Was Sie von einer Salpingo-Oophorektomie erwarten können

Wer sollte dieses Verfahren haben?

Sie könnten ein guter Kandidat für dieses Verfahren sein, wenn Sie eine Behandlung benötigen für:

• Eierstockkrebs
• Endometriose
• gutartige Tumore, Zysten oder Abszesse

• Ovarialtorsion (Verdrehung des Eierstocks)

• eine Beckeninfektion
• Eileiterschwangerschaft

Es kann auch verwendet werden, um das Risiko von Eierstock- und Brustkrebs bei Frauen mit hohem Risiko zu verringern, wie z. B. Frauen mit Mutationen im BRCA-Gen. Die Verringerung des Brust- und Eierstockkrebsrisikos kann eine praktikable und kostengünstige Option sein.

Nachdem Ihre Eierstöcke entfernt wurden, sind Sie unfruchtbar. Das ist eine wichtige Überlegung, wenn Sie prämenopausal sind und ein Kind zeugen möchten.

Wie bereite ich mich vor?

Sobald beide Eierstöcke und Eileiter entfernt wurden, werden Sie keine Periode mehr haben oder schwanger werden können. Wenn Sie also trotzdem schwanger werden möchten, besprechen Sie alle Möglichkeiten mit Ihrem Arzt.

Es kann ratsam sein, sich mit einem Fruchtbarkeitsexperten zu treffen, bevor Sie die Operation planen.

Nach der Operation haben Sie die volle Menopause erreicht und der plötzliche Östrogenverlust hat andere Auswirkungen auf den Körper. Sprechen Sie mit Ihrem Arzt über alle möglichen Auswirkungen, die diese Operation haben kann, und über Möglichkeiten, sich auf die Veränderungen vorzubereiten, die Sie erleben werden.

Die Operation kann mit einem großen Einschnitt, einem Laparoskop oder einem Roboterarm durchgeführt werden. Fragen Sie Ihren Arzt, welche Art für Sie am besten geeignet ist und warum.

Da Ihre Eierstöcke das meiste Östrogen und Progesteron in Ihrem Körper produzieren, fragen Sie nach den Vor- und Nachteilen einer Hormonersatztherapie. Informieren Sie Ihren Arzt über alle anderen Gesundheitszustände und alle Medikamente, die Sie einnehmen.

Wenden Sie sich unbedingt an Ihren Versicherer, um herauszufinden, ob er dieses Verfahren abdeckt. Ihre Arztpraxis sollte Ihnen dabei behilflich sein können.

Hier noch ein paar weitere Tipps zur OP-Vorbereitung:

• Du wirst nicht in der Lage sein, selbst vom Krankenhaus nach Hause zu fahren, also organisiere eine Fahrt im Voraus.
• Sorgen Sie nach der Operation für Hilfe. Denken Sie an Kinderbetreuung, Besorgungen und Hausarbeit.
• Wenn Sie arbeiten, sollten Sie mit Ihrem Arbeitgeber eine Auszeit vereinbaren, damit Sie sich von der Prozedur erholen können. Falls verfügbar, können Sie möglicherweise kurzfristige Invaliditätsleistungen in Anspruch nehmen. Sprechen Sie mit Ihrer Personalabteilung, um mehr über Ihre Möglichkeiten zu erfahren.
• Packen Sie eine Krankenhaustasche mit Hausschuhen oder Socken, einem Bademantel und ein paar Toilettenartikeln. Vergessen Sie nicht, locker sitzende Kleidung mitzubringen, die Sie für die Heimreise leicht anziehen können.
• Bestücken Sie die Küche mit dem Nötigsten und bereiten Sie die Mahlzeiten für ein paar Tage für den Gefrierschrank zu.

Ihr Arzt wird Ihnen Anweisungen geben, wann Sie vor der Operation mit dem Essen und Trinken aufhören sollten.

Was passiert während des Verfahrens?

Die Salpingo-Oophorektomie kann auf verschiedene Arten angegangen werden. Die Operation dauert in der Regel zwischen 1 und 4 Stunden.

Offene Bauchchirurgie

Traditionelle Operationen erfordern eine Vollnarkose. Der Chirurg macht einen Einschnitt in Ihren Bauch und entfernt die Eierstöcke und Eileiter. Dann wird der Einschnitt genäht, geheftet oder geklebt.

Laparoskopische Chirurgie

Dieser Eingriff kann unter Allgemein- oder Lokalanästhesie durchgeführt werden. Ein Laparoskop ist eine Röhre mit einem Licht und einer Kamera, sodass Ihr Chirurg Ihre Beckenorgane sehen kann, ohne einen großen Einschnitt vornehmen zu müssen.

Stattdessen werden mehrere kleine Einschnitte für die Werkzeuge des Chirurgen vorgenommen, um Zugang zu den Eierstöcken und Eileitern zu erhalten. Diese werden durch die kleinen Einschnitte entfernt. Abschließend werden die Schnitte verschlossen.

Roboterchirurgie

Auch dieser Eingriff erfolgt über kleine Schnitte. Statt eines Laparoskops verwendet der Chirurg einen Roboterarm.

Ausgestattet mit einer Kamera ermöglicht der Roboterarm eine hochauflösende Visualisierung. Durch präzise Bewegungen des Roboterarms kann der Chirurg die Eierstöcke und Eileiter lokalisieren und entfernen. Anschließend werden die Schnitte verschlossen.

Wie sieht die Erholung aus?

Laparoskopische oder Roboteroperationen können einen Krankenhausaufenthalt über Nacht beinhalten, können aber manchmal ambulant durchgeführt werden. Der Eingriff am offenen Abdomen kann einige Tage im Krankenhaus erfordern.

Nach der Operation können Sie Bandagen über Ihren Einschnitten haben. Ihr Arzt wird Ihnen sagen, wann Sie sie entfernen können. Tragen Sie keine Lotionen oder Salben auf die Wunden auf.

Ihr Arzt wird Ihnen wahrscheinlich Antibiotika verschreiben, um eine Infektion zu verhindern. Möglicherweise benötigen Sie auch Schmerzmittel, insbesondere wenn Sie sich einer offenen Operation unterziehen.

Kurz nach dem Aufwachen werden Sie aufgefordert, aufzustehen und zu gehen. Häufiges Bewegen hilft, Blutgerinnsel zu vermeiden. Sie werden auch angewiesen, einige Wochen lang nicht mehr als ein paar Pfund zu heben oder anstrengende Übungen zu machen.

Sie können nach der Operation mit etwas vaginalem Ausfluss rechnen, aber vermeiden Sie Tampons und Spülungen.

Möglicherweise finden Sie lockere Kleidung während des Heilungsprozesses bequemer.

Abhängig von den Besonderheiten Ihrer Operation wird Ihr Arzt Ihnen Anweisungen zum Baden und Duschen geben und wann Sie die sexuelle Aktivität wieder aufnehmen können. Ihr Arzt wird Sie auch darüber informieren, wann Sie zur Nachsorge kommen müssen.

Denken Sie daran, dass sich jeder mit seiner eigenen Geschwindigkeit erholt.

Im Allgemeinen verursachen laparoskopische und robotergestützte Operationen weniger postoperative Schmerzen und weniger Narbenbildung als ein Bauchschnitt. Möglicherweise können Sie Ihre normalen Aktivitäten innerhalb von zwei bis drei Wochen wieder aufnehmen, im Vergleich zu sechs bis acht Wochen bei einer Bauchoperation.

Welche Nebenwirkungen und Risiken gibt es?

Die Salpingo-Oophorektomie gilt als relativ sicheres Verfahren, aber wie jede Operation birgt sie einige Risiken. Dazu gehören Blutungen, Infektionen oder eine schlechte Reaktion auf die Anästhesie.

Weitere potenzielle Risiken sind:

• Blutgerinnsel
• Verletzung Ihrer Harnwege oder der umgebenden Organe
• Nervenschäden
• Hernie
• Bildung von Narbengewebe
• Darmverschluss

Informieren Sie sofort Ihren Arzt, wenn Sie Folgendes haben:

• Rötung oder Schwellung an der Einschnittstelle
• Fieber
• Drainage oder Öffnung der Wunde
• zunehmende Bauchschmerzen
• übermäßige vaginale Blutungen
• übel riechender Ausfluss
• Schwierigkeiten beim Wasserlassen oder Stuhlgang
• Übelkeit oder Erbrechen
• Kurzatmigkeit
• Brustschmerzen
• Ohnmacht

Wenn Sie noch nicht über die Menopause hinaus sind, kann das Entfernen beider Eierstöcke sofort Nebenwirkungen im Zusammenhang mit diesem Übergang verursachen. Dazu können gehören:

• Hitzewallungen und Nachtschweiß
• vaginale Trockenheit
• schwieriges Schlafen
• Angstzustände und Depression

Langfristig erhöhen die Wechseljahre das Risiko für Herzerkrankungen und Osteoporose. Erfahren Sie mehr darüber, was Sie in den Wechseljahren erwartet.

Ausblick

Es hat sich gezeigt, dass die Salpingo-Oophorektomie das Überleben von Frauen mit BRCA-Genmutationen erhöht.

Sie können innerhalb von zwei bis sechs Wochen zu Ihren normalen Aktivitäten zurückkehren.