Lungenkrebs ist weltweit die zweithäufigste Krebsart mehr als 2 Mio jedes Jahr neue Diagnosen. Kleinzelliger Lungenkrebs (SCLC), manchmal auch Haferzellkrebs genannt, macht dazwischen 10 und 15 Prozent aller Lungenkrebsfälle.

SCLC breitet sich tendenziell aggressiver aus als der häufigere nicht-kleinzellige Lungenkrebs (NSCLC). Genau genommen für ca 70 Prozent von Menschen mit SCLC hat es sich zum Zeitpunkt der Diagnose bereits auf einen anderen Teil ihres Körpers ausgebreitet. Wenn sich Lungenkrebs (oder irgendein anderer Krebs) auf einen anderen Teil Ihres Körpers ausbreitet und dort wächst, spricht man von Metastasen.

Wenn Sie SCLC entdecken, während es sich nur in einer Lunge befindet und bevor es an anderer Stelle metastasiert, wird es als begrenztes SCLC bezeichnet. Wenn es sich auf beide Lungen ausbreitet oder woanders metastasiert, spricht man von ausgedehntem SCLC. Meistens ist SCLC bereits umfangreich, wenn Sie es entdecken.

Aber kann sich SCLC auf Ihr Gehirn ausbreiten? Die kurze Antwort ist ja. Dies ist bei SCLC tatsächlich üblich. Lesen Sie weiter, um mehr darüber zu erfahren, wie sich SCLC im Gehirn ausbreitet und was Sie als Folge davon erwarten können.

Wie kann kleinzelliger Lungenkrebs das Gehirn erreichen?

Es gibt zwei verschiedene Wege, die SCLC nehmen kann, um Ihr Gehirn zu erreichen.

Das erste ist Ihr lymphatisches System. Dieses System läuft durch Ihren Körper und hilft dabei, Dinge herauszufiltern, die Ihr Körper nicht braucht, wie beschädigte Zellen oder Bakterien.

Der zweite Weg ist Ihr Kreislaufsystem, das Ihre Venen und Arterien umfasst und dafür verantwortlich ist, Blut und Sauerstoff durch Ihren Körper zu bewegen.

In beiden Fällen brechen kleine Stücke des Primärtumors in Ihrer Lunge ab. Diese Teile können in Ihr Lymph- oder Kreislaufsystem gelangen und sie verwenden, um durch Ihren Körper zu wandern.

Die Krebszellen verlassen später diese Systeme und können weiter wachsen, wo immer sie landen, auch in Ihrem Gehirn. Dies nennt man Hirnmetastasen.

Auch wenn der Tumor in Ihrem Gehirn ist, ist es kein Hirntumor. Da die Zellen aus Ihrer Lunge stammen, handelt es sich um metastasierenden Lungenkrebs in Ihrem Gehirn.

Gibt es Anzeichen dafür, dass sich SCLC auf das Gehirn ausgebreitet hat?

Ihr Gehirn ist hochkomplex und es gibt viele Stellen darin, an denen Metastasen auftreten können. Ihre Symptome hängen davon ab, wie viele Metastasen Sie haben und wo sie sich in Ihrem Gehirn befinden. Es ist möglich (aber ungewöhnlich), dass Sie keine Symptome haben.

Die häufigsten Symptome von Hirnmetastasen enthalten:

  • Kopfschmerzen
  • Schwierigkeiten, Muskelbewegungen zu kontrollieren
  • übermäßige Schläfrigkeit
  • Gedächtnisprobleme
  • emotionale oder Persönlichkeitsveränderungen
  • plötzliche Beeinträchtigung des Seh- oder Hörvermögens
  • Schluckbeschwerden
  • Anfälle

  • Übelkeit oder Erbrechen

Wie wird SCLC im Gehirn behandelt?

SCLC wird normalerweise mit Chemotherapie und Bestrahlung behandelt, oft zusammen. Aber wenn sich SCLC auf das Gehirn ausgebreitet hat, Chemotherapie möglicherweise nicht so effektiv.

Wenn Hirnmetastasen gefunden werden, hat ihre Behandlung wahrscheinlich Vorrang vor der Behandlung anderer Stellen. Ihr Arzt kann die Symptome von Hirnmetastasen, wie Krampfanfälle oder Schwellungen, mit Antiepileptika und Steroiden behandeln, bis er die Metastasen direkt behandeln kann.

Bestrahlung ist die Hauptbehandlung für SCLC-Hirnmetastasen. Die Art der Strahlung, die Sie erhalten, hängt von Ihren individuellen Umständen ab.

  • Ganzhirn-Strahlentherapie (WBRT) ist die Standardbehandlung. Ihr Arzt kann WBRT anwenden, wenn Sie eine große Anzahl von Metastasen haben.
  • Stereotaktische Strahlung ist eine gezieltere, höher dosierte Behandlung als WBRT. Ärzte verwenden es manchmal in Verbindung mit einer Operation.
  • Prophylaktische Schädelbestrahlung (PCI) ist eine Behandlung für Ihr Gehirn mit dem Ziel, Hirnmetastasen zu verhindern. Nach anderen Bestrahlungsformen kann Ihr Arzt eine PCI empfehlen einen Rückfall verhindern. Sie können PCI auch proaktiv empfehlen, wenn Sie an eingeschränktem SCLC leiden.

Strahlentherapien können wirksame Behandlungen für Hirnmetastasen sein, aber sie können auch die gesunden Teile Ihres Gehirns schädigen. Dies kann dazu führen neurologische Symptome, wie beeinträchtigtes räumliches Lernen und Arbeitsgedächtnis. Sie sollten mit Ihrem Arzt sprechen, um die Risiken gegen den potenziellen Nutzen abzuwägen.

Wie sind die Aussichten für SCLC, das das Gehirn erreicht hat?

Lungenkrebs ist die am gebräuchlichsten Krebstodesursache weltweit bei Männern und Frauen. Sobald SCLC das Gehirn erreicht hat, sind die langfristigen Überlebensraten schlecht. Nach Hirnmetastasen ist die 5-Jahres-Überlebensrate geringer als 2 Prozent.

Für Menschen mit allgemein schlechtem Gesundheitszustand können Chemotherapie- und Strahlentherapiebehandlungen zu anstrengend sein, um sie sicher durchzuführen. In diesen Fällen können Ärzte Palliativpflege empfehlen, um körperlichen und emotionalen Komfort zu bieten.

Häufig gestellte Fragen

Wie wahrscheinlich ist es, dass kleinzelliger Lungenkrebs das Gehirn erreicht?

Zwischen 10 und 20 Prozent der Menschen mit SCLC haben bereits Hirnmetastasen, wenn sie ihre Diagnose erhalten. Zwischen 50 und 80 Prozent der Menschen mit SCLC erleiden während der Behandlung Hirnmetastasen.

Wie schnell kann sich SCLC im Gehirn ausbreiten?

Bei Menschen, deren SCLC zum Zeitpunkt der Diagnose das Gehirn nicht erreicht hat, treten Hirnmetastasen typischerweise im Inneren auf 10 Monate. Dies dauert im Allgemeinen länger bei Personen mit eingeschränktem SCLC und etwas schneller bei Personen mit ausgedehntem SCLC.

Gibt es neue Behandlungen für SCLC-Hirnmetastasen?

Es gibt mehrere aktive klinische Studien zur Bewertung von Behandlungen für Hirnmetastasen bei Menschen mit SCLC. Für eine aktuelle Liste können Sie suchen Krebs.gov.

Klinische Studien untersuchen derzeit Behandlungen, darunter:

  • Immuntherapie kombiniert mit Chemotherapie
  • Stereotaktische Radiochirurgie
  • Vermeidung des Hippocampus bei der Bestrahlung
  • Vergleich von präventiven und verzögerten Strahlenbehandlungen
  • elektrische Wechselfelder

Von den beiden Arten von Lungenkrebs ist SCLC weniger verbreitet, aber aggressiver. SCLC wird als extensiv eingestuft, wenn es sich über eine Ihrer Lungen hinaus ausgebreitet hat. Die meisten Menschen mit SCLC befinden sich bereits im ausgedehnten Stadium, wenn sie eine Diagnose erhalten.

Wenn sich der Krebs ausbreitet, gelangt er häufig in Ihr Gehirn, wo er metastasiert. Während die Chemotherapie normalerweise die erste Behandlungslinie für SCLC außerhalb des Gehirns ist, ist die Bestrahlung normalerweise die Hauptbehandlung für Hirnmetastasen.

Wenn Sie mit Ihrem Arzt über Behandlungsoptionen sprechen, fragen Sie neben den Überlebensraten auch nach Komfort und Lebensqualität.

Wenn Sie glauben, dass bei Ihnen ein Lungenkrebsrisiko besteht, fragen Sie Ihren Arzt, welche vorbeugenden Maßnahmen Sie ergreifen können, um Ihr Risiko zu senken. Je früher Sie feststellen können, dass Sie SCLC haben, desto besser. Wenn Sie glauben, dass Sie SCLC haben könnten, sollten Sie sofort einen Termin mit Ihrem Arzt vereinbaren.