Ein zahnärztliches Knochentransplantat ist ein Verfahren, das durchgeführt wird, um die Knochenmenge in einem Teil des Kiefers zu erhöhen, in dem Knochen verloren gegangen ist oder in dem zusätzliche Unterstützung benötigt wird.
Knochen kann an anderer Stelle im Körper entnommen und chirurgisch mit vorhandenem Knochen im Kiefer verschmolzen werden. Manchmal wird synthetisches Knochenmaterial verwendet.
Ein Zahnknochentransplantat ist manchmal erforderlich, wenn weitere Verfahren wie Zahnimplantate erforderlich sind oder wenn der Knochenschwund die Gesundheit des Zahnfleisches und der Zähne in der Nähe beeinträchtigt.
Lesen Sie weiter, um zu erfahren, wie Zahnknochentransplantate funktionieren, wie das Verfahren durchgeführt wird und welche Ergebnisse Sie von diesem Verfahren erwarten können.
Was genau ist ein Zahnknochentransplantat?
Es gibt mehrere Möglichkeiten, wie eine zahnärztliche Knochentransplantation durchgeführt werden kann, aber das grundlegende Verfahren ist dasselbe: Ein Zahnarzt oder Kieferchirurg macht einen Einschnitt im Kiefer und transplantiert (befestigt) anderes Knochenmaterial am Kiefer.
Ein Zahnknochentransplantat wird normalerweise durchgeführt, wenn jemand einen oder mehrere erwachsene Zähne verloren hat oder an einer Zahnfleischerkrankung leidet. Beide Erkrankungen können zu Knochenschwund im Kiefer führen.
Der bevorzugte Ansatz für die zahnärztliche Knochentransplantation ist die Verwendung Ihres eigenen Knochens aus der Hüfte, dem Schienbein oder der Rückseite des Kiefers. Dies wird als Autograft bezeichnet. Autografts sind normalerweise der „Goldstandard“, da sie die knöcherne Unterstützung im Kiefer erhöhen und eine schnellere Heilung und neue Knochenbildung fördern.
Nachfolgend sind vier Materialquellen für das Transplantat aufgeführt, von denen jede ihre eigenen Vorteile und Risiken hat.
Arten von Zahnknochentransplantaten
- Autografts. Dabei handelt es sich um Knochen aus Ihrem eigenen Körper, beispielsweise aus Ihrer Hüfte oder Ihrem Kiefer.
- Allotransplantate. Dieses Transplantat verwendet Knochen von einer anderen Person, normalerweise einer Leiche.
- Xenotransplantate. Dabei handelt es sich um Knochen einer anderen Art, wie etwa einer Kuh, einem Schwein oder einer Koralle.
- Alloplasten. Dabei handelt es sich um Kunststoffe wie Calciumphosphat oder Calcium-Natrium-Phosphorsilikat (Bioglas).
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Wer ist ein guter Kandidat für ein Zahnknochentransplantat?
Hier sind einige der häufigsten Gründe, warum Sie ein Zahnknochentransplantat benötigen.
Implantate für fehlende Zähne
Menschen, die anstelle fehlender Zähne Implantate erhalten, sind häufige Kandidaten für Zahnknochentransplantate.
Zahnimplantate sind künstliche Wurzeln in Form von Schrauben, die in den Kieferknochen eingesetzt werden. Auf das Implantat wird dann eine Krone gesetzt, die zu den benachbarten Zähnen passt.
Oft ist eine Knochentransplantation erforderlich, um eine ausreichend starke Basis für ein Implantat bereitzustellen. In einem
Zahnverlust oder Zahnfleischerkrankungen
Auch wenn Sie kein Implantat erhalten, kann eine Zahnknochentransplantation erforderlich sein, um einen Teil des Kiefers zu unterstützen, der aufgrund von Zahnverlust oder Zahnfleischerkrankungen Knochen verloren hat.
Knochenschwund kann beginnen, benachbarte Zähne und Zahnfleischgewebe zu beeinträchtigen. Die Stabilisierung des Kiefers mit einem Knochentransplantat kann dazu beitragen, weiteren Knochenverlust und die damit verbundenen langfristigen gesundheitlichen Komplikationen zu verhindern.
Wenn Zahnfleischerkrankungen nicht effektiv behandelt werden, kann dies zu weiterem Zahnverlust und sogar Herzerkrankungen führen.
Knochenschwund
Andere Kandidaten für Zahnknochentransplantate umfassen solche, deren Aussehen durch Knochenverlust beeinträchtigt wurde. Der Verlust von Knochenmasse im Kiefer kann dazu führen, dass das Gesicht kürzer aussieht als früher.
Wenn der Unterkieferknochen an Knochenmasse verliert, kann es scheinen, als würde er nach vorne ragen. Ohne eine gesunde Knochenstruktur darunter können sich die Lippen und Muskeln um sie herum im Aussehen verändern. Die Haut im Kieferbereich kann faltiger erscheinen.
Knochenschwund im Kiefer tritt häufiger bei älteren Erwachsenen auf, ebenso wie die Wahrscheinlichkeit, an Osteoporose zu erkranken, mit zunehmendem Alter zunimmt.
Aber auch eine Person jeden Alters, die eine Kieferverletzung erlitten hat oder Probleme im Zusammenhang mit schlechter Zahnhygiene oder anderen Gesundheitsproblemen, wie z. B. schweren Infektionen, hatte, kann ein Zahnknochentransplantat benötigen.
Wie schmerzhaft ist ein Zahnknochenaufbau?
Ein Zahnknochentransplantat, bei dem kein Knochenmaterial aus dem eigenen Körper des Patienten entnommen wird, ist ein relativ kleiner Eingriff.
Sie werden während des Eingriffs sediert, sodass Sie keine Schmerzen verspüren, bis die Anästhesie nachlässt. Dann sind die Schmerzen in den nächsten Tagen in der Regel mit rezeptfreien Schmerzmitteln erträglich.
Verschreibungspflichtige Schmerzmittel können ebenfalls geeignet sein. Je nachdem, wie viel Arbeit geleistet wird, können während der Genesung einige Wochen lang Beschwerden auftreten.
Wenn jedoch Knochenmaterial aus Ihrem eigenen Körper gewonnen wird, kann die Genesung schmerzhafter sein, da die Operation an zwei Stellen durchgeführt wird – zum Beispiel an Ihrer Hüfte und Ihrem Kiefer.
Die Knochenmenge, die entnommen und dann transplantiert wird, ist normalerweise recht gering, daher sollte die Zeit der Beschwerden kurz sein.
Was kostet ein Zahnknochenaufbau?
Die Kosten für einen Zahnknochenaufbau können stark variieren. Die Komplexität des Verfahrens und das verwendete Material sind die beiden Hauptfaktoren, die die Kosten beeinflussen.
Wenn Knochentransplantatmaterial von einer Leiche, einem Tier oder einer synthetischen Substanz stammt, können die Kosten zwischen 400 und 1.200 US-Dollar variieren. Wenn Knochenmaterial aus Ihrem eigenen Körper gewonnen wird, können die Kosten auf 2.000 $ oder mehr steigen.
Viele Versicherungsanbieter, einschließlich Medicare, decken Zahnknochentransplantate in den meisten Fällen nicht ab.
Wenn Ihr Arzt feststellt, dass der Eingriff medizinisch notwendig ist, kann Ihr Versicherer einen Teil des Eingriffs übernehmen. Wenn die Transplantation aus kosmetischen Gründen erfolgt, ist es unwahrscheinlich, dass Sie Versicherungsunterstützung erhalten.
Wie bereite ich mich auf eine Zahnknochentransplantation vor?
Sie müssen nicht viel tun, um sich auf eine Zahnknochentransplantation vorzubereiten. Hier ist eine kurze Checkliste, was vor dem Eingriff zu tun ist:
- Vermeiden Sie es, 8 bis 12 Stunden vor dem Eingriff etwas zu essen oder zu trinken, abhängig von der Art der Anästhesie, die Sie erhalten.
- Erkundigen Sie sich bei Ihrem Arzt über die von Ihnen verwendeten Medikamente, insbesondere Blutverdünner, die das Risiko von Blutungskomplikationen während der Operation erhöhen.
- Treffen Sie Vorkehrungen, um danach nach Hause zu kommen, da Sie nach dem Eingriff benommen sein werden.
Wie wird das Zahnknochentransplantationsverfahren durchgeführt?
So wird ein typisches Zahnknochentransplantat durchgeführt:
- Vor dem Eingriff erhalten Sie eine Anästhesie und Ihre Vitalfunktionen werden während des gesamten Eingriffs überwacht.
- Der Zahntechniker reinigt die betroffene Stelle.
- Ihr Chirurg macht einen Einschnitt in das Zahnfleisch, um es vom Knochen zu trennen, wo das Transplantat platziert werden soll.
- Der Chirurg platziert das Knochenmaterial zwischen zwei Knochenabschnitten, die zusammenwachsen müssen.
- Das Knochentransplantat wird mit einem auflösbaren Klebematerial oder einer Membran oder mit speziellen Schrauben befestigt.
- Der Einschnitt wird dann vernäht, um mit der Heilung zu beginnen.
Es gibt drei Haupttypen von Zahnknochentransplantationsverfahren. Jeder ist für unterschiedliche Umstände nützlich, die den Kiefer betreffen.
Knochentransplantat blockieren
Knochen wird normalerweise von der Rückseite des Kieferknochens in der Nähe Ihrer Weisheitszähne (oder dort, wo Ihre Weisheitszähne einmal waren) entnommen.
Dies wird normalerweise in Fällen durchgeführt, in denen ein erheblicher Knochenverlust zur Vorderseite des Kiefers hin aufgetreten ist.
Sinuslift
Wenn in der Nähe der oberen Backenzähne Knochenschwund aufgetreten ist, wodurch sich die Nebenhöhlen nach unten bewegen können, wird ein Knochentransplantat durchgeführt, um die Stabilität des Oberkiefers wiederherzustellen, während die Nebenhöhlen ebenfalls in ihre richtige Position zurückbewegt werden.
Socket-Transplantat
Das Knochentransplantat wird gleichzeitig mit der Extraktion eines Zahns durchgeführt, um einen Knochenverlust zu vermeiden, der andernfalls nach der Entfernung des Zahns auftreten könnte.
Wie sieht die Genesung und Nachsorge bei einem Zahnknochentransplantat aus?
Nach einer Zahnknochentransplantation verlassen Sie die Zahnarztpraxis wahrscheinlich mit Gaze, die um den Einschnitt in Ihrem Mund gewickelt ist.
Sie sollten Anweisungen zum Wechseln des Verbands in den nächsten 24 Stunden und ein Rezept für Antibiotika zur Vorbeugung einer Infektion erhalten. Sie können auch ein Rezept für Schmerzmittel erhalten.
Weitere postoperative Pflegetipps sind:
- Anwenden von Eispackungen, um Schmerzen und Schwellungen für die ersten ein bis zwei Tage zu lindern
- Essen Sie in den ersten Tagen weiche, milde Speisen
- Schlafen Sie in den ersten ein bis zwei Nächten mit leicht erhöhtem Kopf, um zu verhindern, dass sich Blut an der Einschnittsstelle ansammelt
Während der anfänglichen Erholungsphase sollten Sie Folgendes vermeiden:
- heiße Flüssigkeiten wie Kaffee oder Suppe
- harte oder knusprige Speisen wie Nüsse
- jede körperliche Aktivität, wie z. B. Kontaktsport, die den Einschnitt gefährden kann
Nach ungefähr einer Woche sollte der dumpfe Schmerz in deinem Kiefer einem leichten Unbehagen weichen und sich anfühlen, als würde er sich bessern.
Nach ein paar Wochen sollte sich Ihr Kiefer wieder normal anfühlen. Aber es dauert normalerweise ein paar Monate, bis Ihr Kiefer stark genug ist, um Implantate zu erhalten.
Planen Sie regelmäßige Besuche bei Ihrem Zahnarzt ein, einschließlich mindestens einer Röntgenaufnahme, um die Heilung während dieser Zeit zu überprüfen.
Was sind die Nebenwirkungen eines Zahnknochentransplantats?
Die häufigsten Nebenwirkungen eines Zahnknochentransplantats sind Schmerzen und Schwellungen.
Diese können jedoch mit Eisbeuteln und rezeptfreien Schmerzmitteln auf ein Minimum reduziert werden. Für manche Menschen können verschreibungspflichtige Medikamente erforderlich sein.
Andere normale Nebenwirkungen sind leichte Blutungen und Schwierigkeiten beim Kauen und Sprechen in den ersten Tagen.
Obwohl dieses Verfahren normalerweise sicher und gut verträglich ist, gibt es immer Risiken.
Infektionen sind bei jedem chirurgischen Eingriff ein Problem, daher ist es äußerst wichtig, den gesamten Verlauf der Antibiotika einzunehmen. Andere ungewöhnliche (aber schwerwiegende) mögliche Nebenwirkungen sind:
- Blutgerinnsel
- Nervenschäden
- Anästhesie Komplikationen
- Abstoßung des Knochentransplantats
Wann sollte ich meinen Arzt aufsuchen?
Ein Zahnknochentransplantat ist normalerweise ein sicheres und effektives Verfahren. Aber wenn Komplikationen auftreten, suchen Sie so schnell wie möglich Ihren Arzt auf. Anzeichen für Probleme sind:
- Schmerzen, die mehrere Tage nach dem Eingriff anhalten oder sich verschlimmern
- Rötung und verstärkte Schwellung um das Zahnfleisch herum
- anhaltendes Kribbeln oder Taubheitsgefühl
- ein Implantat, das sich lockert, was darauf hinweist, dass ein vorheriges Knochentransplantat fehlgeschlagen ist
Zahnknochentransplantate werden durchgeführt, um langfristigen Gesundheitsproblemen im Zusammenhang mit Zahnverlust und Zahnfleischerkrankungen vorzubeugen und um ausreichend Knochenmaterial zur Unterstützung von Zahnimplantaten bereitzustellen.
Dieses übliche Verfahren ist normalerweise sicher und gut verträglich, obwohl es Risiken von Nebenwirkungen und Komplikationen gibt.
Befolgen Sie während der Genesung die Anweisungen Ihres Arztes, um die Wahrscheinlichkeit von Problemen nach dem Eingriff zu minimieren und die Chancen auf eine gute Zahngesundheit in den kommenden Jahren zu verbessern.
