Was ist Augenmelanom?

Ein Melanom ist ein Krebs, der sich in pigmentproduzierenden Zellen entwickelt, die als Melanozyten bezeichnet werden. Augenmelanom ist, wenn sich diese Art von Krebs in Ihrem Auge entwickelt.

Augenmelanom ist eine extrem seltene Krebsart, die etwa 5 von 1 Million Erwachsene betrifft. Trotz seiner Seltenheit ist es der häufigste Krebs, der sich hauptsächlich im Auge entwickelt. Es verursacht oft keine Symptome in den frühen Stadien.

Die relative 5-Jahres-Überlebensrate des Augenmelanoms beträgt 85 Prozent wenn es früh gefangen wird, aber es sinkt auf 15 Prozent, wenn es sich auf ein entferntes Organ ausbreitet.

Lesen Sie weiter, um mehr über diesen seltenen Krebs zu erfahren, einschließlich Symptome, Diagnose und Behandlungsmöglichkeiten.

Arten von Augenmelanom

Ihr Auge besteht aus drei Schichten:

  • Sklera. Die Sklera ist die schützende weiße äußere Schicht, die den größten Teil Ihres Augapfels umhüllt.
  • Uvea. Dies ist die mittlere Schicht und enthält Ihre Iris und die Ziliarmuskeln, die Ihre Linse kontrollieren. Es hat auch eine Gewebeschicht, die mit Blutgefäßen gefüllt ist, die Aderhaut genannt wird.
  • Retina. Die Netzhaut ist die innerste Schicht und besteht aus speziellen Zellen, die Licht erkennen und elektrische Informationen an Ihr Gehirn senden.

Das okuläre Melanom entwickelt sich am häufigsten in der Uvea. Es kann sich auch in der Bindehaut entwickeln, einer dünnen Gewebeschicht, die die Augenoberfläche bedeckt.

Uveales Melanom

Augenmelanom kann sich entwickeln in Ihrem:

  • Iris
  • Ziliarmuskeln
  • Aderhaut

Nach älteren Untersuchungen aus dem Jahr 2012 ca 85 Prozent der Fälle von Aderhautmelanom entwickeln sich in der hinteren Aderhaut. Krebs der Ziliarmuskeln ist mit den ungünstigsten Aussichten verbunden.

Krebserkrankungen, die sich in der Iris entwickeln, werden in der Regel am schnellsten erkannt und haben die besten Aussichten.

Bindehautmelanom

Bindehautmelanom entwickelt sich in der Membran auf der Oberfläche Ihres Auges. Laut einer Überprüfung von 2014 macht es ungefähr aus 2 Prozent von Augenkrebs.

Symptome eines Melanoms im Auge

Das Augenmelanom kann je nach Lage des Tumors und seiner Größe Symptome verursachen oder auch nicht. Es kann viele Jahre dauern, bis sich Symptome entwickeln, aber sie können Folgendes umfassen:

  • verschwommene Sicht
  • doppeltes Sehen
  • Augen Irritation
  • Schmerz
  • Lichtblitze
  • Sehstörungen
  • Gefühl, als wäre etwas in Ihrem Auge
  • Rötung
  • Vorwölbung des Auges
  • Veränderung der Pupillenform
  • hoher Augendruck
  • Sehkraftverlust
  • Netzhautablösung

Was verursacht ein Melanom im Auge?

Die genaue Ursache des Augenmelanoms ist nicht bekannt, aber es wird angenommen, dass eine Kombination aus genetischen und umweltbedingten Faktoren eine Rolle spielen könnte.

Die Forschung ist nicht schlüssig darüber, ob die Exposition gegenüber ultraviolettem (UV) Licht das Risiko eines Augenmelanoms erhöht, wie es bei Hautmelanomen der Fall ist.

Etwa 50 Prozent der Menschen mit Augenmelanom haben einen Verlust der genetischen Information auf Chromosom 3.

Menschen mit einer starken Familiengeschichte von Augenkrebs können eine seltene genetische Mutation in ihrem BAP1-Gen haben. Das BAP1-Gen wird als Tumorsuppressorgen eingestuft und verlangsamt die Zellteilung.

Auch die Gene EIF1AX und SRSF2/SF3B1 scheinen bei Menschen mit Augenmelanom häufig vorzukommen.

Wer bekommt Augenmelanom?

Obwohl nicht klar ist, warum sich ein Augenmelanom entwickelt, sind bestimmte Menschen einem höheren Risiko ausgesetzt. Zu den Risikofaktoren gehören:

  • älteres Alter
  • helle Augen
  • helle Haut
  • Unfähigkeit zu bräunen
  • leicht Sonnenbrand
  • Muttermale oder Sommersprossen haben
  • Augensommersprossen haben
  • ein atypisches Muttermalsyndrom haben

Ein Augenmelanom kann sich bei Menschen jeder ethnischen Gruppe entwickeln, aber es ist 8- bis 10-mal häufiger bei Menschen europäischer Abstammung als bei Menschen afrikanischer Abstammung.

Leute mit BAP1-Krebssyndromeine seltene genetische Erkrankung, haben ein erhöhtes Risiko für:

  • Auge Melanom
  • bösartiges Mesotheliom
  • Nierenkrebs
  • einige andere Krebsarten

Mögliche Komplikationen eines Melanoms in Ihren Augen

Je nachdem, welcher Teil Ihres Auges betroffen ist, kann ein Melanom Ihr Sehvermögen beeinträchtigen oder einen erhöhten Augendruck verursachen. Es kann sich auch auf andere Teile Ihres Körpers ausbreiten.

Es wird geschätzt, dass sich das Augenmelanom bei etwa 40 bis 50 Prozent der Menschen mit Krebs auf entfernte Organe ausbreitet. Wenn es sich ausbreitet, gelangt es zu etwa 80 Prozent der Zeit in die Leber. Es ist auch bekannt, dass es sich ausbreitet auf:

  • Lunge
  • Haut
  • weiches Gewebe
  • Knochen

Wie wird Augenmelanom behandelt?

Behandlung für Augenmelanom hängt von der Größe und Lage des Tumors ab und davon, ob er Symptome verursacht.

Wachsames Warten

Kleine Melanome erfordern möglicherweise keine Behandlung, wenn Ihr Arzt der Meinung ist, dass sie langsam wachsen werden. Es gibt jedoch einen zunehmenden Trend, kleine Melanome frühzeitig zu behandeln.

Strahlentherapie

Die Brachytherapie wird häufig bei kleinen bis mittelgroßen Krebserkrankungen eingesetzt. Bei dieser Technik wird eine radioaktive Scheibe mehrere Tage lang neben dem Tumor implantiert, um Krebszellen zu schädigen und den Tumor zu verkleinern.

Manchmal wird auch eine externe Strahlentherapie angewendet. Es liefert Laserstrahlen, um Krebszellen zu zerstören.

Operation

Zur Entfernung des Tumors können verschiedene chirurgische Techniken angewendet werden. In einigen Fällen kann der Bereich um den Tumor herum entfernt werden. Die extremste Option ist die Entfernung des gesamten Auges, was notwendig sein kann, wenn Ihr Auge stark geschädigt ist.

Wann Sie einen Arzt kontaktieren sollten

Augenkrebs wird manchmal während einer routinemäßigen Augenuntersuchung entdeckt.

Die American Optometric Association empfiehlt allen Erwachsenen, mindestens alle 2 Jahre eine Augenuntersuchung durchführen zu lassen. Sie empfehlen Personen mit einem Risiko für Sehprobleme und Erwachsenen ab 65 Jahren, sich jährlich einer Untersuchung zu unterziehen.

Augenkrebs verursacht in den frühen Stadien oft keine Symptome, aber wenn Sie mögliche Symptome entwickeln, ist es wichtig, sofort Ihren Augenarzt aufzusuchen.

Wie diagnostiziert der Arzt ein Melanom in den Augen?

Ärzte stellen die Diagnose eines Augenmelanoms basierend auf:

  • Ihre Symptome
  • Ihre Krankengeschichte
  • eine Bewertung Ihres Auges

Fälle von Augenmelanom werden oft bei einer routinemäßigen Augenuntersuchung entdeckt und von einem Augenonkologen, einem auf Augenkrebs spezialisierten Arzt, bestätigt.

Bei Verdacht auf Krebs kann Ihr Arzt andere Tests empfehlen, wie zum Beispiel:

  • Ultraschall des Auges. Bei einem Augenultraschall werden hochenergetische Schallwellen vom Gewebe in Ihrem Auge reflektiert, um ein Bild zu erzeugen.
  • Fluoreszein-Angiographie. Bei der Fluorescein-Angiographie wird ein farbiger Farbstoff in eine Armvene injiziert und wandert durch Ihren Blutkreislauf. Eine Kamera mit einem speziellen Filter erkennt den Farbstoff und erstellt ein Bild.
  • Autofluoreszenz des Fundus. Eine spezielle Kamera erkennt das natürliche Pigment in Ihrem Auge und zeigt Schäden als Lichtpunkte an.
  • Optische Kohärenztomographie. Ein bildgebendes Gerät erkennt Änderungen in Lichtwellen, um ein detailliertes Bild Ihres Auges zu erstellen.
  • Feinnadelaspirationsbiopsie. Ihr Auge wird mit einer dünnen Nadel injiziert, um eine Gewebeprobe zu entnehmen, die in einem Labor getestet werden soll.

Können Sie einem Melanom im Auge vorbeugen?

Die Ursache des Augenmelanoms ist weitgehend unbekannt, und es ist nicht klar, ob es verhindert werden kann.

Es ist nicht klar, ob es einen Zusammenhang mit Sonneneinstrahlung gibt oder wie stark dieser Zusammenhang ist. Es ist möglich, dass der Schutz Ihrer Augen vor der Sonne dazu beitragen kann, Ihr Krebsrisiko zu verringern.

Der Amerikanische Krebs Gesellschaft empfiehlt, bei starker Sonneneinstrahlung im Freien eine UV-geschützte Sonnenbrille zu tragen. Optimal sind Rundumbrillen mit mindestens 99 Prozent UVA- und UVB-Schutz.

Langfristiger Ausblick

Entsprechend der Amerikanische Krebs Gesellschaftbeträgt die relative 5-Jahres-Überlebensrate des Augenmelanoms 82 Prozent.

Eine Studie aus dem Jahr 2022 mit 355 Personen mit Aderhautmelanom, die mit einer Ruthenium-106-Brachytherapie behandelt wurden, ergab Folgendes:

  • 99 Prozent waren nach 5 Jahren krebsfrei
  • 97 Prozent waren nach 7 Jahren krebsfrei
  • 85 Prozent waren nach 9 Jahren krebsfrei

Die Forscher fanden auch heraus, dass 63 Prozent der Teilnehmer Bestrahlungskomplikationen entwickelten, und davon:

  • 38 Prozent entwickelten eine strahlenbedingte Makuladegeneration
  • 11 Prozent entwickelten eine Optikusneuropathie
  • 14 Prozent entwickelten Katarakte

Ein Schwede lernen folgte einer Gruppe von 677 Personen mit Aderhautmelanom, die über einen Zeitraum von 40 Jahren mit Brachytherapie behandelt wurden. Die Forscher fanden heraus, dass die meisten Todesfälle im Zusammenhang mit Aderhautmelanomen in den ersten 10 Jahren nach der Behandlung auftraten. Menschen, die 20 Jahre oder länger überlebten, hatten keinen Überlebensnachteil gegenüber Menschen in der Allgemeinbevölkerung.

Wegbringen

Das Augenmelanom ist die häufigste Krebsart, die im Auge beginnt. Es entwickelt sich am häufigsten in der mittleren Augenschicht, unterhalb des Weißen Ihres Auges, kann sich aber auch in den Schleimhäuten auf der Oberfläche Ihres Auges entwickeln.

Augenkrebs verursacht oft keine Symptome, aber wenn Sie mögliche Warnzeichen bemerken, ist es wichtig, sofort einen Augenarzt aufzusuchen, um eine ordnungsgemäße Untersuchung zu erhalten.