Stellen Sie sich vor, Sie behandeln einen Gesundheitszustand im Jahr 1349. Bis zum Beginn moderner Antibiotika werden Hunderte von Jahren vergehen. Ein Arzt aus dem 14. Jahrhundert – von denen einige an Universitäten ausgebildet wurden und andere einfache Kräuterkundler auf dem Dorf waren – kann eine Vielzahl mittelalterlicher Therapien vorschlagen, um zu helfen.
Eine übliche Behandlung war Aderlass.
Ja, das Ausgießen des eigenen Blutes war damals eine der Top-Behandlungen.
Was also war Aderlass, warum wurde er mehr als 3.000 Jahre lang praktiziert und wird er heute noch verwendet?
Was war Blutvergießen?
Aderlass war die Bezeichnung für die Entnahme von Blut zur medizinischen Behandlung. Es wurde angenommen, dass es den Körper von unreinen Flüssigkeiten befreit, um eine Vielzahl von Erkrankungen zu heilen.
Ursprünglich bestand der Aderlass darin, eine Vene oder Arterie – typischerweise am Ellbogen oder Knie – zu durchtrennen, um das betroffene Blut zu entfernen.
Im Laufe der Zeit wurden spezielle Instrumente und Techniken – einschließlich der Verwendung von Blutegeln – entwickelt, um präzisere Schnitte durchzuführen und die Kontrolle darüber zu verbessern, wie viel Blut entfernt wurde.
Blut wurde normalerweise abgelassen, bis Sie ohnmächtig wurden, was für die meisten Menschen etwa 20 Unzen Blut ausmachte.
Aderlass Geschichte
Es ist schwer zu sagen, wer auf die Idee des Blutvergießens gekommen ist, aber es gibt Hinweise darauf, dass die Praxis bereits vor 3.000 Jahren angewendet wurde, zuerst von den alten Ägyptern, dann von den Griechen und Römern, durch das Mittelalter bis hin zu den Renaissance.
Um die Gründe für den Aderlass zu verstehen, müssen Sie das begrenzte Verständnis von Krankheiten in diesen Zeiträumen berücksichtigen.
Um das 5. Jahrhundert v. Chr. stellte Hippokrates fest, dass Menschen im Reich der vier Grundelemente – Erde, Luft, Feuer und Wasser – existieren und dass sich die Elemente in den vier „Säften“ im Körper widerspiegeln:
- Blut
- Schleim
- Schwarze Galle
- Gelbe Galle
Laut diesen alten Gelehrten waren die Körpersäfte jeweils mit einem bestimmten Organ und Persönlichkeitstyp verbunden. Sie glaubten, dass Krankheiten von einem Ungleichgewicht dieser Körpersäfte herrührten.
Bereits im 3. Jahrhundert n. Chr. war Aderlass beliebt. Dann erklärte ein Gelehrter namens Galen von Pergamon Blut zum bedeutendsten Humor. Der Aderlass wurde bald für viele Jahrhunderte zur Standardpraxis.
Um 1600 begannen mehr Ärzte die Wissenschaft hinter dem Aderlass in Frage zu stellen, aber die Gewohnheit und die öffentliche Wahrnehmung seines Erfolgs hielten die Praxis noch einige hundert Jahre am Laufen.
In den späten 1800er Jahren führte eine Handvoll Ärzte Studien durch, die zeigten, dass Aderlass nicht wirksam war.
Berühmte Persönlichkeiten
Viele wurden im Laufe der Geschichte mit Aderlass „behandelt“, darunter:
- Englands König Karl II. wurden etwa 24 Unzen Blut zur Behandlung von Anfällen abgenommen. Mehrere Aderlasssitzungen und andere Therapien wie Einläufe und Senfpflaster konnten ihn nicht heilen. Moderne Gelehrte glauben, dass Karl II. an chronischer Gicht litt, die zu Nierenversagen und Enzephalopathie führte – für die es zu Karls Zeiten keine besseren Behandlungen gab. Die Praxis des Aderlasses war wahrscheinlich nicht seine Todesursache, hat ihn aber möglicherweise beschleunigt.
- George Washington erkrankte 1799 an Fieber und Halsschmerzen und war weniger als einen Tag später tot. Beweise deuten darauf hin, dass er an einer schweren Halsinfektion starb, die tödliche Schwellungen und möglicherweise Sepsis verursachte. Es gibt jedoch einige Historiker, die glauben, dass die Entfernung von 40 Prozent des Blutvolumens Washingtons – etwa 80 Unzen – in einem Zeitraum von 8 Stunden extrem und wenig hilfreich war.
Hat Aderlass funktioniert?
Hat Aderlass jemals funktioniert? Wenn Sie mit „Arbeit“ meinen, einen Krankheitsprozess zu beenden, dann ja. Die meisten Menschen, die nach dem Aderlass starben, starben an Krankheiten, die zu ihrer Zeit unheilbar waren – aber Aderlass hat wahrscheinlich nicht geholfen.
Es gibt tatsächlich einige Zustände, bei denen der Aderlass unbeabsichtigt geholfen haben könnte, aber jede Verbesserung war nicht darauf zurückzuführen, dass die Körpersäfte ausgeglichen wurden.
Stattdessen kam wahrscheinlich jede positive Wirkung von der Verringerung des Blutvolumens oder von schädlichen Bestandteilen im Blut, die sich im Körper angesammelt hatten.
Zum Beispiel kann der Bluthochdruck in einigen Fällen von Aderlass vorübergehend gelindert worden sein, einfach durch die Verringerung des Blutvolumens. Dieser Fix, wenn auch nicht fatal, würde jedoch nicht lange anhalten.
Gefahren des Blutvergießens
Eines der größten Risiken des Blutvergießens war – Sie haben es erraten – der Tod. Blutverlust allein kann zum Tod durch hämorrhagischen Schock führen.
Ein niedriges Blutvolumen kann auch zu einer Reihe gefährlicher Symptome wie niedrigem Blutdruck, Atembeschwerden und Bewusstlosigkeit führen. Sobald Sie 40 Prozent Ihres Blutvolumens verloren haben, gibt es keine Garantie dafür, dass Transfusionen Ihnen helfen können, sich zu erholen.
Abgesehen von den Problemen, die direkt mit dem Blutverlust zusammenhängen, könnte Aderlass – insbesondere die Verwendung von Gegenständen wie Tierzähnen oder -stöcken – zu schweren oder sogar tödlichen Infektionen und der Übertragung von durch Blut übertragbaren Krankheiten führen.
Selbst als die Zeit verging und bessere Werkzeuge verwendet wurden, war die Praxis des Aderlasses weitgehend ungeregelt, und Friseure nahmen sogar an der Praxis teil.
Blut- und Gewebeinfektionen, die nicht behoben werden – ein häufiges Ereignis vor der Erfindung von Antibiotika – können sich zu einer Sepsis entwickeln, einer überwältigenden Infektionsreaktion, die für etwa tödlich ist
Wurde der Aderlass nicht mehr eingesetzt?
Aderlass ist in einigen Teilen der Welt noch heute eine Form der Alternativmedizin. Es kann als nasses Schröpfen, ayurvedische Entgiftung oder andere Begriffe bezeichnet werden.
Es wird auch als evidenzbasierte Praxis für bestimmte schwerwiegende Erkrankungen eingesetzt. In der medizinischen Praxis wird die Blutentnahme heute als Aderlass bezeichnet.
Der Begriff Phlebotomie kommt vom griechischen Wort „phelps“ oder „phleb“ für Vene und „tomia“ für schneiden. Viele Menschen haben diese Praxis im Laufe der Geschichte durchgeführt, aber heute wird sie hauptsächlich von speziellen Technikern durchgeführt, die Phlebotomisten genannt werden.
Vorteile der Phlebotomie
Aderlass hat heute eine Reihe von Anwendungen. Meistens wird Blut zu diagnostischen Zwecken entnommen, um Blut oder seröse Flüssigkeiten aus medizinischen Gründen zu gewinnen oder um Blut für Transfusionen an andere zu spenden.
In einigen Fällen kann Blut therapeutisch entfernt werden, aber im Allgemeinen nur bei seltenen Erkrankungen mit spezifischen evidenzbasierten und wissenschaftlichen Gründen.
Diese Bedingungen umfassen:
Hämochromatose
Hämochromatose ist eine genetische Störung, die beeinflusst, wie der Körper Eisen verarbeitet. Es kann zu einer Überakkumulation von Eisen im ganzen Körper führen. Heute wird dieser Zustand mit regelmäßigen Blutentnahmen behandelt, um Ferritin – das Protein, das Eisen speichert – auf einem gesunden Niveau zu halten.
Polycythaemia vera
Polycythaemia vera ist eine Erkrankung des Knochenmarks mit Stammzellen, bei der rote Blutkörperchen und bestimmte weiße Blutkörperchen und Blutplättchen überproduziert werden. Dies kann zu gefährlichen Blutgerinnseln führen. Blut kann durch Phlebotomie entnommen werden, um die Konzentration der roten Blutkörperchen zu verringern und eine Gerinnung zu verhindern.
Porphyria cutanea tarda
Porphyria cutanea tarda verursacht eine Ineffizienz bei der Eisenverwertung des Körpers, was zu gefährlichen Eisenansammlungen führt. Der Eisenspiegel kann durch Aderlass unter Kontrolle gehalten werden.
Postoperative Heilung
Blutegeltherapie wird manchmal verwendet, nicht so sehr für die Entfernung von Blut, sondern für die anderen Substanzen, die Blutegel während der Fütterung absondern, einschließlich Enzyme wie Hyaluronidase und natürliche Antikoagulanzien.
Diese Sekrete können helfen, die Durchblutung zu verbessern und die Nekrose in empfindlichen postoperativen Geweben zu reduzieren.
Was ist Aderlass beim Schröpfen?
Schröpfen ist eine Form der Alternativmedizin, die manchmal eine Form des Aderlasses verwendet. Diese Therapie hat ihren Ursprung in China und verwendet Saugnäpfe, die an den Körper gesaugt werden, um den Fluss von „Qi“ zu kontrollieren, einer essentiellen Energie im Körper für diejenigen, die sie praktizieren.
Das Schröpfen hat einige Vorteile, da es die Durchblutung der betroffenen Bereiche erhöhen kann. Eine erhöhte Durchblutung kann helfen, Schmerzen zu lindern und die Zellheilung zu fördern. Trockenes Schröpfen beinhaltet die Verwendung von Sog, während feuchtes Schröpfen eine Technik ist, die sowohl Sog als auch kontrollierte Blutung verwendet.
Wegbringen
Während Aderlass wie eine uralte klinische Behandlung klingen mag, wird das dahinter stehende Prinzip noch heute in einigen – wenn auch seltenen und medizinisch fundierteren – Fällen angewendet.
Der historische Aderlass basierte auf einer begrenzten Sicht auf Krankheitsprozesse. Die Blutentnahme erfolgt heute meist zu diagnostischen Zwecken oder als evidenzbasierte Methode zur Entnahme bestimmter Blutmengen, um ganz bestimmte Ergebnisse zu erzielen.
