Was ist Morbus Crohn?

Morbus Crohn gehört zu einer Gruppe von Erkrankungen, die als entzündliche Darmerkrankungen (CED) bezeichnet werden. Diese Erkrankungen umfassen Entzündungen und Reizungen des Gastrointestinaltrakts (GI). Sie haben viele Symptome gemeinsam. In einigen Fällen ist Morbus Crohn nur schwer von Colitis ulcerosa, einer anderen entzündlichen Darmerkrankung, zu unterscheiden. Die Symptome von Morbus Crohn ähneln auch denen anderer GI-Erkrankungen, wie zum Beispiel:

  • Reizdarmsyndrom
  • Divertikulitis
  • Darmkrebs

Diagnose von Morbus Crohn

Ihr Arzt muss eine körperliche Untersuchung durchführen und Informationen über Ihre Krankengeschichte einholen. Dazu gehören Fragen zu Ihrer familiären Krankengeschichte.

Ihr Arzt wird eine Infektion und andere GI-Erkrankungen ausschließen wollen.

Es gibt keinen Einzeltest für Morbus Crohn. Die Diagnose basiert auf einer Bewertung Ihrer Symptome und den Ergebnissen einer Reihe von Tests. Wenn Ihre Symptome darauf hindeuten, dass Sie Morbus Crohn haben könnten, wird Ihr Arzt wahrscheinlich eine Reihe von Tests durchführen.

Tests zur Diagnose von Morbus Crohn

Die folgenden Tests helfen Ihrem Arzt festzustellen, ob Sie an Morbus Crohn leiden.

Bluttests

Bluttests zeigen an, ob Sie eine Anämie haben, die bei gastrointestinalen Blutungen auftreten kann. Die Bluttests helfen auch, eine Infektion zu erkennen. Anämie und Infektionen können sowohl mit als auch ohne Morbus Crohn auftreten. Ihre Anwesenheit oder Abwesenheit allein reicht nicht aus, um eine Diagnose zu stellen. In Kombination mit anderen Testergebnissen helfen Bluttests Ihrem Arzt, Ihren genauen Zustand zu beurteilen.

Stuhltest

Möglicherweise werden Sie gebeten, eine Stuhlprobe abzugeben, um auf das Vorhandensein von Blut oder Anzeichen einer Infektion zu testen. Die Ergebnisse werden zusammen mit den Ergebnissen anderer Tests ausgewertet.

Alkoholtest

Ein Atemtest kann eine Laktoseintoleranz erkennen. Wenn unverdaute Laktose im Dickdarm verstoffwechselt wird, setzen Bakterien Wasserstoff in den Blutkreislauf frei, der dann in Ihrem Atem gemessen werden kann. Möglicherweise haben Sie eine Laktoseintoleranz mit oder ohne Morbus Crohn. Eine Laktoseintoleranz ist jedoch bei Morbus Crohn häufig. Wenn Sie an Morbus Crohn und Laktoseintoleranz leiden, kann der Verzehr von Milch und Milchprodukten Ihre Symptome verschlimmern.

Barium-Einlauf

Ein Bariumeinlauf ist eine Röntgenaufnahme des Dickdarms, ein anderer Name für den Dickdarm, zu dem auch das Rektum gehört. Diesen Test unterziehen Sie sich in einer Arztpraxis oder einem Krankenhaus. Sie erhalten einen Einlauf mit einer speziellen kalkhaltigen Flüssigkeit namens Bariumsulfat, die den Dickdarm auskleidet. Dies ermöglicht einen größeren Kontrast zwischen bestimmten Bereichen und liefert klarere Röntgenstrahlen.

Obere Endoskopie

Ein Endoskop ist ein dünner, flexibler Schlauch, an dessen Ende eine kleine Kamera montiert ist. Bei einer oberen Endoskopie führt der Arzt den Schlauch durch Ihren Mund ein, um den oberen Teil Ihres Verdauungstrakts zu untersuchen, der Ihren Mund, Ihre Speiseröhre, Ihren Magen und den ersten Teil Ihres Dünndarms, den Zwölffingerdarm, umfasst.

Obere GI-Serie

Bei einer oberen GI-Reihe trinkt der Patient Barium und es werden Röntgenaufnahmen des Dünndarms gemacht.

Darmspiegelung

Bei einer Darmspiegelung führt Ihr Arzt ein Endoskop in Ihr Rektum ein, um Ihren gesamten Dickdarm zu untersuchen. Wenn eine Biopsie der Dickdarmschleimhaut Ansammlungen von Entzündungszellen, sogenannte Granulome, findet, hilft dies, die Diagnose von Morbus Crohn zu bestätigen. Möglicherweise haben Sie Morbus Crohn und keine Granulome. Möglicherweise haben Sie auch Morbus Crohn in einem anderen Teil Ihres Verdauungstrakts, der bei einer Darmspiegelung nicht sichtbar ist.

Sigmoidoskopie

Eine Sigmoidoskopie ähnelt einer Koloskopie, untersucht jedoch nur das Sigma, den letzten Abschnitt Ihres Dickdarms.

Biopsie

Während eines der folgenden Verfahren kann Ihr Arzt kleine Gewebeproben entnehmen, um sie unter einem Mikroskop zu betrachten.

  • Darmspiegelung
  • Endoskopie
  • Sigmoidoskopie

Dies wird als Biopsie bezeichnet. Eine Biopsie kann verschiedene Arten von Entzündungen identifizieren und Krebs oder Dysplasie oder abnormale Zellen erkennen.

CT-Scan

Eine Computertomographie (CT) ist eine spezielle Röntgenaufnahme, die mithilfe von Computertechnologie ein dreidimensionales Bild erstellt. Möglicherweise werden Sie gebeten, für dieses Verfahren einen speziellen Farbstoff zu trinken. Der CT-Scan hilft Ihrem Arzt, das Ausmaß und den Ort der Erkrankung zu beurteilen. Es hilft dem Arzt auch bei der Suche nach:

  • Blockaden
  • Abszesse oder Infektionen
  • Fisteln oder anormale Tunnel durch Gewebe

Kapselendoskopie

Für dieses Verfahren schlucken Sie eine Kapsel, die eine Kamera mit Batterie, Licht und Sender enthält. Auf ihrem Weg durch Ihr Verdauungssystem nimmt die Kamera Bilder auf und überträgt sie an einen Computer, den Sie am Gürtel tragen. Wenn es seine Reise beendet hat, wird es in Ihrem Stuhl ausgeschieden. Dieses Verfahren ist im Allgemeinen sehr sicher. Wenn Sie jedoch einen Darmverschluss haben, kann die Kamera stecken bleiben und muss chirurgisch entfernt werden. Die Bilder, die mit diesem Verfahren aufgenommen werden, sind normalerweise nicht klar genug für eine endgültige Diagnose.

Magnetresonanztomographie (MRT)

Ein MRT verwendet Radiowellen und Magnetfelder, um Bilder Ihrer inneren Organe zu erstellen. Es kann Ihrem Arzt helfen, Bereiche mit Verengungen und Entzündungen zu identifizieren, die bei Morbus Crohn üblich sind.

Das wegnehmen

Eine Diagnose von Morbus Crohn erfordert normalerweise, dass Sie bestimmte Symptome haben und dass die Ergebnisse einer Kombination der oben genannten Tests diese Diagnose bestätigen. Eine genaue Diagnose ist der erste Schritt zur Behandlung Ihrer Krankheit und zur Linderung Ihrer Symptome.