Woher weiß ich, ob meine erweiterte Brustkrebstherapie anschlägt?

Was sind die Symptome von metastasierendem Krebs?

Es ist nicht immer einfach zu sagen, ob Krebs trotz Behandlung fortschreitet. Das liegt daran, dass es nicht immer sofort neue Symptome verursacht.

Einige sehr allgemeine Symptome von Brustkrebsmetastasen sind:

• Ermüdung
• Verlust von Appetit
• Taubheit
• die Schwäche
• Gewichtsverlust

Was die Sache noch komplizierter macht, ist, dass einige dieser Symptome schlimme Nebenwirkungen von Behandlungen sein können, wie zum Beispiel:

• Chemotherapie
• Hormontherapie
• gezielte Behandlungen
• Strahlung

Brustkrebs kann sich überall im Körper ausbreiten. Das am gebräuchlichsten Standorte sind Knochen, Gehirn, Leber und Lunge. Die Symptome, die Sie haben, hängen davon ab, wo sich der Krebs ausgebreitet hat und wie groß die Tumore sind.

Wenn Sie beispielsweise Probleme beim Wasserlassen haben, könnte dies bedeuten, dass ein Tumor die Nerven in Ihrem Rücken einklemmt. Hier sind einige andere Symptome einer neuen Metastasierung nach Ort:

• Knochen:
  Sie könnten fortschreitende scharfe oder dumpfe Schmerzen in Ihren Knochen und Gelenken haben. Dort
  könnte auch eine schwellung sein. Knochenbrüche und Kompression der Wirbelsäule sind
  auch Anzeichen von Knochenmetastasen.

Wenn Knochen durch Krebs geschädigt werden, können sie Kalzium in Ihr Blut freisetzen. Dies wird als Hyperkalzämie bezeichnet. Einige Symptome einer Hyperkalzämie sind Übelkeit, Verstopfung, Durst, Reizbarkeit, Schläfrigkeit und Verwirrtheit.

• Gehirn:
  Zu den Symptomen können Kopfschmerzen, Schwindel, Sehstörungen, Gleichgewichtsstörungen,
  Übelkeit oder Erbrechen. Es können auch Persönlichkeits- oder Verhaltensänderungen auftreten,
  Verwirrung oder sogar Krampfanfälle.
• Leber:
  Bauchschmerzen, besonders auf der rechten Seite, können auf Krebs hindeuten
  Ihre Leber erreicht. Andere Anzeichen sind Blähungen, Appetitlosigkeit,
  Übelkeit, Erbrechen, juckende Haut, Hautausschlag und Gelbsucht, die eine Gelbfärbung Ihrer Haut verursachen
  Haut oder Augen.
• Lunge:
  Kurzatmigkeit, chronischer Husten, Bluthusten, Brustschmerzen oder chronische Brust
  Infektionen könnten auf Tumore in Ihrer Lunge zurückzuführen sein.

Melden Sie diese und andere neue Symptome sofort Ihrem Arzt.

Wie werden wir die Behandlung im Auge behalten?

Bei manchen Behandlungen weiß man ziemlich schnell, dass sie versagen. Es kann Monate dauern, andere zu bewerten. Bei fortgeschrittenem Brustkrebs kann eine Behandlung, die einige Zeit gut funktioniert hat, plötzlich wirkungslos werden.

Aus diesem Grund spielen Sie und Ihr Onkologieteam eine entscheidende Rolle bei der Beurteilung der Wirksamkeit Ihrer Behandlung.

Ihre Aufgabe ist es, die Behandlungsrichtlinien zu befolgen und Ihren Arzt über neue oder sich verschlechternde Symptome auf dem Laufenden zu halten. Wenn Sie irgendwelche Bedenken haben – auch wenn Sie denken, dass sie geringfügig sind – lehnen Sie sie nicht ab. Gute Kommunikation ist der Schlüssel.

Während der Behandlung überwacht Ihr Arzt Anzeichen und Symptome, führt körperliche Untersuchungen durch und führt einige Tests durch. Wie oft Sie gesehen und getestet werden, hängt von Bereichen bekannter Metastasen und der Art der Behandlung ab, die Sie erhalten.

Wenn eine neue Metastasierung vermutet wird, gibt es eine Reihe von Tests, um festzustellen, ob dies der Fall ist. Darunter sind:

Bluttests

Bluttests werden häufig zur Überwachung der Behandlung verwendet. Tumormarker in Ihrem Blut können den Krankheitsverlauf anzeigen und helfen, Behandlungsentscheidungen zu treffen.

Blutchemietests können Ihrem Arzt eine Vorstellung davon geben, ob bestimmte Organe gut funktionieren, und können Folgendes messen:

• Leberenzymspiegel, einschließlich Bilirubin, zu
  Leberfunktion beurteilen
• Kalium-, Chlorid- und Harnstoffstickstoffspiegel zu
  Beurteilung der Leber- und Nierenfunktion
• Kalziumspiegel, um die Gesundheit von Knochen und Nieren zu testen

Wenn die Ergebnisse der Blutchemie fragwürdig sind, können bildgebende Tests helfen festzustellen, ob sich der Krebs auf ein neues Gebiet ausgebreitet hat.

Bildgebende Tests

• CT-Scan
  oder MRT-Scan: Scans von Kopf, Brust, Bauch oder Becken können hilfreich sein
  bei der Erkennung von Krebs, der sich auf Ihr Gehirn, Ihre Lunge oder Ihre Leber ausgebreitet hat. Sie können
  Erkennen Sie auch Krebs in Ihrer Wirbelsäule.
• Röntgen:
  Dieser einfache bildgebende Test kann Ihrem Arzt einen genaueren Blick auf bestimmte Knochen geben, Ihre
  Brust oder Bauch.
• Knochen
  Scan: Wenn Sie Knochenschmerzen in mehreren Bereichen haben, ein Ganzkörperknochen
  Ein Scan ist eine gute Methode, um festzustellen, ob sich der Krebs irgendwo in Ihrem Körper auf die Knochen ausgebreitet hat.
• PET-Scan:
  Dieser Test ist gut geeignet, um Krebs zu finden, der sich auf Lymphknoten und andere ausgebreitet hat
  Teile deines Körpers.

Andere Prüfungen

• Bronchoskopie:
  Dies ist ein Verfahren, bei dem ein dünnes Instrument namens Bronchoskop verwendet wird
  in Ihren Rachen und in Ihre Lunge eingeführt. Das Instrument hat eine winzige Kamera
  am Ende, damit Ihr Arzt nach Anzeichen von Krebs suchen kann.
• Biopsie:
  Eine Probe verdächtigen Gewebes kann zur Bestimmung unter einem Mikroskop analysiert werden
  wenn es krebsartig ist.

Entscheidung über die nächsten Schritte

Die Hauptziele einer fortgeschrittenen Brustkrebsbehandlung sind die Verlängerung des Lebens und die Kontrolle der Symptome. Wenn Ihre derzeitige Behandlung anschlägt, können Sie sie auf unbestimmte Zeit fortsetzen.

Wenn Ihre aktuelle Behandlung nicht wirkt, gibt es keinen Grund, fortzufahren. Sprechen Sie mit Ihrem Arzt darüber, welche anderen Behandlungen geeignet sein könnten. Beachten Sie diese Punkte:

• Ihre Behandlungsziele
• wie eine andere Behandlung voraussichtlich wirken könnte
• wie die Behandlung durchgeführt und überwacht wird
  – und wie das alles in Ihr Leben passt
• das Gleichgewicht von potenziellem Nutzen zu potenziellem Nutzen
  Nebenwirkungen
• ob und wie Nebenwirkungen wirksam behandelt werden können
• Ihre allgemeine Lebensqualität

Vielleicht möchten Sie auch die Möglichkeit besprechen, an einer klinischen Studie für fortgeschrittenen Brustkrebs teilzunehmen. Wenn Sie die Zulassungsvoraussetzungen erfüllen, haben Sie möglicherweise Zugang zu neuen und experimentellen Behandlungen, die Ihr Arzt nicht anbieten kann.

Stellen Sie Fragen und teilen Sie Ihre Wünsche mit.

Wenn Sie alle Behandlungsoptionen ausprobiert haben und Ihr Krebs immer noch fortschreitet, können Sie sich entscheiden, die Behandlung des Krebses abzubrechen.

Wenn Sie sich dafür entscheiden, können Sie trotzdem Palliativpflege erhalten. Dazu gehören Schmerzbehandlung sowie Hilfe bei anderen Symptomen. Ihr Arzt kann Ihnen weitere Informationen zu häuslicher Krankenpflege und Hospizprogrammen geben, die Ihnen und Ihrer Familie bei der Bewältigung helfen.