Button TURP und die Prostata
Button TURP und die Prostata
Eine vergrößerte Prostata ist Teil des Älterwerdens. Wenn die Prostata wächst, wird es für Männer schwieriger zu urinieren und die Blase vollständig zu entleeren. Dies führt zu häufigeren und dringenderen Toilettengängen und manchmal sogar zu Überlaufinkontinenz.
Glücklicherweise gibt es mehrere wirksame Behandlungsmöglichkeiten, darunter Medikamente und Operationen, die die Prostata verkleinern und Beschwerden beim Wasserlassen lindern können. Die häufigste Operation zur Behandlung einer vergrößerten Prostata ist die sogenannte transurethrale Resektion der Prostata, kurz auch TURP genannt.
TURP gibt es schon lange. Es hat eine solide Erfolgsbilanz, kann aber perioperativ mit Nebenwirkungen verbunden sein. Dazu gehören niedrige Natriumwerte im Blut, auch bekannt als Hyponatriämie, sowie Blutungen.
Eine neuere Version des Verfahrens namens „Button TURP“ ist jetzt verfügbar. Button TURP bietet Männern eine Alternative zu TURP, aber ist es sicherer oder effektiver? Lesen Sie weiter, um mehr zu erfahren.
Was ist eine vergrößerte Prostata?
Die Prostata ist Teil des Fortpflanzungssystems eines Mannes. Diese walnussgroße Drüse sitzt zwischen der Blase und der Beckenbodenmuskulatur vor dem Rektum. Seine Aufgabe ist es, Flüssigkeit zu produzieren, die sich mit Sperma vermischt, um während der Ejakulation Samen zu bilden.
Männer müssen in der Regel erst im Alter an ihre Prostata denken. Dann beginnt es zu wachsen, möglicherweise aufgrund von Veränderungen in der Hormonproduktion. Eine vergrößerte Prostata wird manchmal als benigne Prostatahyperplasie (BPH) bezeichnet.
Wenn sich die Prostata vergrößert, drückt sie auf die Harnröhre, die die Röhre ist, die mit der Harnblase verbunden ist. Urin fließt auf seinem Weg aus dem Penis durch die Harnröhre. Dieser Druck drückt und verengt das Harnröhrenlumen und kann den Urinfluss blockieren.
Ärzte wählen Behandlungen für BPH basierend auf dem Grad der Prostataschwellung, Ihren Symptomen und anderen Faktoren aus. Die häufigsten Behandlungen sind:
- Medikamente zur Verkleinerung der Prostata
- Medikamente zur Entspannung des Blasenhalses und der Muskeln in Ihrer prostatischen Harnröhre, um das Wasserlassen zu erleichtern
- Operation zur Entfernung von überschüssigem Prostatagewebe
Die häufigste Operation bei BPH ist die TURP. Während dieses Verfahrens führt der Chirurg ein gut beleuchtetes Endoskop in die Harnröhre ein und verwendet eine elektrische Drahtschlaufe, um überschüssiges Prostatagewebe zu schneiden und zu entfernen.
Was ist die Taste TURP?
Die Knopf-TURP, auch bipolare Kauterverdampfung genannt, ist eine neuere, weniger invasive Variante des Verfahrens. Anstelle einer Drahtschlaufe am Ende des Endoskops verwendet der Chirurg ein Gerät mit einer kleinen, knopfförmigen Spitze, um Prostatagewebe zu verdampfen.
Button TURP verwendet Niedertemperatur-Plasmaenergie anstelle von Wärme oder elektrischer Energie, um Prostatagewebe zu entfernen. Sobald das überschüssige Gewebe entfernt ist, wird der Bereich um es herum versiegelt, um Blutungen zu verhindern.
Knopf- oder bipolare TURP ist ein Überbegriff für eine Reihe verschiedener Behandlungen, die darauf abzielen, das gleiche Gesamtergebnis zu erzielen, jedoch mit unterschiedlichen Werkzeugen, Techniken oder Geräteherstellern.
Jedes Verfahren, das eine „Knopfelektrode“ mit bipolarer Verdampfung verwendet, ist ein Knopfverfahren. Neuerungen im Verfahren umfassen die Änderung der Form des Knopfes oder geringfügige Änderungen der Operationstechniken.
Vorteile der Taste TURP
Die Knopf-TURP scheint bei der Verkleinerung der Prostata genauso effektiv zu sein wie die herkömmliche TURP. Einige Studien haben auf einige Vorteile dieses neueren Verfahrens hingewiesen, aber es gibt nicht viele langfristige Beweise dafür, dass es besser ist als die normale TURP.
Ein theoretischer Vorteil von Button TURP ist, dass die gesamte Energie im Gerät bleibt. Bei einer normalen TURP kann der elektrische Strom den Draht verlassen und das Gewebe um die Prostata herum schädigen.
Einige Studien haben herausgefunden, dass die Knopf-TURP Komplikationen wie Blutungen nach Operationen reduziert. Es kann auch die Zeit verkürzen, die Männer benötigen, um nach der Operation einen Katheter (einen Schlauch in der Harnröhre in der Harnblase) zur Spülung oder Drainage zu verwenden. Noch andere
Ein postoperatives Problem, das TURP zu verhindern scheint, ist eine seltene, aber sehr ernste Erkrankung namens TUR-Syndrom. Während der TURP wäscht der Chirurg den Operationsbereich mit einer natriumarmen Lösung aus, um den Bereich sauber zu halten. Da diese Lösung durch die venösen Bereiche des resezierten Prostatagewebes in größeren Mengen in den Blutkreislauf gelangen kann, kann sie eine Verdünnung auf einen unter dem Normalwert liegenden Natriumspiegel im Blutkreislauf verursachen.
Im Gegensatz dazu wird bei der Knopf-TURP eine Kochsalzlösung mit mehr Natrium verwendet als bei einer TURP, was anscheinend hilft, das TUR-Syndrom zu verhindern. Das reduzierte Risiko des TUR-Syndroms ermöglicht es dem Chirurgen, mehr Zeit mit dem Eingriff zu verbringen. Das bedeutet, dass sie größere Prostatae bearbeiten oder komplexere Operationen mit Knopf-TURP durchführen können.
Nachteile der Taste TURP
Button TURP scheint nicht viel mehr Nachteile zu haben als herkömmliche TURP. Es könnte möglicherweise zu weiteren Blockaden in der prostatischen Harnröhre führen, einem Muskelbereich in der Harnröhre direkt unter der Harnblase, aber einigen
Wer ist ein guter Kandidat für Button TURP?
Besprechen Sie mit Ihrem Arzt, ob Sie ein guter Kandidat für eine Button-TURP sind. Dieses Verfahren könnte eine Option sein, wenn Sie:
- eine besonders große Prostata
-
Diabetes Mellitus
- ein Herzschrittmacher
- ein Risiko im Zusammenhang mit Blutverlust (Anämie) oder die Notwendigkeit einer Therapie mit Blutverdünnern
Wegbringen
Sprechen Sie mit Ihrem Arzt über alle Ihre Behandlungsmöglichkeiten. Fragen Sie nach den Vor- und Nachteilen der einzelnen, basierend auf Ihrer Situation. Dann können Sie gemeinsam entscheiden, ob Button TURP die beste Wahl für Sie ist.
