Hodenretraktion vs. Hodenhochstand
Hodenretraktion ist ein Zustand, bei dem ein Hoden normal in den Hodensack absinkt, aber durch eine unwillkürliche Muskelkontraktion in die Leiste hochgezogen werden kann.
Dieser Zustand unterscheidet sich von Hodenhochstand, der auftritt, wenn einer oder beide Hoden nicht dauerhaft in den Hodensack abgesenkt wurden.
Die Hodenretraktion tritt häufiger bei Jungen auf und betrifft etwa 80 Prozent der Hoden bei Jungen im Alter von 1 bis 11 Jahren. Sie neigt dazu, sich bis zur Pubertät zu lösen.
Bei etwa 5 Prozent der Jungen mit Hodenretraktion bleibt der betroffene Hoden in der Leiste und bewegt sich nicht mehr. An diesem Punkt wird der Zustand als aufsteigender Hoden oder erworbener Hodenhochstand bezeichnet.
Was sind die Symptome?
Ein Junge mit anhaltender Hodenretraktion soll einen einziehbaren Hoden haben.
Dies bedeutet, dass sich ein Hoden häufig aus dem Hodensack nach oben bewegt, aber möglicherweise von Hand außerhalb der Leiste nach unten in den Hodensack bewegt wird. Es bleibt normalerweise eine Weile dort, bevor es schließlich wieder in die Leistengegend gezogen wird.
In vielen Fällen kann der Hoden von selbst in den Hodensack fallen und einige Zeit in dieser Position verbleiben. Ein weiteres Symptom ist, dass der Hoden spontan vom Hoden in die Leiste aufsteigen kann.
Die Hodenretraktion betrifft in der Regel nur einen Hoden. Es ist auch normalerweise schmerzlos, was bedeutet, dass Ihr Kind möglicherweise nichts bemerkt, bis der einziehbare Hoden im Hodensack nicht sichtbar oder fühlbar ist.
Was verursacht eine Hodenretraktion?
Normalerweise sinken die Hoden eines kleinen Jungen in den letzten Monaten der Schwangerschaft in den Hodensack. Die Ursache der Hodenretraktion ist ein überaktiver Cremaster-Muskel. Dieser dünne Muskel enthält eine Tasche, in der der Hoden ruht. Wenn sich der Cremaster-Muskel zusammenzieht, zieht er den Hoden nach oben in die Leiste.
Diese Reaktion ist bei Männern normal. Kälte und Angst sind zwei Faktoren, die den sogenannten Cremaster-Reflex oder das Hochziehen der Hoden in Richtung Leistengegend auslösen.
Eine übermäßige Kontraktion kann jedoch zu einer Hodenretraktion führen.
Es gibt keine bekannte Ursache dafür, warum der Kremasterreflex bei bestimmten Jungen übertrieben ist. Es gibt jedoch einige Risikofaktoren im Zusammenhang mit einem einziehbaren Hoden:
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niedriges Geburtsgewicht oder Frühgeburt
- Familiengeschichte von Hodenretraktion oder anderen genitalen Störungen
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Down-Syndrom oder andere Geburtsfehler, die Wachstum und Entwicklung beeinträchtigen
- Alkohol- oder Drogenkonsum der Mutter oder Rauchen während der Schwangerschaft
Wie wird eine Hodenretraktion diagnostiziert?
Die Diagnose einer Hodenretraktion beginnt mit einer körperlichen Untersuchung. Der Arzt Ihres Sohnes kann feststellen, dass einer oder beide Hoden nicht abgestiegen sind.
Wenn der Hoden leicht und schmerzlos nach unten in den Hodensack bewegt werden kann und dort für einige Zeit verbleibt, kann der Arzt den Zustand sicher als Hodenretraktion diagnostizieren.
Wenn sich der Hoden nur teilweise in den Hodensack bewegen lässt oder Schmerzen bei Bewegung auftreten, kann die Diagnose Hodenhochstand lauten.
Der Zustand kann im Alter von drei oder vier Monaten diagnostiziert werden, das ist das Alter, in dem die Hoden normalerweise absteigen, wenn sie es noch nicht getan haben. Es kann einfacher sein, den Zustand im Alter von 5 oder 6 Jahren zu diagnostizieren.
Einziehbarer Hoden vs. aufsteigender Hoden
Ein einziehbarer Hoden wird manchmal fälschlicherweise als aufsteigender Hoden diagnostiziert. Der Hauptunterschied zwischen diesen beiden Zuständen besteht darin, ob der Hoden leicht zum Hodensack geführt werden kann.
Wenn der Hoden leicht manipuliert werden kann oder sich von selbst wieder nach unten bewegt, bedeutet dies normalerweise, dass es sich um einen einziehbaren Hoden handelt.
Wenn ein Hoden im Hodensack war, aber in die Leistengegend aufgestiegen ist und nicht leicht wieder nach unten gezogen werden kann, wird der Zustand als aufsteigender Hoden bezeichnet. Es gibt normalerweise keine offensichtliche Ursache für einen aufsteigenden Hoden.
Die Überwachung eines einziehbaren Hodens, um zu sehen, ob er manchmal in den Hodensack gelangt, kann helfen festzustellen, ob der Hoden eher einziehbar als aufsteigend ist, was eine Operation erfordern kann, um das Problem zu beheben.
Was ist die Behandlung für Hodenretraktion?
In den meisten Fällen ist keine Behandlung für die Hodenretraktion erforderlich. Der Zustand wird um die Zeit herum verschwinden, wenn die Pubertät beginnt, wenn nicht vorher.
Bis der Hoden dauerhaft absinkt, ist dies ein Zustand, der von einem Arzt bei jährlichen Kontrolluntersuchungen überwacht und bewertet werden sollte.
Wenn ein einziehbarer Hoden zu einem aufsteigenden Hoden wird, kann eine Operation erforderlich sein, um den Hoden dauerhaft in den Hodensack zu bewegen. Das Verfahren heißt Orchiopexie.
Während des Eingriffs löst der Chirurg den Hoden und den Samenstrang, der am Hoden befestigt ist und ihn vor umgebendem Gewebe in der Leiste schützt. Der Hoden wird dann in den Hodensack bewegt.
Jungen sollten ihre Hoden für den unwahrscheinlichen Fall überwachen, dass einer wieder aufsteigt.
Behandlung der Hodenretraktion zu Hause
Achten Sie beim Windelwechseln und Baden auf das Aussehen der Hoden Ihres Sohnes. Wenn es scheint, dass einer oder beide Hoden nicht abgestiegen sind oder aufgestiegen sind, nachdem sie zuvor im Hodensack waren, vereinbaren Sie einen Termin mit einem Kinderarzt.
Wenn Ihr Sohn älter wird und mehr über seinen Körper lernt, sprechen Sie über Hodensack und Hoden. Erklären Sie ihm, dass es normalerweise zwei Hoden im Hodensack gibt, aber wenn er nur einen hat, ist dies eine Erkrankung, die normalerweise behandelt werden kann. Das bedeutet nicht, dass ihm etwas fehlt. Es bedeutet einfach, dass ein Hoden etwas höher ist als dort, wo er sich befinden sollte.
Bringen Sie Ihrem Sohn bei, wie er seine eigenen Hoden überprüft. Sagen Sie ihm, er soll sanft um den Hodensack herum tasten. Es ist hilfreich, dies unter einer warmen Dusche zu tun, da der Hodensack etwas tiefer hängt. Sagen Sie ihm, wenn er Veränderungen an seinen Hoden bemerkt, damit Sie es wissen.
Sich an Hodenselbsttests zu gewöhnen, wird ihm später im Leben zugute kommen, wenn er nach Anzeichen von Hodenkrebs sucht.
Ausblick
Eine Hodenretraktion kann für neue Eltern alarmierend sein, aber es ist normalerweise ein harmloser Zustand, der von selbst abklingt.
Wenn Sie sich nicht sicher sind, worauf Sie bei Ihrem Säugling oder Kleinkind achten sollen, sprechen Sie mit seinem Kinderarzt. Wenn ein einziehbarer Hoden dauerhaft aufsteigt, besprechen Sie den Zeitpunkt, die Risiken und den Nutzen einer Operation.
Je mehr Sie vom Arzt Ihres Kindes erfahren, desto besser fühlen Sie sich mit der Situation und desto leichter können Sie mit Ihrem Sohn darüber sprechen, wenn er alt genug ist.
