Dr. Arun Swaminath ist Direktor des Programms für entzündliche Darmerkrankungen am Lenox Hill Hospital in New York City. Wir haben Dr. Swaminath gebeten zu besprechen, wie man eine Remission von Morbus Crohn erreichen und aufrechterhalten kann, damit Sie symptomfrei leben können.
Was ist Remission?
Die Definition von Remission ändert sich. Früher dachten Ärzte bei Remission einfach an die Kontrolle der Symptome. Das Erreichen einer Remission bedeutet jetzt, sowohl die Symptome als auch die Entzündung zu stoppen.
Eine andere Möglichkeit, sich Remission vorzustellen, ist eine Zeitspanne, in der Ihre Krankheit inaktiv oder ruhig wird. Während der Remission können Morbus Crohn-Symptome wie Durchfall oder Gewichtsverlust vollständig verschwinden.
Wie lange dauert die Remission?
Jeder Mensch ist anders. Die Remission kann von Tagen oder Wochen bis zu Jahren dauern. Wenn die Krankheit mild ist oder die Behandlungen sehr gut anschlagen, sind längere Remissionsperioden (ein Jahr oder länger) durchaus möglich.
Gibt es eine bestimmte Diät, die ich befolgen sollte?
Es gibt keine einzige Morbus-Crohn-Diät, die für jeden funktioniert oder Ihnen garantiert hilft, eine Remission zu erreichen.
Manche Menschen mit Morbus Crohn haben ernährungsbedingte Auslöser für ihre Symptome, andere nicht.
Sprechen Sie mit Ihrem Arzt, wenn Sie glauben, dass bestimmte Lebensmittel bei Ihnen Übelkeit verursachen könnten. Möglicherweise müssen Sie ein paar verschiedene Dinge ausprobieren, bevor Sie die Diät finden, die Ihnen hilft, sich am besten zu fühlen.
Brauche ich noch Medikamente, wenn ich in Remission bin?
Die kurze Antwort ist ja. Es gibt zwei Phasen der Behandlung. Es gibt eine Induktion oder Symptome unter Kontrolle und in Remission. Es gibt auch Wartung oder jemanden so lange wie möglich in Remission zu halten.
Einige Medikamente, einschließlich Kortikosteroide, werden hauptsächlich zur Einleitung verwendet. Andere Medikamente dienen der Erhaltung. Einige Medikamente, wie z. B. Biologika, können für beide verwendet werden.
Es ist wichtig, die von Ihrem Arzt verschriebene Therapie fortzusetzen, auch wenn Sie sich gut fühlen und keine Symptome haben. Fehlende Medikamente können dazu führen, dass die Symptome aufflammen.
Wenn Ihr Arzt festgestellt hat, dass keine Magen-Darm-Entzündung vorliegt und der Verdauungstrakt geheilt ist, können Sie möglicherweise die Therapie deeskalieren oder die Einnahme einiger Medikamente beenden. Dies sollte nur unter ärztlicher Aufsicht erfolgen.
Was kann dazu führen, dass mein Morbus Crohn aufflammt?
Es ist schwer zu sagen, warum Krankheitssymptome aufflammen. Manchmal gibt es keinen offensichtlichen Grund.
Einige Faktoren, die das Risiko eines Morbus Crohn erhöhen können, sind:
- Rauchen
- fehlt bzw
Medikamente überspringen - psychologisch
betonen - nehmen
nichtsteroidale Antirheumatika (NSAIDs)
NSAIDs sind Medikamente wie Ibuprofen (Advil, Motrin), Aspirin und Naproxen (Aleve).
Was ist, wenn mein Morbus Crohn nicht in Remission geht?
Medikamente können den meisten Menschen mit Morbus Crohn helfen, eine Remission zu erreichen, aber sie helfen nicht jedem. Manche Menschen können sehr schwere Symptome und Entzündungen haben, die mit Medikamenten nicht verschwinden.
Eine Operation könnte für einige Menschen mit schwer zu behandelnden Krankheiten eine Option sein. Eine Operation kann verwendet werden, um einen verstopften oder blockierten Bereich des Darms freizugeben. Außerdem können beschädigte Teile des Verdauungstrakts chirurgisch entfernt werden, um zu verhindern, dass sich die Entzündung auf das umgebende Gewebe ausbreitet.
Es ist wichtig, sich daran zu erinnern, dass eine Operation Morbus Crohn nicht heilt. Die meisten Patienten können nach der Operation für einige Zeit eine Remission erreichen.
Mein Morbus Crohn ist in Remission. Welche Fragen sollte ich meinem Arzt bei meiner nächsten Kontrolle stellen?
Wenn Sie eine Remission erreicht haben, ist es möglicherweise an der Zeit, Ihren Arzt zu bitten, Ihre Therapie neu zu bewerten.
Möglicherweise können Sie Ihre aktuellen Medikamente deeskalieren oder ein alternatives Medikament ausprobieren. Es werden ständig neue Medikamente gegen Morbus Crohn eingeführt. Fragen Sie Ihren Arzt, ob Sie von einer neuen Therapie profitieren könnten. Hören Sie jedoch niemals auf, ein Medikament einzunehmen, ohne vorher Ihren Arzt zu konsultieren.
