Das TNM-System des American Joint Committee on Cancer (AJCC) unterteilt Magenkrebs in die Stadien 0–4. Je höher das Stadium, desto schwieriger ist die Behandlung und das Überleben.
Das am häufigsten verwendete System zur Stadieneinteilung von Magenkrebs ist das TNM-System des AJCC. Dieses System klassifiziert Krebs anhand von drei Merkmalen in die Stadien 0 bis 4:
- T: Tumorgröße
- N: Anzahl der betroffenen Lymphknoten in der Nähe
- M: Metastasierung, ob sich der Krebs in entfernte Gebiete ausgebreitet hat
In diesem Artikel untersuchen wir, wie Ärzte feststellen, in welchem Stadium sich Ihre Krebserkrankung befindet.
Arten von Magenkrebs
Um
- Magenlymphom
- gastrointestinale Stromatumoren
- neuroendokrine Tumoren
Wie verläuft der Magenkrebs?
Das Staging-System des AJCC wird verwendet für
- wo sich Magen und Speiseröhre treffen
- in den Oberbauch und breitet sich bis zur Speiseröhre aus
In diesen Fällen wird der Krebs meist als Speiseröhrenkrebs eingestuft.
Schichten der Magenwand
Ihre Magenwand besteht aus fünf Schichten. Von der innersten bis zur äußersten Schicht sind es:
- Schleimhaut
- Submukosa
- Muscularis
- subserosa
- Serosa
AJCC-Staging-System
Hier ist ein Blick auf das AJCC-System.
| AJCC-Bühne | TNM-Gruppierung | Beschreibung |
|---|---|---|
| Stadium 0 (Vorstufe oder Carcinoma in situ) | • Tis • N0 • M0 |
Sie haben abnormal aussehende Zellen in Ihrer Magenschleimhaut oder Krebszellen in der obersten Schicht Ihrer Schleimhaut. |
| Stufe 1A | • T1 • N0 • M0 |
Ihr Tumor ist in Ihre Schleimhaut oder Submukosa eingewachsen. |
| Stufe 1B | •T1 •N1 •M0 ODER • T2 |
Ihr Tumor ist in Ihre Schleimhaut oder Submukosa eingewachsen. Es hat sich auf 1–2 nahegelegene Lymphknoten ausgebreitet.
ODER Ihr Tumor hat sich in die Muskelschicht ausgebreitet, aber nicht in die Lymphknoten. |
| Stufe 2A | • T1 • N2 • M0 ODER • T2 ODER • T3 |
Ihr Tumor ist in Ihre Schleimhaut oder Submukosa eingewachsen. Es hat sich auf 3–6 nahegelegene Lymphknoten ausgebreitet.
ODER Der Krebs ist in die Muscularisschicht hineingewachsen und hat sich auf 1–2 nahegelegene Lymphknoten ausgebreitet. ODER Der Krebs ist in die Subserosa-Schicht hineingewachsen, nicht aber in die Lymphknoten. |
| Stufe 2B | • T1 • N3a • M0 ODER • T2 ODER • T3 ODER • T4a |
Ihr Tumor ist in Ihre Schleimhaut oder Submukosa eingewachsen. Es hat sich auch auf 7–15 nahegelegene Lymphknoten ausgebreitet.
ODER Der Krebs ist in die Muscularisschicht hineingewachsen und hat sich auf 3–6 Lymphknoten ausgebreitet. ODER Der Tumor ist in die Subserosa-Schicht hineingewachsen und hat sich auf 1–2 nahegelegene Lymphknoten ausgebreitet. ODER Der Tumor ist durch Ihre Magenwand bis zur Serosa gewachsen, hat sich jedoch nicht auf andere Strukturen oder Lymphknoten ausgebreitet. |
| Stufe 3A | • T2 • N3a • M0 ODER • T3 ODER • T4a ODER • T4b |
Der Tumor ist in die Muscularis-Schicht und auf 7–15 nahegelegene Lymphknoten eingewachsen.
ODER Der Tumor ist in die Subserosa und auf 3–6 nahegelegene Lymphknoten hineingewachsen. ODER Der Tumor ist durch die Magenwand bis zur Serosa gewachsen, nicht jedoch bis zu anderen Strukturen. Es hat sich auf 1–6 nahegelegene Lymphknoten ausgebreitet. ODER Der Krebs ist durch die Magenwand hindurch in nahegelegene Organe oder Strukturen gewachsen, jedoch nicht in Lymphknoten oder entfernte Stellen. |
| Stufe 3B | • T1 • N3b • M0 ODER • T2 ODER • T3 ODER • T4a ODER • T4b |
Der Krebs ist in Ihre Schleimhaut oder Submukosa eingewachsen. Es hat sich auch auf 16 oder mehr nahegelegene Lymphknoten ausgebreitet.
ODER Der Tumor ist in die Muscularis-Schicht und 16 oder mehr nahegelegene Lymphknoten hineingewachsen. ODER Der Tumor ist in die Subserosa-Schicht und 7–15 Lymphknoten hineingewachsen. ODER Der Tumor ist durch die Magenwand gewachsen, jedoch nicht in benachbarte Organe oder Strukturen. Es hat sich auf 7–15 nahegelegene Lymphknoten ausgebreitet. ODER Der Haupttumor ist in die Magenwand und in benachbarte Strukturen eingewachsen. Es breitet sich auch auf 1–6 nahegelegene Lymphknoten aus. |
| Stufe 3C | • T3 • N3b • M0 ODER • T4a ODER • T4b |
Der Tumor ist in die Subserosa hineingewachsen und hat sich auf 16 oder mehr Lymphknoten ausgebreitet.
ODER Der Tumor ist durch die Magenwand in die Serosa hineingewachsen, jedoch nicht in benachbarte Organe oder Strukturen. Es hat sich auf 16 oder mehr Lymphknoten ausgebreitet. ODER Der Tumor ist durch die Magenwand und in benachbarte Strukturen gewachsen. Es hat sich auf mindestens 7 nahegelegene Lymphknoten ausgebreitet. |
| Stufe 4 | • Irgendein T • Beliebiges N • M1 |
Der Krebs hat sich auf entfernte Orte ausgebreitet. Der Primärtumor kann beliebig groß sein und sich auf beliebig viele Lymphknoten ausgebreitet haben. |
Wie aggressiv ist Magenkrebs?
Magenkrebs wächst in der Regel viele Jahre, bevor er groß genug wird, um Symptome zu verursachen. Fehlen frühe Symptome, ist es schwierig, sich anzustecken, solange es sich noch im Magen befindet.
Fast alle Magenkrebsarten sind Adenokarzinome, die in intestinale Magenadenokarzinome und diffuse Magenadenokarzinome unterteilt werden können.
Die meisten Adenokarzinome gehören zum intestinalen Subtyp. Um
Der
Wie sind die Aussichten für jemanden mit Magenkrebs?
Die American Cancer Society und das National Cancer Institute berichten über Überlebensstatistiken mithilfe eines einfacheren Stadiensystems. Hier ist ein Blick auf die
| Bühne | AJCC-Äquivalent | 5-Jahres-Überlebensrate |
|---|---|---|
| Lokalisiert | Stufe 1 oder 2 | 72 % |
| Regional | Stufe 2 oder 3 | 33 % |
| Entfernt | Stufe 4 | 6 % |
| Alle Etappen | – | 33 % |
Zu den Faktoren, die mit einem besseren Überleben verbunden sind, gehören:
- keinen HER2-positiven Krebs haben
- Krebs im Unterleib
- mit dem Subtyp intestinales Adenokarzinom
- jüngeres Alter und bessere allgemeine Gesundheit
Das gebräuchlichste Stadieneinteilungssystem für Magenkrebs ist das TNM-System des AJCC. Dieses Stadiensystem unterteilt Krebs in die Stadien 0–4.
Höhere Stadien von Magenkrebs sind schwieriger zu behandeln. Magenkrebs im Stadium 4 gilt normalerweise nicht als heilbar.
