Alles, was Sie über Laser-Rückenchirurgie wissen möchten

Es gibt verschiedene Arten von Rückenoperationen, darunter die traditionelle oder offene MISS-Operation und die Laser-Rückenoperation. Im Folgenden werden wir untersuchen, was jede Technik anders macht.

Traditionell

Bei einer herkömmlichen Rückenoperation macht der Chirurg einen langen Schnitt im Rücken. Anschließend bewegen sie Muskeln und anderes Gewebe weg, um Zugang zum betroffenen Bereich der Wirbelsäule zu erhalten. Dies führt zu einer längeren Erholungszeit und kann zu Gewebeschäden führen.

VERMISSEN

MISS verwendet einen kleineren Schnitt als herkömmliche Operationen. Mithilfe eines Spezialwerkzeugs namens „Röhrenretraktor“ wird ein kleiner Tunnel angelegt, um Zugang zur Operationsstelle zu erhalten. In diesen Tunnel können während der Operation verschiedene Spezialwerkzeuge eingeführt werden.

Da es weniger invasiv ist, kann MISS zu weniger Schmerzen und einer schnelleren Genesung führen.

Laser

Bei einer Laser-Rückenoperation entfernt ein fadenförmiger faseroptischer Laser einen Teil oder den gesamten zentralen Kern des Bandscheibenvorfalls, um den Druck auf das Rückenmark und die nahe gelegenen Spinalnervenwurzeln zu verringern. Im Gegensatz zu den anderen Arten der Rückenoperation ist sie möglicherweise nur für ganz bestimmte Erkrankungen geeignet, beispielsweise wenn eine Nervenkompression Schmerzen verursacht. Eine Laser-Rückenoperation funktioniert nicht bei jedem Menschen mit Rückenschmerzen.

Oft werden Laser-Rückenchirurgie und MISS miteinander verwechselt oder es wird angenommen, dass sie dasselbe sind. Erschwerend kommt hinzu, dass MISS möglicherweise Manchmalaber nicht immer, verwenden Sie Laser.

Die Laser-Rückenchirurgie hat sich bei Rückenchirurgen nur langsam durchgesetzt, und viele von ihnen sind weiterhin mit den Ergebnissen der MISS-Operation zufrieden. Eine Analyse von 58 Fällen von Laser-Rückenoperationen aus dem Jahr 2021 ergab günstige Ergebnisse bei sorgfältig ausgewählten Rückenschmerzpatienten.

Wenn Druck auf einen Nerv ausgeübt wird, kann dies zu Schmerzen und Beschwerden führen.

In der Wirbelsäule können Dinge wie ein Bandscheibenvorfall oder ein Knochensporn häufig zu einer Kompression führen. Ein Beispiel für eine solche Erkrankung ist Ischias, bei dem der Ischiasnerv eingeklemmt wird, was zu Schmerzen im unteren Rücken und in den Beinen führt.

Laser können zur Dekompression des Nervs eingesetzt werden, um Schmerzen zu lindern. Dies geschieht unter örtlicher Betäubung, was bedeutet, dass die Haut und die umliegenden Muskeln Ihres Rückens schmerzfrei werden. Möglicherweise erhalten Sie für den Eingriff auch ein Beruhigungsmittel.

Eine der am besten untersuchten Methoden der Laser-Rückenchirurgie ist die sogenannte perkutane Laser-Diskusdekompression (PLDD). Bei diesem Verfahren wird mit einem Laser Bandscheibengewebe entfernt, das möglicherweise Nervenkompression und Schmerzen verursacht.

Bei der PLDD wird eine kleine Sonde mit einem Laser in den Kern der betroffenen Bandscheibe eingeführt. Dies geschieht mithilfe bildgebender Verfahren. Anschließend wird mit der Energie des Lasers vorsichtig Gewebe entfernt, das möglicherweise auf den Nerv drückt.

Der Vorteil einer Laser-Rückenoperation besteht darin, dass sie weniger invasiv ist als die herkömmliche Rückenoperation. Darüber hinaus kann sie ambulant unter örtlicher Betäubung durchgeführt werden. In vielerlei Hinsicht ist es MISS sehr ähnlich.

Es liegen nur begrenzte Informationen über die allgemeine Wirksamkeit der Laser-Rückenchirurgie im Vergleich zu anderen Methoden vor.

Eins Studie 2017 verglichen PLDD mit einem anderen chirurgischen Ansatz namens Mikrodiskektomie. Die Ermittler stellten fest, dass beide Verfahren über einen zweijährigen Genesungszeitraum ein ähnliches Ergebnis hatten.

Es sollte jedoch beachtet werden, dass die Forscher bei der Erörterung von PLDD zusätzliche Folgeoperationen nach PLDD als Teil eines normalen Ergebnisses einschlossen.

Eine Laser-Rückenoperation wird bei manchen Erkrankungen nicht empfohlen, beispielsweise bei degenerativen Wirbelsäulenerkrankungen. Darüber hinaus erfordern komplexere oder kompliziertere Erkrankungen häufig einen traditionelleren chirurgischen Ansatz.

Einer der Nachteile einer Laser-Rückenoperation besteht darin, dass Sie aufgrund Ihrer Erkrankung möglicherweise eine zusätzliche Operation benötigen. A Studie 2015 fanden heraus, dass bei der Mikrodiskektomie im Vergleich zur PLDD weniger Reoperationen erforderlich waren.

Darüber hinaus ergab eine Metaanalyse von sieben verschiedenen Operationen bei Bandscheibenvorfällen im Lendenwirbelbereich aus dem Jahr 2017, dass PLDD gemessen an der Erfolgsrate zu den schlechtesten zählte und bei der Reoperationsrate im Mittelfeld lag.

Jeder Eingriff kann potenzielle Nebenwirkungen oder Komplikationen haben. Dies gilt auch für die Laser-Rückenchirurgie.

Eine der Hauptkomplikationen einer Laser-Rückenoperation ist die Schädigung des umliegenden Gewebes. Da für den Eingriff ein Laser verwendet wird, kann es zu Hitzeschäden an den umliegenden Nerven, Knochen und Knorpeln kommen.

Eine weitere mögliche Komplikation ist eine Infektion. Dies kann während der Platzierung der Sonde passieren, wenn die ordnungsgemäßen Desinfektionsverfahren nicht befolgt werden. In einigen Fällen werden Ihnen möglicherweise prophylaktische Antibiotika verabreicht, um einer Infektion vorzubeugen.

Die Erholungszeit kann je nach Person und spezifischem Eingriff variieren. Einige Menschen können möglicherweise relativ schnell zu normalen Aktivitäten zurückkehren, während andere möglicherweise mehr Zeit benötigen. Wie ist die Laser-Rückenoperation im Vergleich zu anderen Arten der Rückenoperation?

Eine herkömmliche Rückenoperation erfordert nach dem Eingriff einen Krankenhausaufenthalt und die Genesung kann viele Wochen dauern. Nach Angaben des Johns Hopkins Spine Service müssen Menschen, die sich einer herkömmlichen Wirbelsäulenoperation unterziehen, damit rechnen, 8 bis 12 Wochen arbeitsunfähig zu sein.

Im Gegensatz dazu wird MISS häufig ambulant durchgeführt, sodass Sie noch am selben Tag nach Hause gehen können. Im Allgemeinen können Menschen, die sich einem MISS unterzogen haben, nach etwa sechs Wochen wieder an ihren Arbeitsplatz zurückkehren.

Sie haben vielleicht gelesen, dass eine Laser-Rückenoperation eine schnellere Genesung bewirkt als andere Eingriffe. Tatsächlich gibt es jedoch nur sehr wenige Untersuchungen zum Vergleich der Erholungszeit.

Tatsächlich ist die Studie 2015 Die oben diskutierten Ergebnisse ergaben, dass die Genesung nach einer Mikrodiskektomie schneller erfolgte als bei PLDD.

Es gibt nicht viele Informationen zu den Kosten bzw Kosteneffektivität der Laser-Rückenchirurgie im Vergleich zu anderen Arten der Rückenchirurgie.

Die Kosten variieren von Staat zu Staat. Der Versicherungsschutz kann je nach Versicherungsanbieter und Versicherungsplan variieren. Bevor Sie sich einem Eingriff unterziehen, sollten Sie sich immer bei Ihrem Versicherer erkundigen, ob dieser von Ihrem Plan abgedeckt ist.

Nicht jeder, der Rückenschmerzen hat, benötigt eine Rückenoperation. Wenn Sie unter Rückenschmerzen leiden, wird Ihr Arzt Ihnen wahrscheinlich zunächst konservativere Behandlungen empfehlen, es sei denn, Sie haben einen fortschreitenden neurologischen Verlust oder einen Verlust der Darm- oder Blasenfunktion.

Es gibt eine Reihe von Maßnahmen, mit denen Sie versuchen können, Schmerzen aufgrund von Erkrankungen wie Ischias zu lindern. Beispiele beinhalten:

Medikamente

Ihr Arzt kann Ihnen verschiedene Arten von Medikamenten zur Schmerzlinderung verschreiben. Dazu können Dinge gehören wie

• nichtsteroidale entzündungshemmende Medikamente (NSAIDs)
• Muskelrelaxantien

• Opioid-Schmerzmittel (nur für einen sehr kurzen Zeitraum)

• trizyklische Antidepressiva
• Medikamente gegen Krampfanfälle

Steroidinjektionen

Eine Injektion von Kortikosteroiden in die Nähe des betroffenen Bereichs kann helfen, Entzündungen um den Nerv herum zu lindern. Die Wirkung der Injektion lässt jedoch in der Regel nach einigen Monaten nach und Sie können aufgrund des Risikos von Nebenwirkungen nur eine begrenzte Menge erhalten.

Physiotherapie

Physiotherapie kann dabei helfen, Kraft und Flexibilität zu stärken und künftigen Problemen vorzubeugen. Dabei kann es sich um verschiedene Übungen, Dehnübungen und Haltungskorrekturen handeln.

Pflege zu Hause

Die Verwendung von Wärme- oder Kältepackungen kann helfen, Schmerzen zu lindern. Darüber hinaus können auch einige rezeptfreie NSAIDs wie Ibuprofen hilfreich sein.

Alternative Medizin

Manche Menschen nutzen Methoden wie Akupunktur und Chiropraktik, um Rückenschmerzen zu lindern. Wenn Sie sich entscheiden, diese Methoden auszuprobieren, sollten Sie unbedingt einen qualifizierten Fachmann aufsuchen.

Bei der Laser-Rückenoperation handelt es sich um eine Form der Rückenoperation, bei der mit einem Laser Gewebe entfernt wird, das möglicherweise auf einen Nerv drückt oder diesen einklemmt. Der Eingriff ist weniger invasiv als andere Methoden der Rückenchirurgie, kann jedoch zusätzliche Folgeoperationen erfordern.

Bisher liegen nur wenige konkrete Informationen darüber vor, ob eine Laser-Rückenoperation vorteilhafter ist als andere Arten der Rückenoperation. Darüber hinaus müssen noch Vergleiche der Kostenwirksamkeit im Vergleich zu anderen Methoden durchgeführt werden.

Wenn bei Ihnen eine Rückenoperation erforderlich ist, sollten Sie alle möglichen Optionen mit Ihrem Arzt besprechen. Auf diese Weise können Sie die Behandlung erhalten, die für Sie am besten ist.