Morbus Crohn Hautausschlag: Wie sieht es aus?

Hautsymptome

Menschen mit Morbus Crohn können eine Vielzahl unterschiedlicher Hautläsionen entwickeln. Lassen Sie uns einige davon im Folgenden genauer untersuchen.

Perianale Läsionen

Perianale Läsionen befinden sich um den Anus herum. Sie können sein:

• rot
• geschwollen
• manchmal schmerzhaft

Perianale Läsionen können verschiedene Erscheinungsformen annehmen, darunter:

• Geschwüre
• Abszesse

• Fissuren oder Risse in der Haut

• Fisteln oder abnorme Verbindungen zwischen zwei Körperteilen
• Haut-Tags

Läsionen im Mund

Läsionen können auch im Mund auftreten. Wenn orale Läsionen auftreten, bemerken Sie möglicherweise schmerzhafte Geschwüre im Inneren Ihres Mundes, insbesondere an der Innenseite der Wangen oder Lippen.

Manchmal können andere Symptome vorhanden sein, einschließlich:

• eine gespaltene Lippe
• rote oder rissige Flecken an den Mundwinkeln, die als eckige Cheilitis bezeichnet werden
• geschwollene Lippen oder Zahnfleisch

Metastasierter Morbus Crohn

Metastasierter Morbus Crohn ist selten.

Die am häufigsten betroffenen Websites sind:

• Gesicht
• Genitalien
• Extremitäten

Es kann auch in Bereichen gefunden werden, in denen zwei Hautflecken aneinander reiben.

Diese Läsionen haben typischerweise ein Plaque-ähnliches Aussehen, obwohl sie in einigen Fällen eher wie Geschwüre aussehen können. Sie haben eine rötliche oder violette Farbe. Metastasen können einzeln oder in Gruppen auftreten.

Erythema nodosum

Erythema nodosum ist durch zarte rote Beulen oder Knötchen gekennzeichnet, die direkt unter der Haut auftreten.

Sie befinden sich oft an Ihren unteren Extremitäten, insbesondere an der Vorderseite Ihres Schienbeins. Fieber, Schüttelfrost, Schmerzen und Schmerzen können ebenfalls auftreten.

Erythema nodosum ist die häufigste Hautmanifestation von Morbus Crohn. Es fällt auch oft, aber nicht immer, mit einem Aufflammen zusammen.

Pyoderma gangraenosum

Dieser Zustand beginnt mit einer Beule auf der Haut, die sich schließlich zu einer Wunde oder einem Geschwür mit gelblicher Basis entwickelt. Sie können eine einzelne Pyoderma gangraenosum-Läsion oder viele Läsionen haben. Die häufigste Lokalisation sind die Beine.

Wie Erythema nodosum kann Pyoderma gangraenosum oft während eines Schubs auftreten. Wenn die Läsionen heilen, kann es zu erheblichen Narbenbildungen kommen. Etwa 35 Prozent der Menschen können einen Rückfall erleiden.

Sweet-Syndrom

Das Sweet-Syndrom beinhaltet zarte rote Papeln, die typischerweise Kopf, Oberkörper und Arme bedecken. Sie können einzeln auftreten oder zu einer Plaque zusammenwachsen.

Andere Symptome des Sweet-Syndroms sind:

• Fieber
• Ermüdung
• Schmerzen
• Schmerzen

Zugehörige Bedingungen

Einige andere Erkrankungen sind mit Morbus Crohn verbunden und können ebenfalls Hautsymptome verursachen. Einige Beispiele sind:

• Schuppenflechte
• Vitiligo
• systemischer Lupus erythematodes (SLE)
• autoimmune Amyloidose

Reaktionen auf Medikamente

In einigen Fällen werden Hautläsionen bei Menschen gefunden, die eine Art von biologischen Medikamenten einnehmen, die als Anti-TNF-Medikament bezeichnet werden. Diese Läsionen sehen aus wie Ekzeme oder Psoriasis.

Vitaminmangel

Morbus Crohn kann zu Mangelernährung, einschließlich Vitaminmangel, führen. Eine Vielzahl davon kann Hautsymptome verursachen. Beispiele beinhalten:

• Zinkmangel. Zinkmangel verursacht rote Flecken oder Plaques, die auch Pusteln haben können.
• Eisenmangel. Eisenmangel verursacht rote, rissige Flecken an den Mundwinkeln.
• Vitamin-C-Mangel. Vitamin-C-Mangel führt zu Blutungen unter der Haut, wodurch blaue Flecken entstehen.

Bilder

Die mit Morbus Crohn einhergehenden Hautsymptome können je nach Art und Lokalisation sehr vielfältig sein.

Blättern Sie durch die folgenden Bilder, um einige Beispiele zu sehen.

Warum das passiert

Es ist nicht gut verstanden, wie genau Morbus Crohn Hautsymptome verursacht. Forscher gehen dieser Frage weiter nach.

Das wissen wir:

• Einige Läsionen, wie perianale und metastatische Läsionen, scheinen direkt durch Morbus Crohn verursacht zu werden. Wenn sie biopsiert und mit einem Mikroskop untersucht werden, weisen die Läsionen ähnliche Merkmale wie die zugrunde liegende Verdauungserkrankung auf.
• Es wird angenommen, dass andere Läsionen wie Erythema nodosum und Pyoderma gangraenosum Krankheitsmechanismen mit Morbus Crohn teilen.
• Einige Autoimmunerkrankungen, die Hautsymptome verursachen, wie Psoriasis und SLE, werden mit Morbus Crohn in Verbindung gebracht.
• Sekundäre Faktoren im Zusammenhang mit Morbus Crohn, wie Unterernährung und Medikamente, die zur Behandlung verwendet werden, können ebenfalls Hautsymptome verursachen.

Wie könnte das alles zusammenpassen? Wie bei anderen Autoimmunerkrankungen geht es bei Morbus Crohn darum, dass das körpereigene Immunsystem gesunde Zellen angreift. Dies führt zu der mit der Erkrankung verbundenen Entzündung.

Tierversuche haben gezeigt, dass eine Immunzelle namens Th17-Zelle bei Morbus Crohn wichtig ist. Th17-Zellen werden auch mit anderen Autoimmunerkrankungen in Verbindung gebracht, einschließlich solcher, die die Haut betreffen können.

Als solche könnten diese Zellen möglicherweise eine Verbindung zwischen Morbus Crohn und vielen der damit verbundenen Hautsymptome darstellen.

Andere Studien deuten darauf hin, dass mehr Immunfaktoren mit der Krankheit in Verbindung gebracht werden.

Es sind jedoch weitere Untersuchungen erforderlich, um den Zusammenhang zwischen Morbus Crohn und der Haut zu untersuchen.

Behandlungen

Es gibt eine Vielzahl möglicher Behandlungen für Hautläsionen, die mit Morbus Crohn in Verbindung stehen. Die spezifische Behandlung, die Sie erhalten, hängt von der Art der Hautläsionen ab, die Sie haben.

Manchmal können Medikamente helfen, Hautsymptome zu lindern. Einige Beispiele für Medikamente, die Ihr Arzt verschreiben kann, sind:

• Kortikosteroide, die oral, injiziert oder topisch verabreicht werden können.

• Immunsuppressiva wie Methotrexat oder Azathioprin
• entzündungshemmende Medikamente wie Sulfasalazin
• Anti-TNF-Biologika wie Infliximab oder Adalimumab

• Antibiotika, die bei Fisteln oder Abszessen helfen können

Andere mögliche Behandlungen umfassen:

• Absetzen eines Anti-TNF-Biologikums, wenn es Hautsymptome verursacht
• Empfehlung von Vitaminpräparaten, wenn Mangelernährung einen Vitaminmangel verursacht hat
• Durchführung einer Operation zur Entfernung einer schweren Fistel oder Fistulotomie

In einigen Fällen können Hautsymptome als Teil eines Aufflammens von Morbus Crohn auftreten. In diesem Fall kann die Behandlung des Aufflammens auch dazu beitragen, die Hautsymptome zu lindern.

Wann zum arzt

Wenn Sie an Morbus Crohn leiden und Hautsymptome entwickeln, von denen Sie glauben, dass sie mit Ihrer Erkrankung zusammenhängen, vereinbaren Sie einen Termin mit Ihrem Arzt.

Sie müssen möglicherweise eine Biopsie durchführen, um festzustellen, was Ihre Symptome verursacht.

Im Allgemeinen ist es immer eine gute Faustregel, Ihren Arzt aufzusuchen, wenn Sie Hautsymptome bemerken, die:

• einen großen Bereich abdecken
• schnell verteilen
• sind schmerzhaft
• Blasen oder Flüssigkeitsabfluss haben
• bei Fieber auftreten

Das Endergebnis

Bei vielen Menschen mit Morbus Crohn treten Symptome auf, die andere Bereiche als den Verdauungstrakt betreffen.

Einer dieser Bereiche ist die Haut.

Es gibt viele verschiedene Arten von Hautläsionen, die mit Morbus Crohn in Verbindung gebracht werden. Diese können auftreten wegen:

• direkte Auswirkungen der Krankheit
• bestimmte Immunfaktoren, die mit der Krankheit in Verbindung stehen
• Komplikationen im Zusammenhang mit der Krankheit, wie z. B. Mangelernährung

Die Behandlung kann von der Art der Läsion abhängen. Es kann oft die Einnahme eines Medikaments beinhalten, um Ihre Symptome zu lindern.

Wenn Sie an Morbus Crohn leiden und Hautsymptome bemerken, von denen Sie glauben, dass sie damit zusammenhängen, wenden Sie sich an Ihren Arzt.

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