Spondylitis ankylosans (AS) ist eine chronische Erkrankung, die Gelenkentzündungen in Ihrer Wirbelsäule verursachen kann. Entzündete Wirbelsäulengelenke können allmählich miteinander verschmelzen und Schmerzen und Steifheit in der Wirbelsäule, der Hüfte, dem unteren Rücken und dem Nacken auslösen. Dieser Zustand kann auch zu einer Rundung der oberen Wirbelsäule und einer Behinderung führen.

Over-the-Counter (OTC)-Medikamente wie Naproxen-Natrium (Aleve) und Ibuprofen (Motrin, Advil) können mildere Fälle von AS verbessern. Einige Menschen benötigen jedoch ein krankheitsmodifizierendes Antirheumatikum (DMARD) zur Linderung und Remission. Diese verschreibungspflichtigen Medikamente unterdrücken das Immunsystem und reduzieren Entzündungen im Körper.

Biologika sind eine weitere Option zur Behandlung von AS. Diese Art der Therapie wirkt, indem sie auf spezifische Proteine ​​abzielt, die Entzündungen auslösen.

Sechs Arten von Biologika sind für die Behandlung von AS zugelassen:

  • Adalimumab (Humira)
  • Certolizumab Pegol (Cimzia)
  • Etanercept (Enbrel)
  • Golimumab (Simponi; Simpsoni ARIA)
  • Infliximab (Remicade)
  • Secukinumab (Cosentyx)

Wenn Sie mit Biologika nicht vertraut sind, fragen Sie sich vielleicht, ob sie für Sie funktionieren.

Wie bei jeder Art von Therapie sind die Ergebnisse nicht garantiert. Aber Sie können sich selbst ein paar Fragen stellen, um abzuschätzen, wie Ihr Körper auf Biologika reagiert.

1. Haben andere Medikamente Linderung gebracht?

Ärzte empfehlen keine biologische Therapie für jeden mit AS. Typischerweise sind Biologika für Menschen mit mittelschwerer bis schwerer AS gedacht, wenn sie auf andere Arten von Behandlungen nicht angesprochen haben.

Biologika sind im Allgemeinen nicht die erste Behandlungslinie für diese Erkrankung. Nachdem Sie diagnostiziert wurden, kann Ihr Arzt OTC-Medikamente empfehlen, um zu sehen, ob sie Ihnen helfen, die Symptome zu bewältigen. Wenn nicht, kann Ihr Arzt Ihnen ein immunsuppressives Medikament verschreiben oder in seltenen Fällen eine Steroidinjektion in eines Ihrer Iliosakralgelenke in Ihrem Becken verabreichen. Beide können Ihr Immunsystem unterdrücken, chronische Entzündungen lindern und Ihnen helfen, eine Remission zu erreichen.

Manchmal können sich die AS-Symptome durch Änderungen des Lebensstils verbessern. Zu diesen Veränderungen gehören körperliche Aktivität, um die Beweglichkeit der Gelenke zu erhöhen, Gewichtsabnahme, um den Druck auf die Gelenke zu verringern, und das Lernen, Stress zu kontrollieren, der auch Entzündungen in Ihrem Körper auslösen kann.

Wenn nichtsteroidale Antirheumatika (NSAIDs), DMARDs und Änderungen des Lebensstils wirksam sind, benötigen Sie möglicherweise keine biologische Therapie. Wenn sie Ihren Zustand jedoch nicht verbessern, können Biologika für Ihre AS funktionieren.

2. Kann ich geplante Behandlungen einhalten?

Die biologische Therapie ist nicht in Pillen- oder oraler Form erhältlich. Stattdessen erhalten Sie einige Male im Jahr Infusionen in Ihrer Arztpraxis. Je nach Medikament können Sie sich auch alle ein bis zwei Wochen selbst spritzen.

Die biologische Behandlung zielt auf Proteine ​​in Ihrem Körper ab, um Ihr überaktives Immunsystem zu unterdrücken und die Entzündungsreaktion Ihres Körpers zu beruhigen. Damit diese Therapie funktioniert, müssen Sie Ihre geplanten Injektionen und Infusionen einhalten. Wenn Sie die Behandlung abbrechen, können Ihre Symptome wieder auftreten.

Denken Sie daran, dass Biologika nicht dazu bestimmt sind, AS zu heilen – es gibt keine Heilung für die Erkrankung.

3. Werde ich andere Medikamente mit einem Biologikum einnehmen?

Wenn Sie ein Kandidat für eine zielgerichtete Therapie sind, kann Ihr Arzt nur ein Biologikum verschreiben, oder Sie erhalten möglicherweise ein DMARD, das Sie zusammen mit Ihrer Biologika-Behandlung einnehmen.

Obwohl Biologika bei der Behandlung von AS wirksam sind, sprechen manche Menschen nicht auf die Behandlung allein an und benötigen eine Kombination von Therapien. Sie können nicht zwei Biologika gleichzeitig einnehmen, aber es ist sicher, ein Biologikum mit einem Antirheumatikum zu kombinieren.

4. Wer sollte keine Biologika einnehmen?

Trotz der Wirksamkeit von Biologika ist diese Art der Behandlung nicht für jeden geeignet.

Obwohl Biologika nicht wie herkömmliche Immunsuppressiva sind, die das gesamte Immunsystem unterdrücken, können sie Ihr Immunsystem schwächen und Sie anfälliger für Krankheiten und Infektionen machen. Es wird auch schwieriger, Infektionen zu bekämpfen, während man biologische Medikamente einnimmt.

Ihr Arzt empfiehlt möglicherweise keine biologische Therapie, wenn Sie ein geschwächtes Immunsystem haben: zum Beispiel, wenn Sie wegen Krebs behandelt werden oder wenn bei Ihnen HIV oder Hepatitis C diagnostiziert wurde.

Die immunsupprimierende Wirkung von Biologika könnte eine bestehende Infektion verschlimmern. Wenn Sie also eine aktive Infektion haben, sollten Sie warten, bis die Infektion abgeklungen ist, bevor Sie mit der Behandlung beginnen.

Auch die Langzeitanwendung von Biologika kann das Risiko für bestimmte Krebsarten, insbesondere Lymphome, erhöhen. Wenn Sie nach Beginn eines Biologikums eine Erkältung oder Grippe entwickeln, die sich nicht bessert, oder wenn Sie andere Symptome wie Blutergüsse, Gewichtsverlust oder Müdigkeit verspüren, sollten Sie unbedingt Ihren Arzt aufsuchen.

5. Was sollte ich vor der Einnahme eines Biologikums wissen?

Da Menschen unterschiedlich auf Biologika ansprechen, gibt es keine Möglichkeit zu wissen, ob die Behandlung für Ihre AS funktioniert, bis Sie beginnen.

Biologische Therapie ist keine schnelle Lösung für Entzündungen. Manche Menschen sehen bald nach Beginn der Therapie eine Besserung, aber es kann zwischen vier Wochen und drei Monaten dauern, bis Sie einen signifikanten Unterschied in Ihrem Zustand bemerken.

Wenn Sie ein Biologikum einnehmen und keine Besserung Ihrer Symptome feststellen, geben Sie Ihre Suche nach Linderung nicht auf. Sprechen Sie mit Ihrem Arzt, um zu sehen, ob Sie ein Kandidat für ein anderes Biologikum sind.

Selbst wenn Sie ein Biologikum finden, das für Ihre AS funktioniert, könnte es aufhören, Überstunden zu machen. In diesem Fall kann Ihr Arzt Sie auf ein anderes Biologikum umstellen oder ein Antirheumatikum in Ihre Therapie aufnehmen.

Die richtige Kombination von Medikamenten zu finden, kann Ihre Symptome langfristig unter Kontrolle halten und das Fortschreiten der Krankheit verlangsamen.

Das wegnehmen

Ignorieren Sie Gelenkschmerzen oder Steifheit nicht. Konsultieren Sie Ihren Arzt, sobald Sie Symptome bemerken und eine Diagnose erhalten.

AS kann die Mobilität einschränken und anhaltende Schmerzen verursachen, aber Linderung ist möglich. Unbehandelt kann AS fortschreiten und sich verschlechtern. Obwohl die Aussichten für die Behandlung positiv sind, ist es unerlässlich, dass Sie das richtige Biologikum finden und mit Ihren geplanten Behandlungen Schritt halten.