Überblick

Die Ledderhose-Krankheit ist eine seltene Erkrankung, die dazu führt, dass sich Bindegewebe aufbaut und harte Klumpen auf den Fußsohlen entstehen. Diese Klumpen bilden sich entlang der Plantarfaszie – dem Gewebeband, das Ihren Fersenknochen mit Ihren Zehen verbindet. Die Wucherungen sind nicht krebsartig, können aber Schmerzen verursachen, besonders beim Gehen.

Dieser Zustand steht im Zusammenhang mit anderen Bindegewebserkrankungen, insbesondere der Dupuytren-Kontraktur. Oft treten diese Zustände zusammen auf.

Die Ledderhose-Krankheit kann in jedem Alter beginnen, betrifft jedoch normalerweise Personen im mittleren oder höheren Alter.

Die Krankheit erhielt ihren Namen von dem deutschen Chirurgen Dr. Georg Ledderhose, der sie erstmals 1894 beschrieb. Heute wird sie manchmal als Plantarfibromatose bezeichnet.

Symptome

Das primäre Symptom der Ledderhose-Krankheit sind harte Knoten an den Sohlen eines oder beider Füße. Diese Klumpen können schmerzhaft sein, besonders beim Gehen. Obwohl selten, kann die verdickte Haut an den Zehen zurückziehen.

Andere Symptome sind:

  • Schmerzen in Ihren Fuß- und Sprunggelenken
  • Straffung der Haut
  • Kribbeln-Gefühl

Ursachen

Durch die Verdickung des Bindegewebes, Faszien genannt, bilden sich die harten Knoten an den Fußsohlen. Die Ledderhose-Krankheit betrifft häufig Menschen mit anderen Bindegewebserkrankungen, einschließlich Dupuytren-Kontraktur, Knöchelpolster und Peyronie-Krankheit. Bis zur Hälfte der Menschen mit Ledderhose-Krankheit haben auch eine Dupuytren-Kontraktur.

Obwohl die genaue Ursache der Ledderhose-Krankheit nicht bekannt ist, können sowohl Gene als auch die Umwelt eine Rolle spielen. Die Krankheit tritt häufiger bei Menschen mittleren und höheren Alters auf und tritt viel häufiger bei Männern als bei Frauen auf.

Andere Faktoren, die Ihr Risiko für die Entwicklung einer Ledderhose erhöhen können, sind:

  • chronische Lebererkrankung
  • Diabetes
  • bestimmte Medikamente gegen Epilepsie
  • langjähriger Alkoholkonsum
  • wiederholte Fußverletzungen

Behandlungsmöglichkeiten

Zu Beginn können Sie versuchen, weiche Schuheinlagen zu tragen, um den Druck auf die Klumpen zu verringern und Ihren Fuß zu polstern, damit er beim Gehen nicht so weh tut. Schneiden Sie auf den Einsätzen den Bereich um Ihre Klumpen herum aus, um Platz für sie zu schaffen.

Sanfte Dehnungen, Massagen und das Kühlen der Fußsohle können bei Schmerzen helfen. Sie können auch nichtsteroidale entzündungshemmende Medikamente (NSAIDs) wie Ibuprofen (Motrin IB, Advil) oder Naproxen (Naprosyn) ausprobieren, um Schmerzen und Schwellungen zu reduzieren.

Wenn diese Interventionen nicht helfen, können Sie es mit Physiotherapie versuchen. Ihr Physiotherapeut kann Dehnübungen empfehlen, Ihre Füße massieren und Ihnen Schienen geben, um die harten Wucherungen zu lindern. Eine andere Möglichkeit besteht darin, Steroid-Medikamente in die Fußsohlen zu spritzen, um Entzündungen zu lindern und Schmerzen zu lindern.

Wenn diese Behandlungen nicht funktionieren und der Knoten sehr schmerzhaft ist, empfiehlt Ihr Arzt möglicherweise eine Art Operation namens Fasziektomie. Während dieses Verfahrens entfernt der Chirurg einen Teil oder das gesamte verdickte Gewebe von Ihrem Fuß. Die Operation kann Narben hinterlassen und die Ledderhose-Krankheit kann schließlich zurückkehren. Strahlenbehandlung kann das Risiko senken dass die Krankheit zurückkommt.

Kryochirurgie ist eine weitere Behandlungsoption. Ihr Arzt führt sehr kalte Sonden in die Klumpen ein, um das zusätzliche Gewebe einzufrieren und abzutöten.

Eine neuere Behandlung verwendet Injektionen eines Enzyms namens Kollagenase, um das verdickte Gewebe abzubauen. Diese Behandlung wird auch bei der Dupuytren-Kontraktur angewendet.

Verhütung

Da Ärzte nicht genau wissen, was die Ledderhose-Krankheit verursacht, kann sie möglicherweise nicht verhindert werden. Alkohol nur in Maßen zu trinken und Fußverletzungen zu vermeiden, kann Ihr Risiko senken.

Komplikationen

Die Ledderhose-Krankheit verursacht normalerweise keine Probleme, aber manchmal kann sie sich langsam verschlimmern. Der Schmerz und das Gefühl eines Knotens im Fuß können das Stehen oder Gehen erschweren. In seltenen Fällen führt die Krankheit zu einer Behinderung.

Eine Operation zur Behandlung lindert Schmerzen und kann verhindern, dass die Ledderhose-Krankheit erneut auftritt. Das Verfahren kann jedoch Komplikationen verursachen wie:

  • Infektion
  • schmerzhafte Narben
  • Probleme beim Schuhe tragen

Ausblick

Behandlungen können die Symptome der Ledderhose-Krankheit verbessern. Manchmal verschwindet die Erkrankung ohne Behandlung von selbst.

Seltener verschlimmert sich die Krankheit im Laufe der Zeit langsam. Und selbst wenn es erfolgreich behandelt wird, kann es wiederkommen.

Es ist wahrscheinlicher, dass Sie einen Rückfall haben, wenn einer der folgenden Punkte zutrifft:

  • Sie haben die Krankheit vor dem 50. Lebensjahr bekommen.
  • Du hast es in beiden Füßen.
  • Sie haben eine Familiengeschichte der Erkrankung.
  • Du bist männlich.