Die nichtalkoholische Steatohepatitis (NASH) ist eine fortgeschrittene Form der nichtalkoholischen Fettlebererkrankung (NAFLD). NAFLD ist durch eine übermäßige Fettansammlung in Ihrer Leber gekennzeichnet, die nicht mit Alkoholkonsum zusammenhängt. Neben Fett kommt es bei NASH auch zu Entzündungen und Leberschäden.

Während nicht so häufig Als nichtalkoholische Fettleber (NAFL), die andere Art von NAFLD, wird geschätzt, dass NASH Auswirkungen auf die Leber hat 1,5 und 6,45 % der Erwachsenen weltweit. Ohne Behandlung kann NASH fortschreiten und zu schwerwiegenden Komplikationen wie Lebervernarbungen und Krebs führen.

Die meisten aktuellen Therapien für NASH basieren auf einer Änderung Ihrer Ernährung und Ihres Lebensstils, aber auch die Behandlung anderer zugrunde liegender Komorbiditäten kann hilfreich sein.

Erfahren Sie mehr über die verfügbaren NASH-Behandlungsoptionen, die Sie möglicherweise mit einem Arzt oder medizinischem Fachpersonal weiter besprechen möchten.

Gibt es eine von der FDA zugelassene NASH-Behandlung?

Ab 2022 gibt es keine von der Food and Drug Administration (FDA) zugelassenen Medikamente oder andere Behandlungen für NASH oder NAFLD. Derzeit werden einige mögliche Medikamente untersucht, darunter solche, die auf den Glukose- (Zucker) und Lipid- (Fett-)Stoffwechsel abzielen, um Entzündungen und Fibrose der Leber zu reduzieren.

Bis potenzielle Medikamente verfügbar sind, besteht die Behandlung von NASH und NAFLD stattdessen aus Managementstrategien. Bei NASH liegt der Schwerpunkt darauf, weitere Leberschäden zu reduzieren und möglicherweise das zugrunde liegende Fett und die Entzündung der Leber zu reduzieren.

Wie werden die Erkrankungen behandelt, die NASH verschlimmern können?

Es wird angenommen, dass NASH es ist häufiger bei Erwachsenen mit anderen gesundheitlichen Problemen wie einem höheren Body-Mass-Index und Typ-2-Diabetes. Obwohl es noch kein Medikament zur Behandlung von NASH gibt, kann die Behandlung solcher damit verbundenen Komorbiditäten hilfreich sein.

Erreichen eines moderaten Gewichts

Sowohl Übergewicht als auch Fettleibigkeit gelten als Risikofaktoren für die Entwicklung von NASH, aber eine Gewichtsabnahme kann Ihnen dabei helfen, damit umzugehen. Während ein mäßiges Gewicht sehr individuell ist und von anderen Faktoren wie Ihrer Körpergröße und Ihren Genen abhängen kann, kann eine allmähliche Gewichtsabnahme die Auswirkungen von NASH verringern.

Wenn Sie beispielsweise 3 bis 5 % Ihres Körpergewichts verlieren, können Sie überschüssiges Fett in der Leber reduzieren. Außerdem kann ein Verlust von 7 % Ihres Körpergewichts Entzündungen in der Leber reduzieren.

Sprechen Sie mit einem Arzt darüber, wie Sie mit der schrittweisen Gewichtsabnahme beginnen können. Einige Strategien können Folgendes umfassen:

  • Teil Kontrolle
  • kalorienreduzierte Diät
  • regelmäßiges Training

Diabetes kontrollieren

Typ-2-Diabetes ist eine weitere Erkrankung, die bei Erwachsenen mit NASH häufig auftritt. Die Kontrolle Ihres Blutzuckerspiegels und die Einnahme der empfohlenen Medikamente können Ihnen bei der Bewältigung dieser beiden Erkrankungen helfen.

Verzicht auf Alkohol

Während NASH und NAFL nicht durch starken Alkoholkonsum verursacht werden, wird jedem mit einer Lebererkrankung der Verzicht auf Alkohol empfohlen. Als eine klinische Überprüfung Beachten Sie, dass Alkoholkonsum während einer NASH-Erkrankung das Risiko einer Leberschädigung erhöhen kann.

Senkung der Zuckeraufnahme

Diäten mit hohem Anteil an zuckerhaltigen Lebensmitteln und Getränken waren es auch mit einem höheren Risiko für die Entwicklung von NAFLD verbunden. Die Reduzierung solcher verarbeiteten Lebensmittel kann Ihnen bei der Bewältigung anderer Begleiterkrankungen wie Diabetes und Fettleibigkeit helfen.

Senkung des Gesamtcholesterins

Hoher Cholesterinspiegel ist eine weitere Erkrankung, die bei NASH auftritt, obwohl Diät und Bewegung hilfreich sein können. Der Zentren für Krankheitskontrolle und Prävention (CDC) berichtet, dass ein „optimaler“ Gesamtcholesterinspiegel bei etwa 150 Milligramm pro Deziliter (mg/dl) liegt. Streben Sie außerdem einen Triglyceridspiegel von weniger als 150 mg/dl an.

Regelmäßiges Training

Regelmäßige Bewegung ist der Schlüssel zur Gewichtskontrolle und zur Senkung des Risikos chronischer Krankheiten. Während die allgemeine Empfehlung mindestens 30 Minuten pro Tag beträgt, kann ein Arzt mehr als diese Menge empfehlen.

Am besten eignen sich moderate Übungen, die Ihre Herzfrequenz erhöhen und Sie ins Schwitzen bringen. Dazu können schnelles Gehen, Joggen und Schwimmen gehören.

Wenn Sie jedoch neu im Sport sind, sprechen Sie zuerst mit einem Arzt. Sie werden wahrscheinlich empfehlen, zunächst mit Übungen geringerer Intensität zu beginnen, bevor Sie sich schrittweise zu moderateren Trainingseinheiten hocharbeiten.

Verwalten Sie Ihren Blutdruck

Hoher Blutdruck ist ein weiterer Risikofaktor für das metabolische Syndrom, das mit NASH verbunden sein kann. Zusätzlich zu regelmäßiger Bewegung können Sie Ihren Blutdruck möglicherweise mit einer gesunden Ernährung und einer täglichen Natriumaufnahme von weniger als unter 100 % in den Griff bekommen 1.500 mg pro Tag.

Wie wird NASH diagnostiziert?

Beide Arten von NAFLD können diagnostiziert werden eine Kombination aus eine körperliche Untersuchung, bildgebende Untersuchungen zur Untersuchung von Leberfett und Entzündungen sowie Blutuntersuchungen zur Messung potenziell erhöhter Leberenzyme.

Ein diagnostisches Instrument, das bei NASH und nicht bei NAFL verwendet wird, ist eine Leberbiopsie. Das beinhaltet Entnahme einer kleinen Probe Ihrer Leber, um das Gewebe auf Anzeichen einer Fibrose oder Zirrhose zu untersuchen. Die Biopsie wird zur Untersuchung unter dem Mikroskop an ein Labor geschickt, um diese Entscheidung zu treffen.

Mögliche Komplikationen einer unbehandelten NASH

Unbehandelt treten die zugrunde liegende Entzündung und der mit NASH verbundene Schaden auf kann dazu führen zu einer Art Narbenbildung in der Leber führen, die Fibrose genannt wird. Laut einer umfassenden klinischen Überprüfung, die NAFLD-Daten zwischen 1989 und 2015 untersuchte, etwa 41 % der Erwachsenen Bei Patienten mit NASH kommt es zu einem Fortschreiten der Fibrose.

Dies kann außerdem zu einer Leberzirrhose oder einer dauerhaften Vernarbung der Leber führen. Habe auch eine Leberzirrhose erhöht Ihr Risiko an Leberkrebs oder Leberversagen zu erkranken. Ein Arzt Kann es empfehlen eine Lebertransplantation zur Behandlung dieser Erkrankungen.

Darüber hinaus habe ich NAFLD kann Ihr Risiko erhöhen der Entwicklung:

  • metabolisches Syndrom, zu dem auch Bluthochdruck und hoher Cholesterinspiegel gehören können
  • Herz-Kreislauf-Erkrankungen, die auch die häufigste Todesursache bei Menschen mit NASH sind
  • Typ 2 Diabetes

Häufig gestellte Fragen

Die Diagnose NASH kann viele Fragen aufwerfen, die Sie möglicherweise mit einem Arzt besprechen möchten. Nachfolgend finden Sie einige häufig gestellte Fragen und Antworten, die Ihnen den Einstieg erleichtern sollen:

Was ist NASH?

NASH ist eine Form von NAFLD, die ebenfalls eine Entzündung in Ihrer Leber verursacht. Diese Entzündung kann zu dauerhaften Leberschäden führen und möglicherweise erhöhen Sie Ihr Risiko an Leberkrebs zu erkranken.

Gibt es Medikamente zur Behandlung von NASH?

Dort Derzeit gibt es keine Medikamente Zur Behandlung von NASH sind derzeit Medikamente verfügbar, es gibt jedoch auch mögliche Medikamente, die in klinischen Studien untersucht werden.

Stattdessen könnten Sie erwägen, mit einem Arzt über Möglichkeiten zur Behandlung von NASH durch Ernährung, Bewegung und andere Lebensstilstrategien zu sprechen. Achten Sie auch auf Behauptungen über Nahrungsergänzungsmittel oder Vitamine als „Heilmittel“ gegen NASH, da diese möglicherweise mehr schaden als nützen.

Ist NASH reversibel?

Unbehandelt kann NASH zu dauerhaften Leberschäden führen. Der Zustand selbst ist jedoch reversibel. Tatsächlich könnten signifikante Verbesserungen Ihres Stoffwechselprofils in Zukunft möglicherweise wieder zu einer normalen Leberfunktion führen.

Was sollten Sie essen, wenn Sie NASH haben?

Eine Ernährung, die sich auf Gemüse, Obst und Vollkornprodukte konzentriert, kann Ihnen bei der Bewältigung von NASH helfen. Eine Empfehlung ist die Mittelmeerdiät, die sich mehr auf pflanzliche Lebensmittel konzentriert, die von Natur aus wenig gesättigte Fette enthalten, als auf tierische Lebensmittel.

Es wird außerdem empfohlen, sich auf gesunde (pflanzliche Fette) wie Olivenöl zu konzentrieren, da diese weniger gesättigte Fettsäuren enthalten.

Wegbringen

NASH ist eine Form der NAFLD, die häufig mit Stoffwechselstörungen einhergeht. Es ist durch übermäßige Fettansammlung sowie Entzündungen gekennzeichnet, die möglicherweise gesundes Lebergewebe schädigen können.

Derzeit stehen keine Medikamente zur Behandlung von NASH zur Verfügung. Daher sind Ernährung, Bewegung und andere Behandlungsstrategien wichtig, um Leberschäden vorzubeugen und rückgängig zu machen. Sprechen Sie mit einem Arzt, um weitere Informationen darüber zu erhalten, wie Sie mit bestimmten Komorbiditäten umgehen können, die bei NASH auftreten können.