Verursacht die Peyronie-Krankheit Erektionsstörungen?

Während einige Menschen mit der Peyronie-Krankheit eine erektile Dysfunktion entwickeln können, berichtet die Mehrheit der Menschen, dass die Erektionsprobleme vor den Symptomen der Peyronie-Krankheit aufgetreten sind.

Es wird geschätzt, dass bis zu einem Drittel der Menschen mit der Peyronie-Krankheit auch eine erektile Dysfunktion haben wird, wobei mehr als die Hälfte dieser Menschen berichtet, dass die erektile Dysfunktion zuerst begonnen hat. Wenn sich eine erektile Dysfunktion entwickelt, nachdem die Symptome der Peyronie-Krankheit begonnen haben, kann dies eine Folge der Schmerzen oder Krümmung durch die Erkrankung sein.

Einige Fälle von Peyronie-Krankheit werden durch ein Trauma des Penis verursacht. Dies bildet Narbengewebe oder „Plaque“. Es kann auch Blutgefäße und Nerven schädigen, die für die erektile Funktion verantwortlich sind.

Es ist wichtig, sich daran zu erinnern, dass erektile Dysfunktion oft auf eine Vielzahl von Faktoren zurückzuführen ist. Die Belastung durch die Penisverkrümmung, mögliche Lampenfieber und Schmerzen können eine Rolle bei der verminderten erektilen Funktion spielen.

Was mehr ist, ein 2021 Schwedische Studie zeigten, dass Männer mit der Peyronie-Krankheit häufiger an einer Substanzgebrauchsstörung, Angstzuständen und Depressionen litten. All dies kann die erektile Funktion auf unterschiedliche Weise beeinflussen.

Es ist wichtig, dass erektile Dysfunktion bei Menschen mit Peyronie-Krankheit behandelt wird und im Allgemeinen vor oder in Verbindung mit der Behandlung der Peyronie-Krankheit behandelt werden sollte.

Können Behandlungen gegen die Peyronie-Krankheit erektile Dysfunktion heilen?

Einige Behandlungen für die Peyronie-Krankheit können die erektile Funktion verbessern.

In der aktiven Phase der Peyronie-Krankheit können Schmerzen ein wesentlicher Faktor für die Einschränkung der erektilen Funktion sein. Nichtsteroidale entzündungshemmende Medikamente (NSAIDs) wie Ibuprofen oder Naproxen können eine ausreichende Schmerzlinderung bieten, um die erektile Funktion zu verbessern.

EIN Forschungsrückblick 2018 zeigt, dass eine Stoßwellenbehandlung des Penis helfen kann, Schmerzen in der aktiven Phase der Peyronie-Krankheit zu lindern und auch erektile Dysfunktion zu behandeln. Es ist jedoch nicht erwiesen, dass es Krümmungen behandelt oder die erektile Funktion langfristig verbessert.

PDE5-Hemmer wie Sildenafil verbessern nachweislich sowohl die Peyronie-Krankheit als auch die Symptome der erektilen Dysfunktion bei Dosen von nur 25 Milligramm.

In komplexen Fällen der Peyronie-Krankheit mit schwerer erektiler Dysfunktion kann eine Penisprothese chirurgisch implantiert werden, die beide Probleme gleichzeitig beheben kann.

Was passiert, wenn Sie die Peyronie-Krankheit nicht behandeln?

Schmerzen aufgrund der Peyronie-Krankheit können ohne medizinische Behandlung in 12 bis 18 Monaten bei bis zu 90 Prozent der Menschen mit dieser Erkrankung verschwinden, so a Studie 2019. Nur etwa 3 bis 13 Prozent der Menschen mit Peyronie-Krankheit werden jedoch ohne Behandlung eine Verbesserung der Peniskrümmung feststellen.

Wie man sich vorstellen kann, ist es weniger wahrscheinlich, dass Menschen mit einer stärkeren Krümmung eine spontane Besserung sehen, und Menschen mit eingeschränkter sexueller Funktion oder erheblichem Leiden benötigen eher eine Behandlung.

Es ist wichtig, auch die psychologischen Auswirkungen zu berücksichtigen. Bis zu 80 Prozent der Männer mit einer Diagnose der Peyronie-Krankheit werden psychische Erkrankungen wie Angstzustände, Depressionen oder beides auftreten. Diese Zustände können sich im Laufe der Zeit ohne Behandlung verschlechtern.

Wie bricht man die Peyronie-Plaque auf?

Es gibt mehrere Möglichkeiten, Plaque bei Menschen mit Peyronie-Krankheit, die eine Behandlung benötigen, aufzubrechen.

Ein Arzt kann Medikamente direkt in die Plaque injizieren, um das abgelagerte Kollagen aufzubrechen. Zu den Injektionsmöglichkeiten gehören:

  • Verapamil (ein Blutdruckmedikament)
  • Interferon alpha-2b (ein Modulator des Immunsystems)
  • Kollagenase Clostridium histolyticum (Xiaflex)

Jedes dieser Medikamente ist mit Risiken und Nebenwirkungen verbunden, die Sie mit Ihrem Arzt besprechen sollten.

Plaques können auch chirurgisch oder durch Inzision entfernt werden, um die Krümmung zu korrigieren.

Während die Stoßwellenbehandlung derzeit nur zur Schmerzbehandlung in der aktiven Phase empfohlen wird, untersuchen Forscher die Verwendung dieser Behandlung auch zur Zerstörung von Plaque.

Was sind die neuesten Behandlungen für die Peyronie-Krankheit? Können sie bei erektiler Dysfunktion helfen?

Intraläsionale Kollagenase ist eine wirksame Behandlung für Plaque der Peyronie-Krankheit. Die Food and Drug Administration (FDA) hat es 2013 zugelassen und ist seitdem weit verbreitet.

Es funktioniert, indem es das Narbengewebe chemisch verdaut, was helfen kann, den Penis zu glätten und letztendlich die erektile Funktion zu verbessern.

Es wird geforscht zu:

  • neue topische Therapien wie Magnesium und liposomale rekombinante menschliche Superoxiddismutase
  • Injektionen
  • mechanische Therapien wie Penisdehnung

Sie bedürfen jedoch weiterer Studien.

Kann sich die Peyronie-Krankheit selbst heilen?

Die Schmerzen der Peyronie-Krankheit können oft von selbst verschwinden. Es ist weniger wahrscheinlich, dass sich eine Penisverkrümmung ohne Behandlung auflöst, aber es passiert bei manchen Menschen.

Vielleicht ist eine größere Frage, ob Patienten mit Peyronie-Krankheit behandelt werden müssen oder nicht. Obwohl Peyronie eine belastende Erkrankung sein kann, ist sie nicht lebensbedrohlich – daher sollten Behandlungsentscheidungen individuell getroffen werden.

Menschen mit minimaler Krümmung oder leichten Symptomen profitieren wahrscheinlich nicht von der Behandlung. Ebenso brauchen Menschen mit einer stärkeren Krümmung, die sich keine Sorgen um die sexuelle Funktion machen, keine Schmerzen haben und nicht durch die Erkrankung gequält werden, möglicherweise auch keine Behandlung.

Können Sie Viagra einnehmen, wenn Sie die Peyronie-Krankheit haben?

Mit einem Wort, ja.

Phosphodiesterease-Hemmer wie Viagra (Sildenafil) wurden sowohl allein als auch in Verbindung mit anderen Therapien zur Behandlung von erektiler Dysfunktion und Penisverkrümmung aufgrund der Peyronie-Krankheit untersucht.

EIN Studie 2014 zeigten, dass die Verwendung von Sildenafil zur Verbesserung der erektilen Funktion und Krümmung beiträgt. Wenigstens eine Studie zeigten, dass die Kombination von Sildenafil mit Kollagenase die Krümmung stärker verbesserte als Kollagenase allein.

Menschen, die sowohl an erektiler Dysfunktion als auch an Peyronie-Krankheit leiden, sollten zuerst eine Behandlung für die erektile Dysfunktion erhalten, da dies die Behandlungsentscheidungen für Peyronie-Krankheit beeinflussen kann.

Wird die Peyronie-Krankheit mit der Zeit schlimmer?

Die Peyronie-Krankheit hat einen variablen Verlauf. Die meisten Menschen werden im Laufe der Zeit mit oder ohne Behandlung eine Verbesserung ihrer Schmerzwerte feststellen.

Bei manchen Menschen mit Peyronie-Krankheit verbessert sich die Krümmung spontan. Aber bei den meisten Menschen wird sich die Krümmung stabilisieren oder weiter fortschreiten.

PDE5-Hemmer wie Sildenafil können einen gewissen Nutzen bei der Verringerung der Fibrose des Penis und der Verlangsamung des Fortschreitens der Krankheit haben.

Einige Studien deuten auch darauf hin, dass Injektionen bestimmter Medikamente während der aktiven Phase der Peyronie-Krankheit den natürlichen Verlauf der Krankheit beeinflussen könnten, aber es bedarf weiterer Forschung.

Wie bei jeder Erkrankung sollten Menschen mit Symptomen der Peyronie-Krankheit mit ihrem Hausarzt oder Urologen sprechen, um zu erfahren, wie ihre Erkrankung am besten behandelt werden kann.

Dr. Joseph Brito bietet in Yale Medicine allgemeine urologische Versorgung mit besonderem Schwerpunkt auf minimal-invasiven chirurgischen Techniken und urologischer Onkologie. Dr. Brito erhielt seinen MD von der George Washington University School of Medicine and Health Sciences. Dr. Brito absolvierte eine Facharztausbildung in Urologie am Rhode Island Hospital und an der Alpert Medical School der Brown University und bildete sich an der Yale School of Medicine in klinischer Onkologie weiter. Dr. Brito ist Mitglied der American Urological Association.