Was ist eine Cold Knife Cone Biopsie?
Die Cold Knife Cone Biopsie ist ein chirurgisches Verfahren zur Entfernung von Gewebe aus dem Gebärmutterhals. Der Gebärmutterhals ist der schmale Teil des unteren Endes der Gebärmutter und endet in der Vagina. Die Kaltmesserkegelbiopsie wird auch als Konisation bezeichnet. Bei diesem Verfahren wird ein großes kegelförmiges Stück des Gebärmutterhalses entfernt, um nach präkanzerösen Zellen oder krebsartigem Material zu suchen.
Die Cold Knife Cone Biopsie wird unter Vollnarkose oder Regionalanästhesie durchgeführt. Der Chirurg verwendet ein Skalpell, um das Gebärmutterhalsgewebe zu entfernen.
Gründe für eine Cold Knife Cone Biopsie
Zervixbiopsien werden sowohl als diagnostisches Werkzeug als auch zur Behandlung von Gebärmutterhalskrebs und Krebs eingesetzt. Abnormale Zellen, die in einem Pap-Test erscheinen, erfordern möglicherweise eine weitere Untersuchung. Ihr Arzt wird die abnormalen Zellen aus Ihrem Gebärmutterhals entfernen, um festzustellen, ob Sie Krebs haben oder ob die Zellen präkanzerös sind.
Es gibt verschiedene Arten von Zervixbiopsien. Die Stanzbiopsie ist eine weniger invasive Art der Zervixbiopsie, bei der kleine Gewebebereiche entfernt werden. Ihr Arzt kann eine kalte Messerkegelbiopsie wählen, wenn er nicht in der Lage ist, durch eine Stanzbiopsie genug Gewebe zu sammeln. Bei Biopsien mit kaltem Messerkegel kann Ihr Arzt eine größere Menge Gewebe entnehmen. Dies ist besonders wichtig, wenn bei Ihnen bereits Gebärmutterhalskrebs oder Krebs diagnostiziert wurde. Manchmal kann das gesamte Krebsmaterial während einer Kaltmesserkegelbiopsie entfernt werden.
Vorbereitung für die Cold Knife Cone Biopsie
Viele Frauen unterziehen sich einer kalten Messerkegelbiopsie unter Vollnarkose, was bedeutet, dass sie für den Eingriff schlafen. Personen mit bereits bestehenden Gesundheitsproblemen wie Herz-, Lungen- oder Nierenerkrankungen haben möglicherweise ein erhöhtes Risiko, während sie eine Vollnarkose erhalten. Besprechen Sie unbedingt Ihre Krankengeschichte und frühere Reaktionen auf die Anästhesie mit Ihrem Arzt. Zu den Risiken einer Vollnarkose können gehören:
- Infektion
- Atembeschwerden
- Schlaganfall
Sie können stattdessen eine Regionalanästhesie erhalten. Die Regionalanästhesie betäubt Sie von der Hüfte abwärts, aber Sie bleiben wach. Sie werden weder unter Vollnarkose noch unter Regionalanästhesie Schmerzen verspüren.
Fasten für sechs bis acht Stunden vor der Biopsie kann Übelkeit vorbeugen. Übelkeit und Magenverstimmung sind häufige Reaktionen auf die Anästhesie. Verzichten Sie 24 Stunden vor dem Test auf Geschlechtsverkehr. Führen Sie 24 Stunden vor Ihrer Biopsie nichts in die Vagina ein, einschließlich:
- Tampons
- medizinische Cremes
- Duschen
Beenden Sie die Einnahme von Aspirin, Ibuprofen und Naproxen für bis zu zwei Wochen vor der Biopsie, wie von Ihrem Arzt verordnet. Möglicherweise müssen Sie auch die Einnahme von Heparin, Warfarin oder anderen Blutverdünnern abbrechen.
Bringen Sie Damenbinden mit, die Sie nach der Biopsie tragen können. Bitten Sie ein Familienmitglied oder einen Freund, Sie zu begleiten, damit sie Sie nach Hause fahren können.
Das Cold Knife Cone Biopsieverfahren
Die gesamte Cold Knife Cone Biopsie dauert weniger als eine Stunde. Sie liegen mit den Füßen in Steigbügeln auf einem Untersuchungstisch, wie bei einer normalen gynäkologischen Untersuchung. Ihr Arzt wird ein Instrument namens Spekulum in Ihre Vagina einführen, um die Wände der Vagina auseinanderzudrücken und Ihre Vagina während der Biopsie offen zu halten. Nachdem Sie entweder mit einem Regional- oder Vollnarkosemittel sediert wurden, führt Ihr Arzt die Biopsie durch.
Ihr Arzt wird entweder ein chirurgisches Messer oder einen Laser verwenden, um ein kegelförmiges Stück Gebärmutterhalsgewebe zu entfernen. Ihr Arzt wird eine von zwei Möglichkeiten anwenden, um Blutungen im Gebärmutterhals zu kontrollieren. Sie können den Bereich mit einem Werkzeug kauterisieren, das die Blutgefäße versiegelt, um die Blutung unter Kontrolle zu bringen. Alternativ können sie herkömmliche chirurgische Stiche in Ihrem Gebärmutterhals platzieren.
Das Gewebe, das aus Ihrem Gebärmutterhals entfernt wurde, wird später unter einem Mikroskop untersucht, um das Vorhandensein von Krebs festzustellen. Ihr Arzt wird Sie so schnell wie möglich über die Ergebnisse informieren.
Cold Knife Cone Biopsien werden in der Regel ambulant durchgeführt. Die Betäubung lässt innerhalb weniger Stunden nach. Sie können noch am selben Tag nach Hause gehen.
Risiken einer Cold Knife Cone Biopsie
Die mit der Cold Knife Cone Biopsie verbundenen Risiken sind minimal. Eine Infektion ist wie bei allen chirurgischen Eingriffen möglich. Minimieren Sie das Infektionsrisiko, indem Sie sich nach der Biopsie um sich selbst kümmern:
- Waschen Sie Ihre Hände vor und nach der Benutzung der Toilette.
- Vermeiden Sie die Verwendung von Tampons für vier Wochen nach Ihrer Biopsie.
- Vermeiden Sie Spülungen.
- Binden häufig wechseln.
Vernarbungen des Gebärmutterhalses und insuffizienter Gebärmutterhals sind selten, aber potentiell ernste Risiken. Zervikale Narbenbildung kann Ihre Bemühungen, schwanger zu werden, behindern und Schwierigkeiten beim Ablesen von Pap-Abstrichen verursachen. Ein inkompetenter Gebärmutterhals tritt auf, wenn ein sehr großer Bereich des Gebärmutterhalses entfernt wurde. Der weite Bereich der Gewebeentfernung kann Ihre Wahrscheinlichkeit einer Frühgeburt während der Schwangerschaft erhöhen.
Wiederherstellung der Cold Knife Cone-Biopsie
Die Genesung nach einer Cold Knife Cone Biopsie kann mehrere Wochen dauern. Während dieser Zeit werden Sie höchstwahrscheinlich zeitweise Krämpfe und Blutungen verspüren. Vaginaler Ausfluss kann von roter bis gelber Farbe reichen und kann manchmal stark sein.
Benachrichtigen Sie Ihren Arzt, wenn Sie eines der folgenden Symptome entwickeln, da dies Anzeichen einer Infektion sein können:
- Fieber
- Schüttelfrost
- Ausfluss, der faulig riecht
- leichte bis mäßige Krämpfe, die zu starken Schmerzen fortschreiten
Benachrichtigen Sie Ihren Arzt, wenn Sie eines der folgenden Symptome haben, da dies Anzeichen für ein Blutgerinnsel sein können:
- Brustschmerz
- Schwierigkeiten beim Atmen
- Schwellung, Rötung oder Schmerzen in Ihren Beinen
Vermeiden Sie nach einer Konisation vier bis sechs Wochen lang das Heben schwerer Gegenstände oder körperliche Belastungen. Auch auf Geschlechtsverkehr sollten Sie in dieser Zeit verzichten, um sich selbst zu heilen.
Vereinbaren Sie sechs Wochen nach Ihrer Biopsie einen Nachsorgetermin mit Ihrem Arzt.
Langfristiges Ergebnis und Erwartungen
Die Cold Knife Cone Biopsie ist eine hochwirksame Methode zur Diagnose von Anomalien des Gebärmutterhalses und zur Behandlung früher Stadien von Gebärmutterhalskrebs. Die Stadien 0 und IA1 von Gebärmutterhalskrebs werden manchmal mit einer kalten Messerkegelbiopsie behandelt. In diesen sehr frühen Stadien von Krebs kann die Biopsie den kanzerösen Bereich oft vollständig entfernen.