Wie ist die Progressionsrate der Dupuytren-Kontraktur?
Die Dupuytren-Kontraktur ist eine fortschreitende Erkrankung, bei der sich die faserige Gewebeschicht unter der Haut verdickt, was dazu führt, dass die Finger nach innen gezogen werden. Es betrifft hauptsächlich den Ringfinger und den kleinen Finger.
Dieser Zustand schreitet normalerweise langsam über Jahre oder sogar Jahrzehnte fort. Es gibt jedoch nicht genügend Forschung, um die durchschnittliche Zeitspanne für das Fortschreiten der Dupuytren-Kontraktur zu bestimmen.
Die meisten, die es entwickeln, sind Männer über 50. Wenn ein jüngerer Mann eine Dupuytren-Kontraktur entwickelt, schreitet die Erkrankung normalerweise schneller fort und neigt dazu, schwerwiegender zu sein. Andernfalls können viele Menschen einen leichten Fall haben, der keiner Behandlung bedarf.
Wie verlangsamt man das Fortschreiten der Dupuytren-Kontraktur?
Leider gibt es nicht genügend Forschung, um definitiv sagen zu können, ob es Möglichkeiten gibt, das Fortschreiten der Dupuytren-Kontraktur zu verlangsamen.
Während Studien Optionen wie Steroidinjektionen, physikalische Therapie, Vitamin E, Massage, Strahlentherapie oder Schienung untersucht haben, enthielten die Ergebnisse begrenzte oder nicht schlüssige Daten, dass diese Behandlungen das Fortschreiten verlangsamen und die Erkrankung behandeln werden.
Steroidinjektionen und Strahlentherapie scheinen am vielversprechendsten zu sein, um das Fortschreiten zu verlangsamen, aber auch hier ist die Forschung begrenzt.
Ist die Dupuytren-Kontraktur reversibel?
Es gibt keine Heilung, aber einige begrenzte Daten deuten darauf hin, dass Steroidinjektionen und Strahlentherapie das Fortschreiten verlangsamen können.
Wenn Ihr Zustand mittelschwer oder schwer ist, stehen Ihnen weitere Behandlungsmöglichkeiten zur Verfügung, einschließlich Operation (offene Fasziektomie), perkutane Nadelaponeurotomie (PNA) oder Injektionen mit Kollagenase Clostridium histolyticum (CCH), um Ihre Handmobilität zu verbessern und die Kontraktur rückgängig zu machen.
Eine Operation ist effektiver, aber PNA hat eine höhere Patientenzufriedenheit.
Denken Sie daran, dass die Dupuytren-Kontraktur nach jeder dieser Behandlungen erneut auftreten kann, insbesondere nach PNA- oder CCH-Injektionen.
Was verschlimmert die Dupuytren-Kontraktur?
Es gibt eine Reihe von Risikofaktoren für die Dupuytren-Kontraktur.
Menschen, die Typ-2-Diabetes haben, Alkohol und Tabak konsumieren oder bestimmte Medikamente gegen Krampfanfälle einnehmen, haben ein höheres Risiko, eine Dupuytren-Kontraktur zu entwickeln.
Auch wenn Sie älter sind, ein Mann sind, einen skandinavischen oder nordeuropäischen Hintergrund haben oder eine Familienanamnese mit Dupuytren-Kontraktur besteht, besteht für Sie ein höheres Risiko für die Erkrankung.
Darüber hinaus hat begrenzte Forschung gezeigt, dass Dehnung und Schienung die Dupuytren-Kontraktur möglicherweise verschlimmern können.
Kann die Dupuytren-Kontraktur andere Körperteile betreffen?
Während die Dupuytren-Kontraktur möglicherweise nur eine Hand betrifft, ist es üblich, dass die Erkrankung auch beide Hände betrifft.
Manchmal kann eine Person eine ähnliche Kontraktur der Füße mit einer Erkrankung namens Ledderhose-Krankheit haben.
Die Dupuytren-Kontraktur ist auch mit der Peyronie-Krankheit verbunden, die eine Kontraktur des Penis ist.
Ist die Dupuytren-Kontraktur eine Behinderung?
Die Dupuytren-Kontraktur kann zu einer funktionellen Behinderung führen, wenn sie schwerwiegend ist und den Bewegungsumfang und die Feinmotorik einer Person beeinträchtigt. Glücklicherweise betrifft es nur selten Zeige- und Mittelfinger, sodass die Schreibfähigkeit erhalten bleibt.
Was ist die beste Behandlung für die Dupuytren-Kontraktur?
Die Behandlungsmöglichkeiten für die Dupuytren-Kontraktur sind begrenzt.
Ärzte können Steroidinjektionen zur Schmerzlinderung oder Strahlentherapie anwenden, um das Fortschreiten der Krankheit zu verlangsamen.
Enzyminjektionen mit Kollagenase Clostridium histolyticum oder eine Nadelaponeurotomie können bei einer mittelschweren bis schweren Dupuytren’schen Kontraktur helfen, das Bindegewebe zu lockern.
Eine Operation mit einer offenen Fasziektomie kann auch die Dupuytren-Kontraktur behandeln.
Leider besteht die Möglichkeit, dass die Krankheit nach einer Operation, einer Nadelaponeurotomie oder mit Enzyminjektionen wieder auftritt.
Wie ernst ist die Dupuytren-Kontraktur?
Die Dupuytren-Kontraktur ist eine gutartige Erkrankung und gilt nicht als gefährlich für Ihre allgemeine Gesundheit. Wenn Sie jedoch an einer mittelschweren oder schweren Erkrankung leiden, beeinträchtigt dies Ihre Fähigkeit, Ihre Hände zu benutzen.
Verläuft die Dupuytren-Kontraktur an beiden Händen immer gleich schnell?
Es kann in beiden Händen auftreten. Eine Hand kann jedoch aggressiver und schwerer fortschreiten.
Alana Biggers ist Ärztin für Innere Medizin. Sie absolvierte die University of Illinois in Chicago. Sie ist Assistenzprofessorin an der University of Illinois am Chicago College of Medicine, wo sie sich auf Innere Medizin spezialisiert hat. Sie hat auch einen Master of Public Health in Epidemiologie chronischer Krankheiten. In ihrer Freizeit teilt Dr. Biggers gerne Tipps für eine gesunde Lebensweise mit ihren Followern Twitter.
