Die unglückliche Triade (Blown Knee)

Was ist eine unglückliche Triade?

Der unglückliche Dreiklang ist der Name einer schweren Verletzung, an der drei entscheidende Teile Ihres Kniegelenks beteiligt sind.

Andere Namen dafür sind:

• Schrecklicher Dreiklang
• O’Donoghues Triade
• geblasenes Knie

Ihr Kniegelenk verläuft von der Unterseite Ihres Femurs, dem Oberschenkelknochen, bis zur Spitze Ihres Schienbeins, Ihres Schienbeins. Bänder verbinden diese beiden Knochen und geben Ihrem Kniegelenk Stabilität.

Bänder sind stark, aber sie sind nicht sehr elastisch. Wenn sie sich ausdehnen, neigen sie dazu, so zu bleiben. Und wenn sie zu weit gedehnt werden, können sie reißen.

Die unglückliche Triade beinhaltet Schäden an Ihrem:

• Vorderes Kreuzband (ACL). Die ACL kreuzt diagonal Ihr inneres Kniegelenk. Es verhindert, dass sich Ihr Schienbein zu weit nach vorne bewegt, und stabilisiert Ihr Bein, wenn Sie sich in der Taille drehen.

• Mediales Kollateralband (MCL). Die MCL verhindert, dass sich Ihr Knie zu weit in Richtung Ihres anderen Knies beugt.

• Medialer Meniskus. Dies ist ein Knorpelkeil am Schienbein in Ihrem inneren Knie. Es wirkt beim Gehen oder Laufen wie ein Stoßdämpfer und stabilisiert gleichzeitig das Knie.

Lesen Sie weiter, um mehr über die unglückliche Triade zu erfahren, einschließlich ihrer Behandlung und wie lange es dauert, sich von einer Operation zu erholen.

Was sind die Symptome der unglücklichen Triade?

Die Symptome der unglücklichen Triade treten plötzlich unmittelbar nach einer Knieverletzung auf.

Sie können beinhalten:

• starke Schmerzen an der Innenseite Ihres Knies
• erhebliche Schwellung, die innerhalb von Minuten nach der Verletzung beginnt
• Schwierigkeiten, sich zu bewegen oder Ihr Knie zu belasten
• Gefühl, als würde Ihr Knie nachgeben
• Kniesteifheit
• Gefühl, dass Ihr Knie blockiert oder an etwas hängen bleibt
• Blutergüsse, die einige Tage nach der Verletzung auftreten

Was verursacht die unglückliche Triade?

Der unglückliche Dreiklang resultiert normalerweise aus einem harten Schlag auf Ihren Unterschenkel, während Ihr Fuß auf dem Boden steht. Dies drückt Ihr Knie nach innen, was es nicht gewohnt ist.

Es bewirkt auch, dass sich Femur und Tibia in entgegengesetzte Richtungen verdrehen. Dies führt dazu, dass sich Ihr medialer Meniskus und Ihre Bänder zu weit dehnen, wodurch sie anfällig für Risse werden.

Dies kann passieren, wenn ein Fußballspieler seine Stollen in den Boden gepflanzt hat, während er mit großer Wucht auf sein äußeres Knie geschlagen wird.

Es kann einem Skifahrer auch passieren, wenn sich sein Ski bei einem Sturz nicht aus der Bindung löst. Der Knöchel kann sich in einem Skischuh nicht drehen, sodass das Knie am Ende verdreht wird, was Bänder dehnen oder reißen kann.

Wie wird die unglückliche Triade behandelt?

Die Behandlung hängt davon ab, wie schwer die Verletzung ist.

Wenn die Risse in Ihren Bändern und Ihrem Meniskus leicht sind, können Sie eine Operation möglicherweise vermeiden, indem Sie:

• Ruhen Sie Ihr Knie aus, damit es heilen kann, ohne sich zu verschlimmern
• Anwenden von Eispackungen, um Entzündungen und Schwellungen zu reduzieren
• Tragen von Kompressionsverbänden, um Schwellungen zu reduzieren
• Heben Sie Ihr Knie an, während Sie es nach Möglichkeit unterstützen
• Physiotherapie machen, um Kraft und Beweglichkeit zu steigern

Ein Cochrane Review ergab, dass aktive Erwachsene mit ACL-Verletzungen zwei und fünf Jahre nach der Verletzung keine eingeschränkte Kniefunktion hatten. Dies galt für diejenigen, die sich einer nicht-chirurgischen Behandlung unterzogen, und für diejenigen, die sich für eine Operation entschieden haben.

51 Prozent der ohne Operation behandelten Patienten wurden jedoch innerhalb von 5 Jahren aufgrund einer Knieinstabilität operiert. Dies ist etwas, das Sie bei der Erwägung Ihrer Behandlungsmöglichkeiten im Hinterkopf behalten sollten.

Ein weiteres potenzielles Problem besteht darin, dass durch die Verzögerung der Operation aufgrund der Instabilität, die das Knie beeinträchtigen könnte, wenn der Patient älter wird, die Möglichkeit besteht, Arthritis zu entwickeln.

Welche Arten von Operationen werden für die unglückliche Triade verwendet?

Wenn Sie operiert werden müssen, gibt es mehrere Möglichkeiten, je nachdem, was repariert werden muss und wie schwer die Verletzung ist.

Die meisten Operationen werden mit einem minimal-invasiven Ansatz durchgeführt, der als Arthroskopie bezeichnet wird. Dies ermöglicht es einem Chirurgen, chirurgische Miniaturinstrumente durch einen kleinen Einschnitt in Ihr Knie einzuführen.

Die unglückliche Triade umfasst drei Verletzungen, aber nur zwei erfordern in der Regel eine Operation:

• Die ACL kann mit einem Sehnentransplantat aus einem Muskel in Ihrem Bein rekonstruiert werden.
• Der Meniskus kann repariert werden, indem das beschädigte Gewebe mit einem Verfahren entfernt wird, das als Meniskusentfernung bezeichnet wird. Ein Chirurg kann stattdessen entscheiden, den Meniskus zu reparieren oder zu transplantieren.

Das MCL muss normalerweise nicht repariert werden, da es von selbst heilt.

Physiotherapie

Physikalische Therapie ist ein wichtiger Teil Ihrer Genesung, unabhängig davon, ob Sie sich einer Operation unterziehen. Ihr Arzt wird wahrscheinlich eine sechs- bis neunmonatige Physiotherapie und Rehabilitation empfehlen, um die Kraft und den Bewegungsumfang Ihres Knies wiederzuerlangen.

Wie lange dauert es, sich von der Operation zu erholen?

Wenn Sie operiert werden, können Sie mit einer Genesungszeit von mindestens sechs Monaten rechnen. Anfangs müssen Sie für eine Weile eine Knieorthese tragen, damit sich Ihr Bein nicht bewegt.

Zwei bis vier Wochen nach der Operation werden Sie sich wahrscheinlich darauf konzentrieren, alle Gelenke in Ihrem Bein zu stärken und Übungen zu machen, um Ihren Bewegungsumfang zu verbessern.

Allmählich können Sie damit beginnen, Ihr Knie zu belasten. In den nächsten fünf Monaten werden Sie sich darauf konzentrieren, Übungen zu machen, um sowohl Ihr Bein zu stärken als auch Ihre Bewegungsfreiheit weiter zu verbessern.

Die meisten Menschen können nach etwa sechs bis neun Monaten Genesung zu ihrem vorherigen Aktivitätsniveau zurückkehren. Wenn Ihre Verletzung jedoch schwerwiegend war, empfiehlt Ihr Arzt möglicherweise Aktivitäten mit geringer Belastung wie Schwimmen oder Radfahren, um die auf Ihr Knie ausgeübte Kraft zu reduzieren.

Wie ist der Ausblick?

Eine unglückliche Triadenverletzung ist eine der schwersten Sportverletzungen. Die meisten Fälle erfordern eine Operation und eine Erholungsphase von sechs bis neun Monaten. Aber wenn Sie mit der Physiotherapie Schritt halten und Ihrem Knie ausreichend Zeit zum Heilen geben, können Sie wahrscheinlich in weniger als einem Jahr wieder Ihren gewohnten Aktivitäten nachgehen.