Sind Autismus und Schizophrenie verwandt?

Was sagt die Forschung?

Der Nationales Institut für psychische Gesundheit (NIMH) betrachtet ASD als eine Spektrumstörung, da die Symptome von Person zu Person sehr unterschiedlich sind. Die Hauptsymptome umfassen beides:

• eingeschränktes und sich wiederholendes Verhalten
• Schwierigkeiten zu kommunizieren oder in sozialen Situationen zu sein

Laut a Rückblick 2019, betrachten einige Forscher die Schizophrenie aufgrund der unterschiedlichen Symptome auch als Spektrumsstörung. Der NIMH sagt, dass Schizophrenie normalerweise diagnostiziert wird auf der Grundlage von:

• Symptome einer Psychose, wie Halluzinationen und Wahnvorstellungen

• negative (oder fehlende) Symptome

• Kognitiven Beeinträchtigungen

Menschen mit Schizophrenie kann auch symptome haben die in ASD gesehen werden.

Andererseits legen Untersuchungen aus dem Jahr 2018 nahe, dass autistische Menschen bereit sind 3,55 mal häufiger auch eine Schizophrenie-Diagnose. Das bedeutet aber nicht, dass ein Autist automatisch an Schizophrenie erkrankt oder umgekehrt.

Genetik

ASD und Schizophrenie können eine genetische Verbindung haben. Einige Störungen werden durch Veränderungen an unseren Chromosomen verursacht, den Molekülen, die unseren genetischen Code tragen. A Studie 2017 zeigt, dass eine Deletion auf Chromosom 22 zur Entwicklung bestimmter Störungen führen kann, einschließlich ASD und Schizophrenie.

Aber laut einer anderen Studie aus dem Jahr 2017 ist es unwahrscheinlich, dass sie sich zusammen entwickeln. Wissenschaftler glauben, dass ASD und Schizophrenie zwei unterschiedliche Folgen desselben genetischen Syndroms sein könnten.

Eine Studie aus dem Jahr 2021 legt auch nahe, dass Kinder von Eltern mit Schizophrenie viel häufiger autistische Züge haben. Diese Befunde stützen ältere Studien, die zeigten, dass Kinder von Eltern mit Schizophrenie waren bis zu dreimal wahrscheinlicher um eine ASD-Diagnose zu erhalten.

Bisherige Studien hatten kleine Stichprobengrößen. Weitere Forschung ist erforderlich, um vollständig zu verstehen, wie die Genetik ASS und Schizophrenie beeinflusst.

Gehirnscan

Sowohl ASD als auch Schizophrenie sind neurologische Entwicklungsstörungen. Das heißt, sie beeinflussen die Entwicklung des Gehirns. Durch Bildgebung des Gehirns können Wissenschaftler Ähnlichkeiten zwischen den Gehirnen autistischer Menschen und denen mit Schizophrenie erkennen.

Laut einer Studie aus dem Jahr 2018 gehören zu den Ähnlichkeiten:

• reduzierte graue Substanz, der äußere Teil des Gehirns, in dem die Verarbeitung stattfindet
• veränderte weiße Substanz, tieferes Hirngewebe, wo die Verbindungen des Gehirns hergestellt werden
• verringerte Aktivität in Teilen des Gehirns im Zusammenhang mit sozialen Interaktionen und Sprache

Was sind die Symptome von Autismus und Schizophrenie?

Die Symptome sowohl von ASD als auch von Schizophrenie werden in die folgenden Kategorien eingeteilt:

• positiv
• Negativ
• kognitiv

Wir erklären, was diese bedeuten, wie sie bei beiden Erkrankungen auftreten können und welche Symptome einzigartig sind.

Positive Symptome

Positive Symptome sind diejenigen, die bei Menschen mit dieser Erkrankung vorhanden sind, aber nicht bei neurotypischen Menschen.

Positive Symptome von ASD und Schizophrenie neigen dazu, für jede Erkrankung einzigartig zu sein. Sie sind der einfachste Weg, die beiden Zustände voneinander zu unterscheiden.

Die Symptome variieren erheblich zwischen den Individuen. Aber laut einer Studie aus dem Jahr 2020 gehören zu den häufigsten positiven Symptomen:

Negative Symptome

Negativsymptome sind das Fehlen „normaler“ Funktionen. Sie sind Dinge, die bei den meisten Menschen vorhanden sind, aber bei Menschen mit dieser Erkrankung fehlen.

Negative Symptome von ASD und Schizophrenie sind in der Regel ähnlich. Die Forschung zeigt, dass solche Ähnlichkeiten hauptsächlich die Kommunikation und emotionalen Interaktionen mit anderen beeinflussen. Dazu können gehören:

• wahrgenommene Unfähigkeit, Emotionen zu erkennen oder auszudrücken
• „flache“ Stimmlage
• Mangel an Mimik
• verringerter Blickkontakt
• empfundene Apathie
• reduzierte körperliche Gesten
• sozialer Rückzug oder Mangel an sozialem Interesse
• reduzierte Sprache

Kognitive Symptome

Kognitive Symptome treten auf, wenn Verständnis, Gedächtnis und Konzentration beeinträchtigt sind. Dies kann die Fähigkeit einer Person beeinträchtigen, Aufgaben zu lernen oder zu erledigen.

Wie bei den Negativsymptomen haben ASD und Schizophrenie einige ähnliche kognitive Symptome. Aber kognitive Unterschiede bei Menschen mit Schizophrenie sind tendenziell schwerwiegender.

Laut a Rückblick 2019Einige kognitive Fähigkeiten, die unterschiedlich sein können, umfassen:

• Verarbeitungsgeschwindigkeit
• Aufmerksamkeit
• verbales Lernen
• visuelles Lernen
• Sprachverständnis
• Arbeitsgedächtnis
• räumliche Wahrnehmung
• Argumentation und Problemlösung

In einer Studie aus dem Jahr 2020 hatten Menschen mit Schizophrenie durchweg schwerere Beeinträchtigungen als Autisten. Dies galt insbesondere für das Arbeitsgedächtnis, die Sprache, die Wahrnehmung und das logische Denken.

Diagnose

Es ist wichtig, den Unterschied zwischen ASS und Schizophrenie zu kennen. Dies kann Ihnen helfen, eine korrekte Diagnose zu erhalten, und Sie mit hilfreichen Therapien und Eingriffen in Verbindung bringen.

Mehrere andere Zustände können auch zusammen mit ASD oder Schizophrenie auftreten. Viele dieser Erkrankungen haben ähnliche Symptome. Dies kann die Wahrscheinlichkeit einer Fehldiagnose weiter erhöhen.

Zum Beispiel ergab die Forschung von 2020, dass ASS zusammen mit Folgendem auftreten kann:

• Angst
• Aufmerksamkeitsdefizit-Hyperaktivitätsstörung (ADHS)
• Depression
• geistige und Entwicklungsstörungen
• Tic-Störungen

Schizophrenie kann zusammen auftreten mit:

• Angst
• Depression
• Zwangsstörung (OCD)
• Panikstörungen
• Posttraumatische Belastungsstörung (PTBS)
• Substanzgebrauchsstörungen

ASS diagnostizieren

ASD kann während einer Wellness-Untersuchung eines kleinen Kindes mit seinem Kinderarzt diagnostiziert werden. Der Kinderarzt wird der Betreuungsperson des Kindes eine Reihe von Fragen zur Entwicklung des Kindes stellen, beispielsweise zu seinen Sprach- und Kommunikationsfähigkeiten. Sie werden auch nach eingeschränkten und sich wiederholenden Verhaltensweisen fragen.

ASD ist eine komplexe Erkrankung. Der Kinderarzt Ihres Kindes kann es zur weiteren Untersuchung an einen oder mehrere der folgenden Fachleute überweisen:

• kinderneurologe
• Kinderpsychologe oder Psychiater
• Neuropsychologe
• Sprachenpathologe
• Beschäftigungstherapeut

Schizophrenie diagnostizieren

Ein Psychiater kann eine Schizophrenie-Diagnose stellen, nachdem jemand Symptome einer Psychose hatte. Sie konzentrieren sich möglicherweise weniger auf Entwicklungsstadien und soziale Kommunikationsfähigkeiten.

Die erste Episode einer Psychose tritt normalerweise in der späten Adoleszenz oder im frühen Erwachsenenalter auf. Aber die NIMH sagt, dass die meisten Menschen mit Schizophrenie bereits in der Mitte der Adoleszenz einige Symptome wie Stimmungs- und Denkänderungen erfahren.

Schizophrenie im Kindesalter

In sehr seltenen Fällen können Ärzte bei einer Person unter 13 Jahren eine Schizophrenie diagnostizieren. Dies wird als Kindheits-Schizophrenie (COS) bezeichnet. Laut einer Überprüfung aus dem Jahr 2019 erhält weniger als 1 von 40.000 Kindern diese Diagnose. Da COS so selten ist, ist es nicht gut verstanden und schwer zu diagnostizieren.

Frühe negative Symptome von COS können wie Autismus aussehen. Tatsächlich wurde Autismus bis 1980 als „Kinderschizophrenie“ bezeichnet.

Es kann auch schwierig sein, positive Symptome bei COS genau zu identifizieren. Einige kindliche Verhaltensweisen können mit einer Psychose verwechselt werden. Es ist auch schwieriger für Kinder, ihre Symptome einem Arzt zu beschreiben.

Bevor positive Symptome auftreten, zeigen Kinder normalerweise Warnzeichen. Entsprechend 2014 Forschungdazu können gehören:

• Schüchternheit
• Einsamkeit
• Depression
• Aggression
• Selbstmordgedanken
• Diebstahl
• bizarres Verhalten

Behandlung

Therapien und Unterstützung für ASD

„Behandlung“ für ASD ist ein subjektiver Begriff. Stattdessen können Sie „Behandlung“ als eine Möglichkeit betrachten, sich besser zu fühlen und in sozialen Situationen, bei der Arbeit und in der Schule zu funktionieren.

Interventionen für ASD können in jungen Jahren beginnen und eine Kombination der folgenden umfassen:

• Verhaltenstherapie
• soziale Gruppen
• Beschäftigungstherapie
• Sprachtherapie
• pädagogische Unterstützung, wie z. B. ein individualisierter Bildungsplan (IEP) in der Schule
• Medikamente zur Behandlung von Angstzuständen, Aggressionen und anderen Bedenken, falls erforderlich

Schizophrenie behandeln

Die Behandlung von Schizophrenie umfasst hauptsächlich Medikamente und Therapien, einschließlich:

• Antipsychotika zur Behandlung von Symptomen einer Psychose
• kognitive Verhaltenstherapie, die auch bei der Behandlung negativer Symptome helfen kann
• psychosoziale Therapien zur Verbesserung der Bewältigungsfähigkeiten für die Teilnahme an schulischen, beruflichen und sozialen Situationen
• koordinierte Spezialversorgung, die die oben genannten Medikamente und Therapien für einen umfassenden Behandlungsansatz kombiniert
• Selbstbewusste Gemeinschaftsbehandlung zur Unterstützung von Menschen mit wiederholten Krankenhausaufenthalten oder Obdachlosigkeit

Risikofaktoren

ASD und Schizophrenie teilen genetische Komponenten. Laut der Forschung von 2020 kann die Genetik die Wahrscheinlichkeit erhöhen, dass eine der beiden Erkrankungen und manchmal beides entwickelt wird. Es ist jedoch kein einziges Gen bekannt, das vorhersagen könnte, ob sie sich entwickeln werden oder nicht.

Zu den Faktoren, die die Wahrscheinlichkeit einer ASD erhöhen, können gehören:

• mit einem niedrigen Geburtsgewicht geboren werden
• von älteren Eltern geboren werden
• ein autistisches Geschwister zu haben
• das Vorhandensein bestimmter genetischer Erkrankungen, wie Fragiles-X-, Down- oder Rett-Syndrom

Der NIMH sagt, dass bekannte Risikofaktoren für Schizophrenie sind:

• Gehirnveränderungen, die vor der Geburt oder während der Pubertät auftreten können
• Exposition gegenüber Viren vor der Geburt
• Ernährungsprobleme vor der Geburt
• Aufwachsen in einem stressreichen Umfeld
• in Armut leben

Es ist wichtig zu verstehen, dass das Vorhandensein eines dieser Faktoren nicht automatisch bedeutet, dass eine Person ASD oder Schizophrenie entwickelt.

Ausblick

Sowohl ASS als auch Schizophrenie neigen dazu, sich in jungen Jahren zu entwickeln. Therapien und andere Interventionen können am effektivsten sein, wenn sie in einem jüngeren Alter begonnen werden.

Die Symptome jeder Erkrankung können von Person zu Person sehr unterschiedlich sein. Die Aussichten können auch bei jeder Person unterschiedlich sein.

ASD gilt als lebenslang, aber frühe Interventionen können die Wahrscheinlichkeit einer Unabhängigkeit im Erwachsenenalter erhöhen.

Die Aussichten für Schizophrenie sind ebenfalls vielfältig. Manche Menschen gehen von ihren Symptomen in Remission. Bei anderen können weiterhin Symptome auftreten oder Remissions- und Rezidivphasen durchlaufen. Das schätzt weltweit die Weltgesundheitsorganisation (WHO). einer von drei Die Menschen werden sich vollständig erholen.

ASD und Schizophrenie haben einige ähnliche Symptome, insbesondere wenn es um soziale Interaktion und Kommunikation geht. Trotz aller Ähnlichkeiten sind ASD und Schizophrenie jedoch zwei getrennte Zustände, die jeweils einzigartige Symptome haben.

Es ist wichtig, die Selbstdiagnose von Entwicklungs- oder psychischen Gesundheitsproblemen zu vermeiden. Wenn Sie Therapien oder andere Interventionen suchen, ist eine professionelle Diagnose unerlässlich, um Ihnen den Einstieg zu erleichtern.