Ist meine Periode aufgrund meines IUP heftig?

Was ist ein IUP?

Ein IUP ist ein T-förmiges Gerät, das ein Arzt über die Vagina in Ihre Gebärmutter einführt. Es gibt zwei Arten von Spiralen:

• Kupferspiralen (ParaGard): Hierbei handelt es sich um Kunststoffgeräte, die mit Kupferspulen umwickelt sind. Sie müssen nur alle 10 Jahre ausgetauscht werden und haben eine Ausfallrate von ca 0,8 %.
• Hormonelle Spiralen: Dazu gehören Mirena, Skyla, Kyleena und Liletta. Sie enthalten das Hormon Gestagen und müssen alle 3 bis 8 Jahre ausgetauscht werden. Sie haben eine Ausfallrate von etwa 0,1–0,4 %.

Wie Spiralen funktionieren

Kupferspiralen geben eine kleine Menge Kupferionen in das Gewebe Ihrer Gebärmutter ab, was eine Entzündungsreaktion auslöst.

Diese Reaktion führt dazu, dass die Umgebung für Eizelle und Sperma weniger einladend ist. Kupfer ist auch für Spermien giftig. Wenn also Kupfer in die Eizelle gelangt, ist eine erfolgreiche Befruchtung wahrscheinlich nicht möglich.

Hormonspiralen funktionieren ähnlich, verwenden jedoch Progesteron, um eine Befruchtung zu verhindern. Sie können zwar für ca. 30 Minuten zu abnormalen Blutungen führen 3-6 Monate Nach der Implantation werden Sie nach dieser Übergangszeit wahrscheinlich leichtere Perioden verspüren.

Spiralen schützen nicht vor sexuell übertragbaren Infektionen (STIs). Möglicherweise möchten Sie bei neuen Sexualpartnern weiterhin Kondome verwenden und sich regelmäßig auf sexuell übertragbare Krankheiten testen lassen, um Infektionen vorzubeugen.

Erfahren Sie mehr über die Auswahl des richtigen IUP.

Kosten einer Spirale

Nach Angaben des National Women’s Law Center (NWLC) können die Kosten für ein IUP zwischen 0 US-Dollar aus eigener Tasche und etwa 1.000 US-Dollar variieren.

Wenn Sie krankenversichert sind, verlangt das Affordable Care Act, dass die Versicherungsgesellschaft die vollen Kosten übernimmt. Sie können Ihnen keine Zuzahlungen oder andere Kosten im Zusammenhang mit der Geburtenkontrolle in Rechnung stellen, solange Sie sich an einen netzwerkinternen Anbieter wenden.

Die NWLC warnt jedoch davor, dass sie zwar sowohl Kupfer- als auch Hormonspiralen abdecken muss, aber nicht alle Arten abdecken muss. Während Sie möglicherweise jede verfügbare Option ohne Probleme nutzen können, kann es zu Problemen kommen, wenn ein Arzt Ihnen die Verwendung einer Option empfiehlt, die Ihre Versicherung nicht abdeckt.

Wenn Ihre Versicherung den spezifischen IUP-Typ, den Sie benötigen, nicht abdeckt oder Sie nicht versichert sind, kann eine örtliche Gesundheitsklinik möglicherweise eine kostengünstigere Option anbieten.

Was sind die Nebenwirkungen?

Nach dem Einsetzen des IUP kann es zu starken Blutungen oder zu unregelmäßigen Blutungen beim ersten Mal kommen 3 bis 6 Monate. Weitere mögliche Nebenwirkungen können sein:

• Beschwerden während oder kurz nach der Platzierung
• Ausweisung des IUP
• Krämpfe
• schwerer oder länger als typische Perioden
• Ausscheiden von Blutgerinnseln mit einem IUP

Spezifischere Nebenwirkungen variieren je nach Art des IUP.

Kupferspiralen verursachen häufig starke Blutungen. Sie können bei manchen Menschen auch zu einer Zunahme von Krämpfen und Rückenschmerzen während der Monatsblutung führen. Diese Nebenwirkungen sind nicht ungewöhnlich oder geben unbedingt Anlass zur Sorge.

In einer Studie aus dem Jahr 2018 stellten Forscher fest, dass starke Blutungen innerhalb des ersten Jahres nach der Implantation eine Hauptursache für den Abbruch des Geräts darstellten. Sie fanden in ihrer Studie auch heraus, dass eine starke Menstruationsblutung vor dem Einsetzen das Risiko erhöht, dass eine Person innerhalb eines Jahres mit der Einnahme aufhört.

Ihre Periode mit IUP kann nach einem Jahr wieder auf das normale Niveau zurückkehren. Aber auch nach einem Jahr mit einer Kupferspirale kann es weiterhin zu starken oder unregelmäßigen Blutungen kommen.

Hormonspiralen haben typischerweise den gegenteiligen Effekt. Perioden oft werden leichter und weniger schmerzhaft oder kann ganz verschwinden.

Was verursacht sonst noch eine starke Periode?

Eine starke Periode, auch Menorrhagie genannt, kann andere Ursachen haben. Wenn Ihre starken Blutungen kurz nach dem Einsetzen Ihres IUP begonnen haben, fragen Sie Ihren Arzt nach möglichen Komplikationen, insbesondere wenn es sich um Kupfer handelt.

Möglicherweise möchten Sie auch die folgenden medizinischen Gründe für Ihre Blutung berücksichtigen:

Hormonungleichgewichte

Es kann zu hormonellen Ungleichgewichten in der Menge an Östrogen und Progesteron im Körper kommen. Wenn diese beiden Hormone nicht im Gleichgewicht sind, kann dies die Gebärmutterschleimhaut beeinträchtigen und sie dicker machen. Wenn Ihre Periode kommt, löst sich diese dicke Schleimschicht und führt zu einer starken Periode.

Eine Anovulation kann auch auf ein hormonelles Ungleichgewicht zurückzuführen sein. Eine Anovulation findet statt, wenn Ihr Körper keine Eizelle freisetzt. Dies kann zu einem sehr niedrigen Progesteronspiegel führen. Dies kann mit der Zeit zu einer Verdickung der Gebärmutterschleimhaut und starken Menstruationsblutungen führen. Unbehandelt kann es zu Fruchtbarkeitsproblemen kommen.

Tumore oder Wucherungen

Myome sind meist gutartige Tumoren, die sich in den Wänden Ihrer Gebärmutter bilden können. Sie treten am häufigsten bei Menschen im Alter zwischen 18 und 19 Jahren auf 30 und 40Sie können starke Blutungen und andere Symptome verursachen.

Polypen sind kleinere, gutartige Wucherungen, die sich in der Gebärmutterschleimhaut bilden können. Sie können auch abnormale oder starke Blutungen verursachen und auf einen hohen Hormonspiegel hinweisen.

Infektion

In einigen Fällen können starke Blutungen auf eine entzündliche Erkrankung des Beckens (PID) hinweisen. Das Risiko besteht höchste in den ersten Wochen nach dem Einsetzen des IUP.

Diese schwere Infektion kann zu Unfruchtbarkeit, Sterilität und chronischen Schmerzen führen.

Zu den Symptomen einer PID gehören:

• Bauchschmerzen
• Schmerzen nach Vaginalverkehr
• ungewöhnliche Blutungen oder Ausfluss
• ein Fieber

Wenn bei Ihnen eines dieser Symptome auftritt und Ihr IUP kürzlich eingesetzt wurde, wenden Sie sich sofort an einen Arzt. Weitere häufige Ursachen sind STI-Infektionen wie Gonorrhoe oder die Verwendung von Vaginalduschen.

Andere Ursachen

Adenomyosekommt häufiger bei Menschen in ihrem Alter vor 30er und 40er Jahre und diejenigen, die Kinder geboren haben. Gewebe aus der Gebärmutterschleimhaut kann in den Uterusmuskel gelangen und Schmerzen und übermäßige Blutungen verursachen.

Eine Schwangerschaft kann zu Blutungen führen, die möglicherweise mit einer späten Periode verwechselt werden. Wenn Sie den Verdacht haben, schwanger zu sein, wenden Sie sich an Ihren Arzt. Starke Blutungen können auch ein Symptom einer Fehlgeburt oder einer Eileiterschwangerschaft sein.

Krebs oder Blutungsstörungen können zu abnormalen oder starken Monatsblutungen führen.

Bestimmte Medikamente und andere Erkrankungen können ebenfalls zu übermäßigen Blutungen führen. Sie sollten erwägen, mit einem Arzt zu sprechen, wenn Sie etwas zur Verhinderung der Blutgerinnung einnehmen. Sie sollten auch angeben, ob Sie Folgendes haben oder vermuten:

• PID
• Probleme mit der Schilddrüse
• Endometriose
• Leber erkrankung
• Nierenerkrankung

Was sind die Risikofaktoren?

Bestimmte Risikofaktoren können das Risiko einer übermäßigen Menstruationsblutung erhöhen. Da sie die Menstruationsbeschwerden verschlimmern können, empfiehlt ein Arzt möglicherweise keine Kupferspiralen für Menschen mit den folgenden Erkrankungen:

• starke oder unregelmäßige Menstruationsblutung
• starke Krämpfe
• Anämie
• Herzklappenerkrankungen
• eine Kupferallergie
• Probleme mit der Blutgerinnung

Sowohl Hormonspiralen als auch Kupferspiralen werden bei folgenden Erkrankungen nicht empfohlen:

• eine medizinische Vorgeschichte von entzündlichen Erkrankungen des Beckens
• ein abnormaler Pap-Abstrich
• ein abnormaler Gebärmutterhals, eine abnormale Gebärmutter, Eileiter oder Eierstöcke
• Erkrankungen wie Leukämie oder AIDS
• eine Vorgeschichte von Substanzmissbrauch

Menschen, die unter Schmerzen oder starken Blutungen leiden, haben eine höhere Chance dass ich das IUP frühzeitig entfernen möchte.

Ein weiteres mögliches Risiko besteht darin, das IUP auszustoßen. Wenn sich Ihr Gerät verrutscht, verspüren Sie möglicherweise extreme Schmerzen, spüren, wie Plastik aus Ihrem Gebärmutterhals herausragt, oder bemerken, dass sich Ihre Saiten anders anfühlen.

Wenn bei Ihnen eines dieser Symptome auftritt, wenden Sie sich schnellstmöglich an einen Arzt oder eine medizinische Fachkraft, um Ihr Gerät neu zu positionieren oder auszutauschen. Wenn sich Ihr Gerät verschoben hat, sind Sie möglicherweise nicht vor einer ungewollten Schwangerschaft geschützt.

So reduzieren Sie starke Blutungen

Wenn Sie eine Kupferspirale haben und unter starken Blutungen leiden ein paar Monate Nach der Platzierung möchten Sie möglicherweise einen Arzt darüber informieren. Möglicherweise möchten Sie früher mit einem Arzt sprechen, wenn dies Ihre täglichen Aktivitäten beeinträchtigt oder Sie andere Bedenken haben.

Menorrhagie ist eine bekannte Nebenwirkung nichthormoneller Spiralen. Um die Blutung zu behandeln, kann es erforderlich sein, das Gerät aus Ihrer Gebärmutter zu entfernen und eine andere Verhütungsmethode zu wählen.

Unbehandelt können übermäßige Blutungen zu Komplikationen wie einer Eisenmangelanämie führen. Bei dieser Erkrankung hat Ihr Blut Schwierigkeiten, Sauerstoff zu den verschiedenen Geweben Ihres Körpers zu transportieren.

Zu den leichten Symptomen zählen Müdigkeit und allgemeine Schwächegefühle.

Zu den mittelschweren bis schweren Symptomen einer Anämie gehören:

• Kurzatmigkeit
• eine erhöhte Herzfrequenz
• Kopfschmerzen
• Benommenheit

Wenn Sie derzeit kein IUP verwenden und unter starken Blutungen leiden, können Sie es mit einem Hormon-IUP versuchen, um diese Symptome zu vermeiden. Im Laufe der Zeit kommt es bei vielen Frauen zu deutlich schwächeren bis gar nicht vorhandenen Monatsblutungen.

Ausblick

In den ersten Monaten nach der IUP-Einlage kann es zu stärkeren Blutungen als üblich kommen. Wenn Sie eine Hormonspirale verwenden, werden Sie nach der Eingewöhnungsphase wahrscheinlich deutlich schwächere Perioden bemerken. Eine Kupferspirale kann mehrere Monate bis zu einem Jahr lang Blutungen oder Gerinnsel verursachen.

Durch die Entfernung lässt sich das Problem in der Regel beheben, wenn keine andere medizinische Ursache vorliegt.

Spiralen schützen nicht vor sexuell übertragbaren Krankheiten. Verwenden Sie eine Ersatzmethode, beispielsweise Kondome, wenn Sie mehrere sexuelle Probleme haben oder die sexuelle Vorgeschichte Ihres Partners nicht kennen.