Was ist eine abdominale Migräne?

Eine abdominale Migräne ist eine Art von Migräne, die hauptsächlich Kinder betrifft. Anders als bei Migräne liegt der Schmerz im Bauch – nicht im Kopf.

Bauchmigräne betrifft oft Kinder zwischen 7 und 10 Jahre, aber manchmal können Erwachsene sie auch bekommen. Diese Art von Migräne ist ungewöhnlich und betrifft zwischen 1 Prozent und 4 Prozent von Kindern.

Eine abdominale Migräne kann leicht mit anderen, häufigeren Ursachen für Magenschmerzen bei Kindern verwechselt werden, wie dem Reizdarmsyndrom (IBS) und Morbus Crohn.

Symptome dieser Art von Migräne

Das Hauptsymptom einer abdominalen Migräne sind Schmerzen um den Bauchnabel herum, die sich dumpf oder schmerzhaft anfühlen. Die Intensität der Schmerzen kann von mäßig bis stark reichen.

Zusammen mit den Schmerzen haben Kinder diese Symptome:

  • Brechreiz
  • Erbrechen
  • Appetitverlust
  • blasse Haut

Jeder Migräneanfall dauert zwischen einer Stunde und drei Tagen. Zwischen den Anfällen sind die Kinder gesund und haben keine Symptome.

Die Symptome einer abdominalen Migräne ähneln denen vieler anderer Magen-Darm-Erkrankungen im Kindesalter – d. h. denen, die das Verdauungssystem betreffen. Der Unterschied besteht darin, dass abdominale Migränesymptome mit Tagen bis Monaten ohne Symptome kommen und gehen. Außerdem ist jede Episode von Bauchschmerzen sehr ähnlich.

Ursachen und Auslöser der abdominalen Migräne

Ärzte wissen nicht genau, was abdominale Migräne verursacht. Es könnte einige der gleichen Risikofaktoren wie Migränekopfschmerzen haben.

Eine der Theorien besagt, dass abdominale Migräne auf ein Problem in der Verbindung zwischen Gehirn und Magen-Darm-Trakt zurückzuführen ist. Eine sehr kleine Studie fanden auch einen Zusammenhang zwischen diesem Zustand und einer langsameren Bewegung der verdauten Nahrung durch den Darm.

Abdominale Migräne tritt häufiger bei Kindern auf, die nahe Verwandte mit Migräne haben. Eine Studie ergab, dass mehr als 90 Prozent der Kinder mit dieser Erkrankung ein Elternteil oder Geschwister mit Migräne hatten.

Mehr Mädchen als Jungen bekommen abdominale Migräne.

Bestimmte Faktoren scheinen abdominale Migräne auszulösen, einschließlich Stress und Aufregung. Emotionale Veränderungen können zur Freisetzung von Chemikalien führen, die Migränesymptome auslösen.

Weitere mögliche Auslöser sind:

  • Nitrate und andere Chemikalien in verarbeitetem Fleisch, Schokolade und anderen Lebensmitteln
  • zu viel Luft schlucken
  • Erschöpfung
  • Bewegungskrankheit

Behandlungsmöglichkeiten

Einige der gleichen Medikamente, die zur Behandlung von Migräne verwendet werden, helfen auch bei abdominaler Migräne, einschließlich:

  • nichtsteroidale Antirheumatika (NSAIDs) wie Ibuprofen (Motrin IB, Advil)
  • Medikamente gegen Übelkeit
  • Triptan-Migräne-Medikamente wie Sumatriptan (Imitrex) und Zolmitriptan (Maxalt), die die einzigen Triptan-Medikamente sind, die von der US-amerikanischen Food and Drug Administration (FDA) für Kinder über 6 Jahre zugelassen sind.

Andere Arzneimittel zur Vorbeugung von Migräne können abdominaler Migräne vorbeugen, wenn Ihr Kind sie täglich einnimmt. Diese beinhalten:

  • Propranolol (Hemangeol, Inderal XL, InnoPran XL)
  • Topiramat (Topamax, Qudexy XR, Trokendi XR), das von der FDA für Kinder über 12 Jahre zugelassen ist

Achten Sie darauf, dass Ihr Kind ausreichend schläft, den ganzen Tag über regelmäßige Mahlzeiten zu sich nimmt und viel Flüssigkeit zu sich nimmt (ohne Koffein).

Wenn Ihr Kind erbricht, geben Sie ihm zusätzliche Flüssigkeit, um eine Austrocknung zu verhindern.

Bestimmte Lebensmittel – wie Schokolade und verarbeitete Lebensmittel – können Bauchmigräne auslösen. Führen Sie ein Tagebuch über die Ernährung und die Migräneanfälle Ihres Kindes, damit Sie die auslösenden Lebensmittel identifizieren und in Zukunft vermeiden können.

Kognitive Verhaltenstherapie (CBT) kann helfen, Stress abzubauen, von dem angenommen wird, dass er eine weitere Ursache für abdominale Migräne ist.

Wie werden sie diagnostiziert?

Ärzte haben keinen Test speziell für abdominale Migräne. Ihr Arzt wird Sie zunächst nach der Krankengeschichte Ihres Kindes und Ihrer Familie fragen. Kinder mit abdominaler Migräne haben oft Familienmitglieder, die Migräne bekommen.

Dann wird der Arzt nach den Symptomen Ihres Kindes fragen. Abdominale Migräne wird bei Kindern diagnostiziert, die diese Kriterien erfüllen:

  • mindestens fünf Anfälle von Bauchschmerzen, die jeweils 1 bis 72 Stunden andauern
  • dumpfer Schmerz um den Bauchnabel, der von mäßiger bis schwerer Intensität sein kann
  • mindestens zwei dieser Symptome: Appetitlosigkeit, Übelkeit, Erbrechen, blasse Haut
  • kein Hinweis auf eine andere GI-Erkrankung oder Nierenerkrankung

Der Arzt führt auch eine körperliche Untersuchung durch.

Obwohl dies normalerweise durch die Anamnese und die körperliche Untersuchung Ihres Kindes ausgeschlossen wird, können Tests wie Ultraschall oder Endoskopie durchgeführt werden, um nach Zuständen zu suchen, die ähnliche Symptome haben, wie zum Beispiel:

  • gastroösophagealer Reflux (GERD)
  • Morbus Crohn
  • RDS
  • Darmverschluss
  • Magengeschwür
  • Nierenerkrankung
  • Cholezystitis

Komplikationen der abdominalen Migräne

Abdominale Migräne kann so schwerwiegend sein, dass Kinder mehrere Tage am Stück von der Schule ferngehalten werden. Da dieser Zustand leicht mit anderen GI-Erkrankungen verwechselt werden kann, werden Kinder, die falsch diagnostiziert werden, möglicherweise unnötigen Eingriffen unterzogen.

Ausblick

Kinder wachsen in der Regel innerhalb von ein oder zwei Jahren aus einer abdominalen Migräne heraus. Allerdings bis zu 70 Prozent dieser Kinder entwickeln später Migränekopfschmerzen, wenn sie erwachsen werden. Einige werden auch im Erwachsenenalter Bauchschmerzen haben.