Zugversuch

Verwendet

Ihr Arzt kann den Tensilon-Test anordnen, wenn er vermutet, dass Sie Myasthenia gravis haben. Wenn Sie bereits diagnostiziert wurden, können sie den Test auch durchführen, um Ihre Dosierung von Tensilon oder einem anderen Medikament eines ähnlichen Typs, genannt Anticholinesterase, zu überwachen. Anticholinesterase-Medikamente wirken, indem sie den Abbau von Acetylcholin bei Menschen mit Myasthenia gravis verhindern.

Atemnot und extrem schwache Muskeln sind Symptome dafür, dass sich Ihre Myasthenia gravis verschlechtert hat oder dass Sie das Medikament überdosiert haben. Der Tensilon-Test hilft Ihrem Arzt, die richtige Behandlung zu bestimmen.

Verfahren

Vor dem Test kann Ihr Arzt diätetische Einschränkungen festlegen oder Ihnen sagen, dass Sie bestimmte Medikamente oder Nahrungsergänzungsmittel nicht mehr einnehmen sollen. Informieren Sie Ihren Arzt über alle Medikamente, die Sie einnehmen, einschließlich Kräuter. Einige Substanzen können Ihre Testergebnisse beeinträchtigen.

Der Test beginnt mit einer intravenösen (IV) Nadel, die in Ihren Arm oder Handrücken eingeführt wird. Dann wird eine kleine Menge Tensilon injiziert. Ihr Magen könnte sich verärgert anfühlen oder Ihre Herzfrequenz könnte durch das Medikament ansteigen. Je nachdem, warum der Test durchgeführt wird, wird der Rest des Verfahrens auf unterschiedliche Weise fortgesetzt.

Zur Diagnose von Myasthenia gravis

Wenn Ihr Arzt vermutet, dass Sie Myasthenia gravis haben, wird er Ihnen sagen, dass Sie eine sich wiederholende Bewegung ausführen sollen, um Ihre Muskeln zu testen. Diese Bewegung kann sein:

• vom Stuhl auf- und absteigen
• Überkreuzen und Entkreuzen der Beine
• Halten Sie Ihre Arme über Kopf, bis sie müde werden
• Zählen Sie von 100 rückwärts, bis Ihre Stimme schwächer wird

Jedes Mal, wenn Sie müde werden, geben sie Ihnen eine weitere Dosis Tensilon. Sie könnten 3 oder 4 Dosen des Medikaments bekommen. Ihr Arzt wird jedes Mal beobachten, ob die Dosis Ihre Kräfte wiederbelebt. Wenn dies der Fall ist, kann bei Ihnen Myasthenia gravis diagnostiziert werden. Ihr Arzt kann auch ein anderes Anticholinesterase-Medikament namens Neostigmin (Prostigmin) verabreichen, um die Diagnose zu bestätigen.

Zur Überprüfung einer Tensilon-Überdosierung und des Krankheitsverlaufs

Wenn Ihr Arzt versucht festzustellen, ob Sie Tensilon überdosiert haben oder ob sich Ihre Krankheit verschlimmert, wird er eine kleine Menge Tensilon injizieren und sehen, was passiert. Abhängig von den Ergebnissen erhalten Sie ein zusätzliches Medikament, entweder Neostigmin oder Atropin (Atreza), um Sie zu stabilisieren.

Jedes dieser Verfahren sollte etwa 15 bis 30 Minuten dauern.

Ergebnisse des Tensilon-Tests

Ihr Arzt sollte Ihnen die Testergebnisse sofort mitteilen können. Wenn bei Ihnen Myasthenia gravis diagnostiziert wird, werden Sie wahrscheinlich auf eine langfristige Anticholinesterase-Medikamententherapie gesetzt. Ihr Arzt möchte möglicherweise, dass Sie sich zusätzlichen Tests unterziehen, um die Diagnose zu bestätigen.

Um festzustellen, ob Sie Medikamente überdosiert haben oder sich Ihr Zustand verschlechtert hat, liefert dieser Test eine sofortige Antwort. Wenn eine Tensilon-Injektion Ihre Kraft vorübergehend steigert, hat sich die Myasthenia gravis verschlimmert und Sie benötigen eine weitere Behandlung. Wenn die Tensilon-Injektion Sie noch schwächer macht, haben Sie möglicherweise zu viele Anticholinesterase-Medikamente in Ihrem System.

Bei Bedarf werden Anticholinesterase-Medikamente eingenommen. Es gibt keine feste Dosierung. Dies liegt daran, dass die Symptome von Myasthenia gravis aufgrund von Faktoren wie Stress und Wetter jeden Tag variieren können. Die unterschiedliche Dosierung macht eine unbeabsichtigte Überdosierung wahrscheinlicher. Eine Reduzierung Ihrer Dosierung sollte das Problem lösen, wenn Sie nur minimale Nebenwirkungen haben.

Wenden Sie sich sofort an Ihren Arzt, wenn Sie Folgendes haben:

• deutliche Muskelschwäche
• Schluckbeschwerden
• Atmungsprobleme

Risiken des Testens

Der Tensilon-Test hat eine Reihe häufiger Nebenwirkungen. Diese dauern in der Regel weniger als eine Minute. Zu den Nebenwirkungen gehören:

• Brechreiz
• Magenprobleme
• verschwommene Sicht
• Schwitzen
• erhöhte Speichelproduktion

• Schwindel oder Ohnmacht

• Atembeschwerden

• Zucken oder schnelles, unkontrollierbares Blinzeln

Wenn Sie sich weiterhin unwohl fühlen, kann Ihr Arzt Ihnen eine Atropin-Injektion verabreichen. Dieses Medikament kehrt die Wirkung von Tensilon um.

In seltenen Fällen kann der Tensilon-Test gefährliche Folgen haben. Dazu können Atemstillstand oder Herzrhythmusstörungen gehören. Deshalb wird der Test an Orten durchgeführt, an denen Notfall-Reanimationsgeräte verfügbar sind.

Einschränkungen

Sie sind möglicherweise kein guter Kandidat für den Test, wenn Sie Folgendes haben:

• eine langsame Herzfrequenz
• Asthma
• ein unregelmäßiger Herzschlag
• niedriger Blutdruck
• Obstruktionen in den Harnwegen oder im Darm

Wenn Sie an Schlafapnoe leiden, empfiehlt Ihr Arzt den Tensilon-Test möglicherweise nicht. Dies ist ein Zustand, bei dem Sie während des Schlafens vorübergehend aufhören zu atmen.

Informieren Sie Ihren Arzt, wenn Sie an einer dieser Erkrankungen leiden. Sie werden in der Lage sein, die richtigen Behandlungsoptionen für Sie zu bestimmen.