Zirrhose verstehen

Die Leberzirrhose ist eine Spätfolge einer Lebererkrankung. Es verursacht Narben und Schäden an der Leber. Diese Narbenbildung kann schließlich dazu führen, dass die Leber nicht mehr richtig funktioniert, was zu Leberversagen führt.

Viele Dinge können schließlich zu Zirrhose führen, einschließlich:

  • chronischer Alkoholkonsum
  • Autoimmunhepatitis
  • chronische Hepatitis C
  • Infektionen
  • nicht alkoholische Fettleber
  • schlecht geformte Gallengänge
  • Mukoviszidose

Zirrhose ist eine fortschreitende Krankheit, was bedeutet, dass sie sich mit der Zeit verschlimmert. Sobald Sie eine Zirrhose haben, gibt es keine Möglichkeit, sie rückgängig zu machen. Stattdessen konzentriert sich die Behandlung darauf, das Fortschreiten zu verlangsamen.

Je nach Schweregrad kann sich eine Zirrhose auf die Lebenserwartung auswirken. Wenn Sie an einer Zirrhose leiden, kann Ihr Arzt verschiedene Hilfsmittel verwenden, um Ihnen ein besseres Verständnis Ihrer Aussichten zu vermitteln.

Wie wird die Lebenserwartung bestimmt?

Es gibt mehrere Möglichkeiten, die potenzielle Lebenserwartung einer Person mit Zirrhose zu bestimmen. Zwei der beliebtesten sind der Child-Turcotte-Pugh (CTP)-Score und der Model for End-stage Liver Disease (MELD)-Score.

CPT-Punktzahl

Ärzte verwenden den CPT-Score einer Person, um festzustellen, ob sie eine Zirrhose der Klasse A, B oder C hat. Zirrhose der Klasse A ist mild und hat die längste Lebenserwartung. Die Klasse-B-Zirrhose ist mittelschwerer, während die Klasse-C-Zirrhose schwer ist.

Erfahren Sie mehr über den CPT-Score.

MELD-Punktzahl

Das MELD-System hilft bei der Bestimmung des Sterberisikos bei Menschen mit Lebererkrankungen im Endstadium. Es verwendet Werte aus Labortests, um einen MELD-Score zu erstellen. Die Messungen, die verwendet werden, um einen MELD-Score zu erhalten, umfassen Bilirubin, Serumnatrium und Serumkreatinin.

MELD-Scores helfen bei der Bestimmung der Drei-Monats-Sterblichkeitsrate. Dies bezieht sich auf die Wahrscheinlichkeit, dass jemand innerhalb von drei Monaten stirbt. Während dies dazu beiträgt, den Ärzten eine bessere Vorstellung von der Lebenserwartung einer Person zu geben, hilft es auch, diejenigen zu priorisieren, die auf eine Lebertransplantation warten.

Für jemanden mit Zirrhose kann eine Lebertransplantation die Lebenserwartung um Jahre verlängern. Je höher der MELD-Score einer Person ist, desto wahrscheinlicher ist es, dass sie innerhalb von drei Monaten stirbt. Dies kann sie auf der Liste derjenigen, die auf eine Lebertransplantation warten, weiter nach oben bringen.

Was bedeuten die Werte für die Lebenserwartung?

Wenn Sie über die Lebenserwartung sprechen, ist es wichtig, daran zu denken, dass es sich um eine Schätzung handelt. Es gibt keine Möglichkeit, genau zu wissen, wie lange jemand mit Zirrhose leben wird. Aber die CPT- und MELD-Scores können helfen, eine allgemeine Vorstellung zu vermitteln.

CPT-Score-Diagramm

Punktzahl Klasse Zwei-Jahres-Ãœberlebensrate
5–6 EIN 85 Prozent
7–9 B 60 Prozent
10–15 B 35 Prozent

MELD-Score-Diagramm

Punktzahl Drei-Monats-Mortalitätsrisiko
Weniger als 9 1,9 Prozent
10–19 6,0 Prozent
20–29 19,6 Prozent
30–39 52,6 Prozent
Größer als 40 71,3 Prozent

Gibt es etwas, das die Lebenserwartung erhöhen kann?

Obwohl es keine Möglichkeit gibt, eine Zirrhose rückgängig zu machen, gibt es einige Dinge, die Sie tun können, um zu versuchen, ihr Fortschreiten zu verlangsamen und zusätzliche Leberschäden zu vermeiden.

Diese beinhalten:

  • Vermeidung von Alkohol. Auch wenn Ihre Zirrhose nicht mit Alkohol zusammenhängt, ist es am besten, darauf zu verzichten, da Alkohol Ihre Leber schädigen kann, insbesondere wenn sie bereits geschädigt ist.
  • Salz einschränken. Eine Leberzirrhose hat es schwer, Flüssigkeit im Blut zu halten. Salzkonsum erhöht das Risiko einer Flüssigkeitsüberladung. Sie müssen es nicht vollständig aus Ihrer Ernährung streichen, aber versuchen Sie, sich von verarbeiteten Lebensmitteln fernzuhalten und vermeiden Sie es, beim Kochen zu viel Salz hinzuzufügen.
  • Reduzieren Sie Ihr Infektionsrisiko. Für eine geschädigte Leber ist es schwieriger, Proteine ​​herzustellen, die helfen, Infektionen abzuwehren. Waschen Sie sich häufig die Hände und versuchen Sie, Ihren Kontakt mit Menschen einzuschränken, die an einer aktiven Infektion leiden, von einer Erkältung bis zur Grippe.
  • Verwenden Sie rezeptfreie Medikamente vorsichtig. Ihre Leber ist der Hauptverarbeiter aller Chemikalien oder Medikamente, die Sie konsumieren. Informieren Sie Ihren Arzt unbedingt über alle rezeptfreien Medikamente, Nahrungsergänzungsmittel oder Kräuter, die Sie verwenden, um sicherzustellen, dass sie Ihre Leber nicht belasten.

Wie gehe ich mit der Diagnose Zirrhose um?

Die Diagnose einer Zirrhose oder die Mitteilung, dass Sie an einer schweren Zirrhose leiden, kann sich überwältigend anfühlen. Außerdem kann das Hören, dass der Zustand nicht reversibel ist, manche Menschen in Panik versetzen.

Wenn Sie sich nicht sicher sind, was Sie als Nächstes tun sollen, ziehen Sie die folgenden Schritte in Betracht:

  • Schließe dich einer Selbsthilfegruppe an. Krankenhäuser und Gesundheitseinrichtungen koordinieren häufig Selbsthilfegruppen für Menschen mit chronischen Erkrankungen, einschließlich Lebererkrankungen und Zirrhose. Fragen Sie Ihre Arztpraxis oder die Bildungsabteilung des örtlichen Krankenhauses, ob sie Gruppenempfehlungen haben. Sie können auch über die American Liver Foundation nach Online-Selbsthilfegruppen suchen.
  • Suchen Sie einen Spezialisten auf. Wenn Sie noch keinen sehen, vereinbaren Sie einen Termin bei einem Hepatologen oder Gastroenterologen. Dies sind Ärzte, die sich auf die Behandlung von Lebererkrankungen und verwandten Erkrankungen spezialisiert haben. Sie können eine zweite Meinung abgeben und Ihnen weitere Informationen über Behandlungspläne geben, die für Sie am besten geeignet sind.
  • Konzentrieren Sie sich auf die Gegenwart. Dies ist leichter gesagt als getan, unabhängig davon, ob Sie an einer chronischen Erkrankung leiden oder nicht. Aber bei Ihrer Diagnose zu verweilen oder sich selbst die Schuld dafür zu geben, wird nichts ändern. Versuchen Sie, Ihre Aufmerksamkeit auf das zu richten, was Sie noch für Ihre Gesundheit und Lebensqualität tun können, sei es weniger Salz zu konsumieren oder mehr Zeit mit Ihren Lieben zu verbringen.

  • „Das erste Jahr: Zirrhose“ ist ein Leitfaden für neu Diagnostizierte. Dies ist eine großartige Option, wenn Sie noch etwas über die Erkrankung lernen und wissen, was Ihre Diagnose für Ihre Zukunft bedeutet.
  • „The Comfort of Home for Chronic Liver Disease“ ist ein Leitfaden für Pflegekräfte von Menschen mit fortgeschrittener Lebererkrankung und Zirrhose.

Das Endergebnis

Zirrhose ist eine chronische Erkrankung, die die Lebenserwartung eines Menschen verkürzen kann. Ärzte verwenden mehrere Messungen, um die Aussichten einer Person mit Zirrhose zu bestimmen, aber diese liefern nur Schätzungen. Wenn Sie Zirrhose haben, kann Ihr Arzt Ihnen eine bessere Vorstellung von Ihrer Prognose geben und was Sie tun können, um sie zu verbessern.