obere Extremitäten (Arme und Hände)
  • Rumpf (Rumpf)
  • untere Extremitäten (Beine und Füße)

Ihr Arzt wird in jedem dieser Bereiche nach Psoriasis-Schuppen suchen Geben Sie jedem Bereich eine Punktzahl auf einer Skala von 0 bis 6.

  • 0: keine Beteiligung
  • 1: 1 bis 9 Prozent der Fläche weist Psoriasis auf
  • 2: Auf 10 bis 29 Prozent der Fläche ist Psoriasis vorhanden
  • 3: Auf 30 bis 49 Prozent der Fläche ist Psoriasis vorhanden
  • 4: 50 bis 69 Prozent der Fläche sind von Psoriasis betroffen
  • 5: 70 bis 89 Prozent der Fläche sind von Psoriasis betroffen
  • 6: 90 bis 100 Prozent der Fläche weist Psoriasis auf

Wenn beispielsweise 25 Prozent Ihrer Arme und Hände mit Psoriasis-Schuppen bedeckt sind, würde Ihr Arzt Ihren Zustand im Bereich der oberen Extremitäten mit „2“ abstufen. Wenn Sie keine Psoriasis an Ihren Beinen oder Füßen haben, wird Ihr Zustand im Bereich der unteren Extremitäten mit „0“ bewertet.

Berechnung der Intensität

Zusätzlich dazu, wie viel Ihres Körperbereichs von Psoriasis betroffen ist, wird Ihr Symptomschweregrad auch mit einer Zahl von 0 bis 4 eingestuft. Die Bewertung des Symptomschweregrads jedes Bereichs basiert auf:

  • Rötung
  • Schwellung
  • Dicke Ihrer Schuppenflechte

Während der PASI-Score versucht, so objektiv wie möglich zu sein, gibt es immer noch Teile des Scores, die subjektiv sind. Das bedeutet, dass sie sich immer noch auf die Meinung und Bewertung Ihrer Psoriasis durch Ihren Arzt konzentrieren.

Es ist wichtig, dass Sie sich von einem Experten untersuchen lassen, normalerweise einem Dermatologen. Hautexperten wissen genau, worauf sie achten müssen, und haben einen Kontext für den Schweregrad der Psoriasis.

Vor- und Nachteile von PASI

Vorteile von PASI

  • Es bietet eine Messung, mit der nachverfolgt werden kann, ob eine Behandlung die Symptome wirksam bewältigt oder nicht.
  • Es ist einfach mit einer visuellen Beurteilung in der Praxis eines Dermatologen durchzuführen. Es sind keine ausgefallenen Geräte oder teure Diagnosen erforderlich.

Nachteile von PASI

  • Einige sagen, dass dieser Test nicht so objektiv ist, wie er sein könnte, wobei die Ergebnisse je nach Erfahrung des Arztes variieren.
  • Wenn Sie an Psoriasis leiden, die Ihre Lebensqualität einschränkt, auch wenn sie nicht einen großen Teil Ihrer Körperfläche bedeckt, kann der Test dies nicht berücksichtigen.
  • Werte über 40 sind selten und der Test im Allgemeinen schief, was es schwierig macht, diesen Test zu verwenden, um Psoriasis-Fälle miteinander zu vergleichen.

Kann sich ein PASI-Score ändern?

Ja, ein PASI-Score kann sich im Laufe der Zeit ändern. Erfolgreiche Behandlungen können Ihre Punktzahl senken.

Wenn Sie einen Meilenstein namens „PASI 75“ erreichen, bedeutet dies, dass Ihre Psoriasis leidet um 75 Prozent verbessert verglichen mit dem Schweregrad vor der Behandlung. PASI 75 ist keine spezifische Score-Skala, sondern ein Maßstab für den Behandlungserfolg.

PASI-Score vs. PGA-Score

Der Globale Beurteilung des Arztes (PGA) ist eine weitere Scoring-Methode für Psoriasis. Dieser Wert wird ermittelt, indem jeder Psoriasis-Bereich Ihres Körpers nach Schuppung, Schwellung oder Rötung und Härte eingestuft wird.

Die Zahlen werden dann gemittelt und durch 3 dividiert. Das Ergebnis ist eine Zahl zwischen 0 und 4, wobei 4 am schwerwiegendsten ist.

Der PGA liefert ein einfaches (wenn auch nicht umfassendes) Bild davon, wie schwer Ihre Psoriasis-Symptome zu einem bestimmten Zeitpunkt sind. Einige Dermatologen sind der Meinung, dass der PGA subjektiver ist als der PASI, aber beide Instrumente können nützlich sein.

Psoriasis-Behandlungen

Ihre First-Line-Behandlung für Psoriasis basiert teilweise auf Ihrem PASI-Score.

Bei leichter bis mittelschwerer Psoriasis verschreibt ein Arzt häufig zuerst topische Behandlungen und Änderungen des Lebensstils.

Für Menschen mit schwerer Psoriasis oder Psoriasis, die auf konservative Behandlungsansätze nicht anspricht, können Ärzte orale und injizierbare Medikamente und Lichttherapien empfehlen.

Gemeinsam Behandlungen für Psoriasis enthalten:

  • topische Medikamente und Salben, wie zum Beispiel:

    • Kortikosteroide

    • Cremes auf Vitamin-D-Basis

    • Retinoide
    • Produkte auf Kohlenteerbasis

  • orale Medikamente wie:

    • Cyclosporin (Gengraf, Neoral oder Sandimmune)

    • Apremilast (Otezla)

    • Acitretin (Soriatane)

    • Methotrexat (einschließlich injizierbarem Otrexup und Trexall in Tablettenform)

  • biologische Medikamente (Immunsystem-Modifikatoren)

  • Phototherapien
  • Änderungen des Lebensstils, einschließlich:
    • sich ausgewogen ernähren
    • Stress reduzieren
    • aufhören zu rauchen

Auch wenn der PASI-Score helfen kann, festzustellen, welche Behandlung die beste erste Option für Sie sein könnte, ist es wichtig, sich daran zu erinnern, dass jeder Körper anders ist. Niemand reagiert genau gleich auf verschiedene Medikamente oder Therapien. Es kann einige Recherchen erfordern, um herauszufinden, was für Sie am besten funktioniert.

Sprechen Sie immer mit Ihrem Arzt über Veränderungen der Symptome oder Nebenwirkungen, die Sie während der Behandlung der Psoriasis erfahren.

Hier sind einige Fragen, die Sie einem Arzt stellen sollten, wenn die Behandlung Ihre Psoriasis nicht verbessert.

Der PASI-Score ist eine Metrik, die Dermatologen verwenden, um zu verstehen, wie schwer Ihre Psoriasis-Symptome sind. Es wird verwendet, um zu entscheiden, welche Behandlungsoptionen versucht werden sollen, und um zu sehen, ob die Behandlung anschlägt.

Wenn Sie sich Sorgen über Ihre Psoriasis-Symptome machen oder einen anderen Behandlungsansatz ausprobieren möchten, sollten Sie mit einem Arzt sprechen. Dies gilt auch, wenn Sie keine Psoriasis-Diagnose haben, aber beunruhigende Hautveränderungen, einschließlich Rötung, Schuppung oder Juckreiz, feststellen.

Hauterkrankungen wie Psoriasis können Ihre Lebensqualität in vielerlei Hinsicht beeinträchtigen, von der Verringerung Ihres Selbstvertrauens bis hin zu unangenehmen körperlichen Symptomen. Es gibt Management- und Behandlungsmöglichkeiten.

Der PASI-Score kann Ihnen dabei helfen, Ihre Psoriasis besser zu verstehen und sich im Umgang mit ihr gestärkt zu fühlen.