Was verursacht Menstruationsgerinnsel und sind meine Blutgerinnsel normal?

Normale vs. abnormale Gerinnsel

Wenn die Gerinnsel klein sind – nicht größer als ein Viertel – und nur gelegentlich auftreten, sind sie normalerweise kein Grund zur Sorge. Im Gegensatz zu Blutgerinnseln, die sich in Ihren Venen bilden, sind Menstruationsgerinnsel an sich nicht gefährlich.

Wenn Sie während Ihrer Periode regelmäßig große Blutgerinnsel absondern, kann dies auf einen medizinischen Zustand hindeuten, der untersucht werden muss.

Normale Gerinnsel:

• sind kleiner als ein Viertel
• treten nur gelegentlich auf, normalerweise zu Beginn Ihres Menstruationszyklus
• hell- oder dunkelrot erscheinen

Abnormale Blutgerinnsel sind größer als ein Viertel und treten häufiger auf.

Suchen Sie Ihren Arzt auf, wenn Sie starke Menstruationsblutungen oder Blutgerinnsel haben, die größer als ein Viertel sind. Menstruationsblutungen gelten als stark, wenn Sie Ihren Tampon oder Ihre Menstruationsbinde mehrere Stunden lang alle zwei Stunden oder weniger wechseln.

Sie sollten auch sofort einen Arzt aufsuchen, wenn Sie Blutgerinnsel haben und glauben, dass Sie schwanger sein könnten. Das könnte ein Zeichen für eine Fehlgeburt sein.

Was verursacht Menstruationsgerinnsel?

Die meisten Frauen im gebärfähigen Alter werfen ihre Gebärmutterschleimhaut etwa alle 28 bis 35 Tage ab. Die Gebärmutterschleimhaut wird auch Endometrium genannt.

Das Endometrium wächst und verdickt sich im Laufe des Monats als Reaktion auf Östrogen, ein weibliches Hormon. Sein Zweck ist es, ein befruchtetes Ei zu unterstützen. Wenn keine Schwangerschaft eintritt, signalisieren andere hormonelle Ereignisse dem Futter, sich zu vergießen. Dies wird als Menstruation bezeichnet, auch bekannt als Menstruationsperiode oder Periode.

Wenn das Futter abgeworfen wird, vermischt es sich mit:

• Blut
• Nebenprodukte des Blutes
• Schleim
• Gewebe

Diese Mischung wird dann aus der Gebärmutter durch den Gebärmutterhals und aus der Vagina ausgestoßen. Der Gebärmutterhals ist die Öffnung der Gebärmutter.

Wenn sich die Gebärmutterschleimhaut ablöst, sammelt sie sich am Boden der Gebärmutter und wartet darauf, dass sich der Gebärmutterhals zusammenzieht und seinen Inhalt ausstößt. Um den Abbau dieses verdickten Blutes und Gewebes zu unterstützen, setzt der Körper Antikoagulantien frei, um das Material zu verdünnen und es freier passieren zu lassen. Wenn jedoch der Blutfluss die Fähigkeit des Körpers übersteigt, Antikoagulanzien zu produzieren, werden Menstruationsgerinnsel freigesetzt.

Diese Blutgerinnselbildung tritt am häufigsten an Tagen mit starkem Blutfluss auf. Bei vielen Frauen mit normalen Blutungen treten Tage mit starker Blutung normalerweise zu Beginn einer Periode auf und sind von kurzer Dauer. Ihr Blutfluss gilt als normal, wenn die Menstruationsblutung anhält 4 bis 5 Tage und produziert 2 bis 3 Esslöffel Blut oder weniger.

Bei Frauen mit stärkeren Blutungen können übermäßige Blutungen und Gerinnselbildung verlängert werden. Ein Drittel der Frauen hat so starke Blutungen, dass sie jede Stunde mehrere Stunden lang eine Binde oder einen Tampon durchnässen.

Was sind die zugrunde liegenden Ursachen für Menstruationsgerinnsel?

Körperliche und hormonelle Faktoren können Ihren Menstruationszyklus beeinflussen und einen starken Blutfluss erzeugen. Starke Blutungen erhöhen Ihre Chancen, Menstruationsgerinnsel zu entwickeln.

Uterusobstruktionen

Bedingungen, die die Gebärmutter vergrößern oder anschwellen, können zusätzlichen Druck auf die Gebärmutterwand ausüben. Das kann Menstruationsblutungen und Blutgerinnsel verstärken.

Obstruktionen können auch die Kontraktionsfähigkeit der Gebärmutter beeinträchtigen. Wenn sich die Gebärmutter nicht richtig zusammenzieht, kann sich Blut in der Vertiefung der Gebärmutterhöhle ansammeln und gerinnen und sich zu Gerinnseln bilden, die später ausgestoßen werden.

Uterusobstruktionen können verursacht werden durch:

• Myome
• Endometriose
• Adenomyose
• bösartige Tumore

Myome

Myome sind typischerweise gutartige, muskuläre Tumore, die in der Gebärmutterwand wachsen. Neben starken Menstruationsblutungen können sie auch produzieren:

• unregelmäßige Menstruationsblutung
• Schmerzen im unteren Rücken
• Schmerzen beim Sex
• ein hervorstehender Bauch
• Fruchtbarkeitsprobleme

Bis zu 80 Prozent der Frauen entwickeln bis zum 50. Lebensjahr Myome. Die Ursache ist unbekannt, aber die Genetik und die weiblichen Hormone Östrogen und Progesteron spielen wahrscheinlich eine Rolle bei ihrer Entwicklung.

Endometriose

Endometriose ist eine Erkrankung, bei der Zellen, die der Gebärmutterschleimhaut ähneln, sogenannte Endometriumzellen, außerhalb der Gebärmutter und in den Fortpflanzungstrakt wachsen. Um die Zeit Ihrer Menstruation kann es produzieren:

• schmerzhafte, krampfartige Perioden

• Übelkeit, Erbrechen und Durchfall um die Zeit Ihrer Periode

• Unbehagen beim Sex
• Unfruchtbarkeit
• Schmerzen im Beckenbereich
• anormale Blutungen, die Gerinnung beinhalten können oder nicht

Die genaue Ursache für Endometriose ist nicht bekannt, obwohl angenommen wird, dass Vererbung, Hormone und frühere Beckenoperationen eine Rolle spielen.

Adenomyose

Adenomyose tritt auf, wenn die Gebärmutterschleimhaut aus unbekannten Gründen in die Gebärmutterwand einwächst. Dadurch vergrößert und verdickt sich die Gebärmutter.

Zusätzlich zu anhaltenden, starken Blutungen kann diese häufige Erkrankung dazu führen, dass die Gebärmutter auf das Zwei- bis Dreifache ihrer normalen Größe anwächst.

Krebs

Obwohl selten, können Krebstumore der Gebärmutter und des Gebärmutterhalses zu starken Menstruationsblutungen führen.

Hormonelles Ungleichgewicht

Um richtig zu wachsen und zu verdicken, ist die Gebärmutterschleimhaut auf ein Gleichgewicht von Östrogen und Progesteron angewiesen. Wenn es zu viel oder zu wenig von dem einen oder anderen gibt, könnten Sie starke Menstruationsblutungen haben.

Einige Dinge, die ein hormonelles Ungleichgewicht verursachen können, sind:

• Perimenopause
• Menopause
• betonen
• erhebliche Gewichtszunahme oder -abnahme

Das Hauptsymptom eines hormonellen Ungleichgewichts ist eine unregelmäßige Menstruation. Beispielsweise können Ihre Perioden später oder länger als gewöhnlich ausfallen oder Sie können sie ganz auslassen.

Fehlgeburt

Laut March of Dimes endet die Hälfte aller Schwangerschaften mit einer Fehlgeburt. Viele dieser Schwangerschaftsverluste treten auf, bevor eine Frau überhaupt weiß, dass sie schwanger ist.

Wenn eine frühe Schwangerschaft verloren geht, kann dies zu starken Blutungen, Krämpfen und Blutgerinnseln führen.

Von-Willebrand-Krankheit

Ein starker Menstruationsfluss kann auch durch von-Willebrand-Krankheit (VWD) verursacht werden. Obwohl VWD selten ist, sind zwischen 5 und 24 Prozent der Frauen mit chronisch starker Menstruationsblutung davon betroffen.

VWD kann die Ursache für Ihren starken Menstruationszyklus sein, wenn er regelmäßig auftritt und Sie nach einem kleinen Schnitt leicht bluten oder Ihr Zahnfleisch zu leicht blutet. Suchen Sie Ihren Arzt auf, wenn Sie vermuten, dass dies die Ursache Ihrer starken Blutung ist. Sie sollten in der Lage sein, Ihnen bei der Diagnose zu helfen.

Gibt es Komplikationen?

Suchen Sie Ihren Arzt auf, wenn Sie regelmäßig große Blutgerinnsel haben. Eine der Hauptkomplikationen einer starken Menstruationsblutung ist die Eisenmangelanämie. Anämie ist ein Zustand, der auftritt, wenn nicht genug Eisen in Ihrem Blut vorhanden ist, um gesunde rote Blutkörperchen zu bilden. Zu den Symptomen gehören:

• Ermüdung
• die Schwäche
• Blässe
• Kurzatmigkeit
• Brustschmerzen

Wie wird die Ursache von Menstruationsgerinnseln diagnostiziert?

Um die zugrunde liegende Ursache Ihrer Menstruationsgerinnsel zu bestimmen, wird Ihr Arzt Sie wahrscheinlich nach Dingen fragen, die sich auf die Menstruation auswirken. Sie können beispielsweise fragen, ob Sie frühere Beckenoperationen hatten, Verhütungsmittel verwenden oder jemals schwanger waren. Sie werden auch Ihre Gebärmutter untersuchen.

Darüber hinaus kann Ihr Arzt Blutuntersuchungen durchführen, um nach hormonellen Ungleichgewichten zu suchen. Bildgebende Tests wie MRT oder Ultraschall können verwendet werden, um nach Myomen, Endometriose oder anderen Obstruktionen zu suchen.

Wie werden Menstruationsgerinnsel behandelt?

Die Kontrolle starker Menstruationsblutungen ist der beste Weg, um Menstruationsgerinnsel zu kontrollieren.

Hormonelle Verhütungsmittel und andere Medikamente

Hormonelle Verhütungsmittel können das Wachstum der Gebärmutterschleimhaut hemmen. Ein Progestin-freisetzendes Intrauterinpessar (IUP) kann den Menstruationsblutfluss durch verringern 90 Prozentund Antibabypillen können es um reduzieren 50 Prozent.

Hormonelle Verhütungsmittel können auch das Wachstum von Myomen und anderen Uterusadhäsionen verlangsamen.

Für Frauen, die keine Hormone verwenden können oder wollen, ist das Medikament Tranexamsäure (Cyklokapron, Lysteda) eine gängige Option, die die Blutgerinnung beeinflusst.

Chirurgie

Manchmal müssen Sie möglicherweise operiert werden.

Ein Dilatations- und Kürettageverfahren (D und C) folgt manchmal einer Fehlgeburt oder Geburt. Es kann aber auch zur Bestimmung der zugrunde liegenden Ursache für starke Menstruationsblutungen oder zur Behandlung verschiedener Erkrankungen eingesetzt werden.

D und C umfassen die Erweiterung des Gebärmutterhalses und das Abkratzen der Gebärmutterschleimhaut. Es wird normalerweise ambulant unter Sedierung durchgeführt. Während dies starke Blutungen nicht heilt, sollte es Ihnen für ein paar Monate eine Pause geben, während sich die Auskleidung wieder verdickt.

Bei Frauen mit Uteruswucherungen wie Myomen, die nicht gut auf Medikamente ansprechen, kann eine Operation zur Entfernung der Wucherungen erforderlich sein. Die Art der Operation hängt von der Größe und Lage der Wucherungen ab.

Wenn das Wachstum groß ist, benötigen Sie möglicherweise eine Myomektomie, bei der ein großer Schnitt in Ihrem Bauch vorgenommen wird, um Zugang zur Gebärmutter zu erhalten.

Wenn das Wachstum klein ist, ist oft eine laparoskopische Operation möglich. Bei der Laparoskopie werden auch Einschnitte im Bauch verwendet, aber sie sind kleiner und können Ihre Genesungszeit verkürzen.

Einige Frauen können sich dafür entscheiden, ihre Gebärmutter entfernen zu lassen. Dies wird als Hysterektomie bezeichnet.

Sprechen Sie mit Ihrem Arzt über die Vor- und Nachteile aller Ihrer Behandlungsmöglichkeiten.

Gibt es Möglichkeiten, die Symptome einer starken Menstruation zu behandeln?

Starke Monatsblutungen können Ihr tägliches Leben beeinträchtigen. Neben den körperlichen Problemen, die sie verursachen können, wie Krämpfe und Müdigkeit, können sie auch normale Aktivitäten wie körperliche Aktivität, Schwimmen oder sogar das Ansehen eines Films erschweren.

Diese Tipps können Ihnen helfen, Ihre Symptome zu bewältigen:

• Nehmen Sie rezeptfreie nichtsteroidale Entzündungshemmer (NSAIDs) wie Ibuprofen (Advil, Motrin) zu Beginn Ihrer Periode bis zu den Tagen mit der stärksten Blutung ein. Neben der Linderung von Krämpfen können NSAIDs helfen, den Blutverlust um 20 bis 50 Prozent zu reduzieren. Notiz: Wenn Sie von-Willebrand-Krankheit haben, sollten Sie NSAIDs vermeiden.
• Tragen Sie an den Tagen mit der stärksten Blutung einen Tampon und eine Binde. Sie können auch zwei Pads zusammen tragen. Tampons und Binden mit hoher Saugfähigkeit können auch helfen, den Blutfluss und Gerinnsel aufzufangen.
• Verwenden Sie eine wasserdichte Unterlage oder sogar ein Handtuch, das Sie nachts auf Ihre Laken legen.
• Tragen Sie dunkle Kleidung, um Lecks oder Unfälle zu verbergen.
• Tragen Sie immer Menstruationsbedarf bei sich. Bewahren Sie einen Vorrat in Ihrer Handtasche, Ihrem Auto oder Ihrer Schreibtischschublade auf.
• Wissen, wo öffentliche Toiletten sind. Wenn Sie wissen, wo sich die nächste Toilette befindet, können Sie schnell eine Toilette erreichen, wenn Sie an vielen großen Blutgerinnseln vorbeikommen.
• Ernähren Sie sich gesund und bleiben Sie hydratisiert. Starke Blutungen können Ihre körperliche Gesundheit beeinträchtigen. Trinken Sie viel Wasser und ernähren Sie sich ausgewogen mit eisenreichen Lebensmitteln wie Quinoa, Tofu, Fleisch und dunkelgrünem Blattgemüse.

Ausblick

Menstruationsgerinnsel sind ein normaler Bestandteil des reproduktiven Lebens einer Frau. Auch wenn sie alarmierend aussehen, sind kleine Blutgerinnsel normal und häufig. Selbst Blutgerinnsel, die größer als ein Viertel sind, sind nicht bemerkenswert, es sei denn, sie treten regelmäßig auf.

Wenn Sie regelmäßig große Blutgerinnsel ausscheiden, gibt es viele wirksame Behandlungen, die Ihr Arzt empfehlen kann, um starke Blutungen zu kontrollieren und die Blutgerinnsel zu reduzieren.