Was ist Spondyloarthritis?

Spondyloarthritis ist der Begriff für eine Gruppe von entzündlichen Erkrankungen, die Gelenkentzündungen oder Arthritis verursachen. Die meisten entzündlichen Erkrankungen gelten als erblich. Bisher gibt es keine wissenschaftlichen Beweise dafür, dass die Krankheit verhindert werden kann.

Spondyloarthritis kann entweder als axial oder peripher klassifiziert werden. Die axiale Form betrifft hauptsächlich die Beckengelenke und die Wirbelsäule. Die periphere Form betrifft die Gliedmaßen. Der Zustand kann auch Entzündungen in den Augen, im Magen-Darm-Trakt und in Bereichen verursachen, in denen Bänder und Sehnen an Ihren Knochen anhaften.

Arten von Spondyloarthritis

Die häufigste Form der Spondyloarthritis ist die ankylosierende Spondylitis (AS). Diese Art betrifft hauptsächlich die Gelenke der Wirbelsäule. Es kann auch andere große Gelenke im Körper betreffen.

Andere Arten von Spondyloarthritis werden traditionell klassifiziert als:

  • reaktive Arthritis
  • Psoriasis-Arthritis
  • enteropathische Arthritis
  • juvenile Spondyloarthritis
  • undifferenzierte Spondyloarthritis

Diese Arten von Spondyloarthritis können unter die axiale oder periphere Klassifikation fallen.

Spondyloarthritis-Symptome

Die Hauptsymptome der Spondyloarthritis sind Schmerzen, Steifheit und Schwellung. Auch Knochenschäden können auftreten. Wo Sie Symptome im Körper spüren, hängt von der Art Ihrer Spondyloarthritis ab.

  • ALS Schmerzen beginnen oft im Gesäß und im unteren Rücken. Es kann sich auf die Brust und den Hals ausbreiten. Sehnen und Bänder können ebenfalls beteiligt sein. In seltenen Fällen wirkt sich AS auf Herz und Lunge aus.
  • Enteropathische Arthritis kann Schmerzen in der Wirbelsäule, den Armen und den Beingelenken verursachen. Es kann auch blutigen Durchfall und Bauchschmerzen aufgrund einer entzündlichen Darmerkrankung verursachen.
  • Juvenile Arthritis verursacht oft Schmerzen im Becken, Hüften, Knöcheln und Knien. Der Zustand kann auch Müdigkeit verursachen.
  • Psoriasis-Arthritis kann sich auf die Wirbelsäule auswirken. Wenn dies passiert, ist es als psoriatische Spondyloarthritis bekannt. Es kann auch Schmerzen im Nacken verursachen.
  • Reaktive Arthritis kann Entzündungen in den Harnwegen, Gelenken und Augen verursachen. Es kann zu einer Entzündung der Wirbelsäulengelenke führen.
  • Undifferenzierte Arthritis verursacht oft ähnliche Symptome wie AS. Dazu gehören Schmerzen im unteren Rücken, Gesäß und Fersen.

Was verursacht Spondyloarthritis?

Die genaue Ursache der Spondyloarthritis ist nicht klar, obwohl die Genetik eine Rolle spielt. Das Hauptgen, das an allen Arten von Spondyloarthritis beteiligt ist, ist HLA-B27.

Obwohl das HLA-B27-Gen die Erkrankung nicht verursacht, kann es Ihr Risiko für die Entwicklung erhöhen. Die Forschung ist im Gange, um festzustellen, wie andere Gene Spondyloarthritis verursachen können.

Etwas Forschung deutet auf einen Zusammenhang zwischen einem Ungleichgewicht Ihres Mikrobioms und der Entwicklung von Spondyloarthritis oder anderen entzündlichen Erkrankungen hin. Weitere Forschung ist erforderlich, um die Beziehung zwischen Darmbakterien und systemischer Entzündung zu verstehen.

Reaktive Arthritis ist die einzige Art von Spondyloarthritis, die bekanntermaßen durch eine bakterielle Infektion ausgelöst wird. Es tritt am häufigsten nach Chlamydien oder einer lebensmittelbedingten Infektion auf.

Spondyloarthritis diagnostizieren

Eine frühzeitige Diagnose ist wichtig, um die Symptome zu bewältigen und das Risiko für Komplikationen oder Behinderungen zu verringern. Ihr Arzt kann aufgrund Ihrer Symptome, Ihrer Krankengeschichte und einer medizinischen Untersuchung vermuten, dass Sie an Spondyloarthritis leiden.

Der Zustand kann bestätigt werden mit:

  • Röntgenaufnahmen der Iliosakralgelenke im Becken

  • Magnetresonanztomographie
  • ein Bluttest zur Überprüfung auf das HLA-B27-Gen

Wer ist gefährdet für Spondyloarthritis?

Es ist nicht immer klar, warum jemand Spondyloarthritis bekommt. Ihr Risiko für die Erkrankung kann höher sein, wenn Sie:

  • ein Familienmitglied mit Spondyloarthritis haben
  • Test positiv auf das HLA-B27-Gen
  • häufig bakterielle Infektionen im Darm haben
  • eine andere entzündliche Erkrankung wie Psoriasis oder entzündliche Darmerkrankung haben

Laut Untersuchungen des American College of Rheumatology tritt Spondyloarthritis häufiger bei Sami, sibirischen Eskimos und Menschen in Alaska auf.

Behandlungsmöglichkeiten bei Spondyloarthritis

Es gibt keine Heilung für Spondyloarthritis. Die Behandlung konzentriert sich auf die Linderung von Schmerzen, die Verbesserung oder Aufrechterhaltung der Mobilität und die Verringerung Ihres Risikos für Komplikationen.

Obwohl es kontraintuitiv erscheinen mag, ist regelmäßige Bewegung entscheidend, um die mit der Erkrankung verbundenen Beschwerden zu bewältigen.

Behandlungspläne sind individuell, aber die meisten beinhalten:

  • Physiotherapie
  • Low-Impact-Übung
  • Nicht-steroidale entzündungshemmende Medikamente

  • Kortikosteroid-Injektionen

  • Antirheumatika
  • TNF-Alpha-Blocker-Medikamente

Antibiotika werden verwendet, um eine aktive bakterielle Infektion zu behandeln, die bei reaktiver Arthritis vorliegt. Schwere Fälle von Spondyloarthritis können eine Operation erfordern, um Knochenzerstörung oder Knorpelschäden zu behandeln.

Rauchen ist eine bekannte Ursache für Entzündungen im Körper. Wenn Sie rauchen, ist es wichtig, darüber nachzudenken, damit aufzuhören. Ihr Arzt kann Ihnen helfen, ein Programm zur Raucherentwöhnung und andere unterstützende Ressourcen zu finden, die für Sie geeignet sind.

Hilft das, was Sie essen, bei Spondyloarthritis?

Es gibt keine spezifische Diät für Spondyloarthritis. Dennoch ist der Verzehr von nährstoffreichen Lebensmitteln für Ihre allgemeine Gesundheit von entscheidender Bedeutung und hilft, eine Gewichtszunahme zu verhindern. Übergewicht übt zusätzlichen Druck auf Ihre Gelenke aus.

Einige Lebensmittel und Zutaten können Entzündungen verursachen und sollten begrenzt werden. Diese schließen ein:

  • Zucker
  • fritiertes Essen
  • gesättigte Fette und Transfette
  • Raffinierte Kohlenhydrate
  • Mononatriumglutamat
  • Aspartam
  • Alkohol

Um Entzündungen in Ihrem Körper zu reduzieren, streben Sie eine Ernährung an, die reich ist an:

  • eine bunte Vielfalt an Obst und Gemüse
  • Vollkorn
  • Ballaststoff
  • mageres Eiweiß
  • fetter Fisch
  • entzündungshemmende Gewürze

Spondyloarthritis kann Knochenschwund und Osteoporose verursachen, daher ist es auch wichtig, genügend Kalzium in Ihrer Ernährung zu sich zu nehmen.

Milchprodukte sind eine gute Quelle für Kalzium. Untersuchungen zeigen, dass Milchprodukte bei Menschen mit einer Laktoseallergie Entzündungen verursachen können. Wenn Sie laktoseempfindlich sind, entscheiden Sie sich stattdessen für pflanzliche Kalziumquellen, wie zum Beispiel:

  • grünblättrige Gemüse
  • Hülsenfrüchte
  • getrocknete Feigen

Sie können Kalzium auch aus angereichertem Orangensaft gewinnen. Spinat ist reich an Kalzium, aber auch reich an Oxalaten. Oxalate binden an Calcium und verhindern dessen Aufnahme.

Hilft eine glutenfreie Ernährung bei Spondyloarthritis?

Einige Leute behaupten, dass eine glutenfreie Ernährung ihre Spondyloarthritis-Symptome reduziert. Obwohl Gluten bei Zöliakie vermieden werden sollte, ist die Glutensensitivität bei Menschen ohne Zöliakie umstritten.

In manchen Fällen glauben die Leute vielleicht, dass Gluten ihnen nach dem Essen ein schlechtes Gefühl gibt, obwohl der Übeltäter tatsächlich Weizen oder ein anderes Allergen ist. Wenn Sie das Gefühl haben, dass Gluten Ihre Symptome verschlimmert, sprechen Sie mit Ihrem Arzt darüber, sich auf Zöliakie testen zu lassen und eine glutenfreie Ernährung auszuprobieren.

Wie ist der Ausblick?

Spondyloarthritis ist eine fortschreitende Erkrankung. Ihr Verlauf ist schwer vorherzusagen. Trotzdem sind die Aussichten für die meisten Menschen gut, wenn sie Maßnahmen ergreifen, um ihre Symptome in den Griff zu bekommen und so gesund wie möglich zu bleiben.

Regelmäßige Bewegung und Physiotherapie tragen wesentlich dazu bei, die Mobilität zu unterstützen und Steifheit und Schmerzen zu reduzieren. Over-the-counter und verschreibungspflichtige Medikamente zur Reduzierung von Entzündungen sind oft ebenfalls von Vorteil.

Wie viele andere chronische Erkrankungen können Spondyloarthritis-Symptome kommen und gehen. Die Symptome können auch von Tag zu Tag variieren. Komplikationen wie Herzprobleme und Lungenvernarbungen aufgrund einer langfristigen Entzündung sind selten.

Spondyloarthritis ist ernst. Aber mit den richtigen Bewältigungsstrategien und einem konsequenten Behandlungsplan leben die meisten Menschen mit dieser Erkrankung ein erfülltes Leben.