Ãœberblick

Progesteron ist als „Schwangerschaftshormon“ bekannt. Ohne genügend Progesteron kann der Körper einer Frau kein befruchtetes Ei weiter wachsen lassen.

Wenn Sie versuchen, schwanger zu werden, kann Ihr Arzt Progesteron-Behandlungen empfehlen. Sie können Ihre Schwangerschaft unterstützen. Sie können sie auch empfehlen, wenn Sie in der Vergangenheit eine Fehlgeburt hatten oder hormonelle Unterstützung während der In-vitro-Fertilisation (IVF) und anderer Fruchtbarkeitsbehandlungen benötigen.

Eine Option ist Prometrium. Dieses Medikament ist eine Form von Progesteron. Es ist in Pillenform von der FDA zugelassen, aber einige Ärzte empfehlen einer Frau, es vaginal zu verwenden.

Was ist Progesteron?

Progesteron hilft Ihnen, eine Schwangerschaft zu erreichen und aufrechtzuerhalten. Während der zweiten Hälfte Ihres Menstruationszyklus steigt Ihr Progesteronspiegel an.

Das Hormon hilft, die Gebärmutterschleimhaut zu verdicken. Dadurch kann die Auskleidung die Einnistung einer befruchteten Eizelle besser unterstützen. Wenn die Auskleidung zu dünn ist, kann keine Implantation stattfinden.

Wenn eine Frau schwanger wird, produziert ihr Corpus luteum (leerer Eifollikel) während der frühen Schwangerschaft Progesteron. Dies wird fortgesetzt, bis die Plazenta übernimmt. Hohe Progesteronspiegel helfen, den Eisprung zu verhindern. Es hilft auch beim Wachstum milchproduzierender Drüsen.

Nach der 8. bis 10. Schwangerschaftswoche beginnt die Plazenta einer Frau, Progesteron zu produzieren. Dies bedeutet, dass eine Progesterontherapie oft eine kurzfristige Option ist, um ihr Fehlgeburtsrisiko zu reduzieren.

Da Progesteron entscheidend für eine Schwangerschaft ist, wird ein niedriger Progesteronspiegel auch mit einer Fehlgeburt in Verbindung gebracht. Obwohl es nicht die einzige Ursache für Fehlgeburten ist, weisen Studien auf die Idee hin, dass Progesteron eine Rolle spielen könnte.

Nach Angaben der Weltgesundheitsorganisation verschreiben Ärzte in Vietnam, Frankreich und Italien häufig Progesteron, um Fehlgeburten vorzubeugen.

Was ist Prometrium?

Prometrium ist ein Markenname für Hormone, die als Gestagene bekannt sind. Prometrium ist ein bioidentisches Hormon. Das bedeutet, dass es der Art von Progesteron chemisch ähnlich ist, das eine Frau natürlich produziert.

Prometrium wird aus Yamswurzeln gewonnen. Während es traditionell in Pillenform erhältlich ist, können einige Ärzte es off-label zum Einführen in die Vagina verschreiben. Die FDA hat das Medikament derzeit nicht für den vaginalen Gebrauch zugelassen.

Laut der National Infertility Association ist die vaginale Anwendung des Medikaments mit weniger Nebenwirkungen verbunden als die orale Einnahme.

Ein Arzt kann Prometrium vaginal verschreiben, um das natürliche Progesteron einer Frau zu erhöhen, in der Hoffnung, die Schwangerschaft aufrechtzuerhalten.

Prometrium und Fehlgeburt

Es gibt keine spezifische Forschung zu Prometrium und Fehlgeburten, aber es gibt Untersuchungen zu den Vorteilen von vaginalem Progesteron.

Eine Studie veröffentlicht in Ultraschall in Geburtshilfe & Gynäkologie fanden heraus, dass schwangere Frauen im zweiten Trimester mit einem kurzen Gebärmutterhals, die vaginales Progesterongel verwendeten, weniger wahrscheinlich eine Frühgeburt hatten. Sie hatten auch weniger neonatale Komplikationen als Frauen, die dies nicht taten.

Die Studie folgte 458 Frauen mit einem kurzen Gebärmutterhals, die ein höheres Risiko für Fehlgeburten hatten. Die Frauen, die ein Progesteron-Gel anwendeten, erlebten eine um 45 Prozent reduzierte Rate an Frühgeburten vor der 33. Woche.

Aber laut der Reproductive Health Library der Weltgesundheitsorganisation (WHO) hatte die vaginale Progesteronbehandlung „keine Beweise für die Wirksamkeit“. Die WHO forderte weitere Untersuchungen der Zusammenhänge zwischen Progesteron und Fehlgeburtsprävention.

Warnung: Verwenden Sie Progesteron nicht vaginal, wenn Sie schwanger sind, es sei denn, Sie verwenden dieses Medikament als Teil Ihrer Fruchtbarkeitsbehandlung.

Risiken des vaginalen Prometriums

Einige Frauen haben Erkrankungen, die bedeuten, dass sie Prometrium nicht vaginal oder auf andere Weise einnehmen sollten.

Diese beinhalten:

  • Geschichte des Schlaganfalls
  • Vorgeschichte von Brust- oder Gebärmutterkrebs
  • Geschichte von abnormalen vaginalen Blutungen
  • Leber- und/oder Nierenerkrankungen

Es ist bekannt, dass vaginales Progesteron das Risiko einer Frau erhöht für:

  • Blutgerinnsel
  • streicheln
  • Herzinfarkt
  • Brustkrebs

Wenn Sie eine Vorgeschichte dieser Erkrankungen oder Bedenken hinsichtlich der Einnahme von vaginalem Progesteron haben, sprechen Sie mit Ihrem Arzt. Prometrium kann auch mit einigen Medikamenten interagieren.

Nebenwirkungen

Nebenwirkungen im Zusammenhang mit vaginalem Prometrium können sein:

  • Schmerzen und/oder Empfindlichkeit der Brust
  • Veränderungen des Vaginalausflusses
  • Schläfrigkeit und Müdigkeit
  • Kopfschmerzen
  • Stimmungsschwankungen, einschließlich erhöhter Reizbarkeit oder Nervosität
  • Beckenschmerzen und Krämpfe
  • Schwellungen in den Händen oder Füßen

Viele dieser Symptome sind mit Schwangerschaftskomplikationen identisch und können schwer zu erkennen sein.

Ãœberlegungen

Es wird angenommen, dass die vaginale Anwendung von Prometrium die Menge an verfügbarem Progesteron in der Gebärmutterschleimhaut erhöht. Dieses Konzept ist gut für Frauen, die hoffen, eine Fehlgeburt zu verhindern. Ziel ist es, die Gebärmutterschleimhaut zu verdicken.

Bei oraler Einnahme oder Injektion wird Progesteron in größeren Mengen im Blutstrom verfügbar gemacht. Aber Frauen, die Prometrium vaginal einnehmen, haben möglicherweise nicht so hohe Progesteronspiegel im Blutkreislauf. Das ist normal und kein Problem, denn das Ziel ist mehr Progesteron in der Gebärmutter, nicht im Blutkreislauf.

Laut InVia Fertility kann vaginales Progesteron genauso wirksam sein wie Progesteron-Injektionen. Als Bonus müssen sich Frauen nicht den manchmal schmerzhaften Injektionen unterziehen oder allergische Reaktionen durch das Öl riskieren, das zum Auflösen des Progesterons verwendet wird.

Das wegnehmen

Die Einnahme von Prometrium oder anderem Progesteron garantiert nicht, dass eine Frau keine Fehlgeburt erleidet. Aber bei einigen Frauen hat sich gezeigt, dass das Medikament das Auftreten von Fehlgeburten reduziert. Dies kann zu einer erfolgreichen Schwangerschaft beitragen.