Mesenterialarterienischämie ist eine Erkrankung, die den Blutfluss zu Ihrem Darm einschränkt.

Drei Hauptarterien, die sogenannten Mesenterialarterien, versorgen Ihren Dünn- und Dickdarm mit Blut. Eine Verengung oder Verstopfung dieser Arterien verringert die Blutmenge, die in Ihren Verdauungstrakt gelangt.

Wenn Ihr Darm nicht genug sauerstoffreiches Blut erhält, kann dies zu ernsthaften Gesundheitsproblemen wie übermäßigem Gewichtsverlust und Unterernährung führen. Der Tod von Darmzellen kann bleibende Schäden verursachen und sogar lebensbedrohlich sein.

Was sind die Ursachen einer mesenterialen Arterienischämie?

Menschen jeden Alters können eine Ischämie der Mesenterialarterie entwickeln.

Der Zustand kann bei Herz-Kreislauf-Erkrankungen auftreten. Die Mesenterialarterien, die Ihren Darm mit Blut versorgen, zweigen von der Aorta ab, der Hauptschlagader des Herzens. Die Ansammlung von Fettablagerungen, Atherosklerose genannt, kann sowohl zu Herzerkrankungen als auch zu Ischämie führen.

Ein hoher Cholesterinspiegel trägt zur Ischämie bei, weil er dazu führt, dass Plaque Ihre Arterien auskleidet. Diese Plaquebildung verursacht eine Verengung der Gefäße und verringert den Blutfluss zu Ihrem Darm. Zu den Faktoren, die Ihre Wahrscheinlichkeit für Plaqueaufbau erhöhen, gehören:

  • Rauchen
  • Diabetes
  • Bluthochdruck
  • hoher Cholesterinspiegel

Blutgerinnsel können auch die Mesenterialarterien blockieren und den Blutfluss zum Verdauungstrakt verringern. Ein Blutgerinnsel ist eine Gruppe von Blutzellen, die zusammenkleben. Die häufigste Ursache für Blutgerinnsel, die eine akute mesenteriale Ischämie verursachen, sind Herzerkrankungen, insbesondere Vorhofflimmern. Ein Blutgerinnsel kann sich im Herzen bilden und in den Darm wandern.

Chronische mesenteriale Ischämie wird durch eine Verengung von mehr als einer der Darmarterien verursacht. Chronische mesenteriale Ischämie kann akut werden, wenn sich ein Blutgerinnsel innerhalb der Plaquebildung in den Mesenterialarterien bildet und diese vollständig blockiert.

Kokain und der Konsum von Methamphetamin kann bei manchen Menschen auch zu Ischämie führen. Diese Substanzen führen zu einer Verengung Ihrer Blutgefäße.

Frühere Blutgefäßoperationen sind eine weitere mögliche Ursache für Ischämie. Durch eine Operation kann Narbengewebe entstehen, das die Arterien verengt. Personen, die an ihren Blutgefäßen operiert wurden, werden überwacht, um diese gelegentlichen erneuten Verengungen zu erkennen, bevor sie gefährlich werden.

Was sind die Symptome einer mesenterialen Arterienischämie?

Mesenterialarterienischämie hat zwei Arten: akut und chronisch.

Die akute Form der Krankheit tritt plötzlich auf und hat schwere Symptome. Bei den meisten Menschen verursachen Blutgerinnsel eine akute Ischämie.

Der chronische Typ der mesenterialen Arterienischämie hat einen allmählicheren Beginn. Atherosklerose ist normalerweise die Ursache einer chronischen Ischämie.

Zu den akuten Symptomen gehören:

  • schwere Bauchschmerzen
  • Durchfall (der blutig sein kann)
  • Brechreiz
  • Erbrechen
  • Fieber
  • Schwindel
  • Ohnmacht

Chronische Symptome können sein:

  • anhaltende Schmerzen nach dem Essen
  • Blähungen
  • Brechreiz
  • unbeabsichtigter Gewichtsverlust
  • Unterernährung

Sie können auch während eines akuten Falles von mesenterialer Arterienischämie einen plötzlichen Drang haben, häufig Stuhlgang zu haben. Blut im Stuhl ist ein häufiges Symptom.

Magenschmerzen nach dem Essen sind auch ein Symptom einer chronischen Ischämie. Wenn Sie nach jeder Mahlzeit mit Schmerzen rechnen, können Sie anfangen, weniger zu essen, was zu einem unbeabsichtigten Gewichtsverlust führt.

Wie wird eine Ischämie der Arteria mesenterica diagnostiziert?

Ihr Arzt wird Ihre Krankengeschichte erheben und eine körperliche Untersuchung durchführen, um eine Ischämie der Mesenterialarterie zu diagnostizieren. Bildgebende Verfahren können eine Verengung einer oder mehrerer Mesenterialarterien bestätigen. Zu diesen Werkzeugen gehören:

  • CT-Scans. Diese Scans erzeugen Querschnittsbilder von Körperstrukturen und Organen.
  • Ultraschall. Dieses Sonogramm verwendet hochfrequente Schallwellen, um Bilder von Körperorganen zu erstellen.
  • MRA. Die Magnetresonanzangiographie (MRA) ist eine MRT-Untersuchung der Blutgefäße.
  • Arteriogramm. Bei diesem invasiven Verfahren werden Röntgenstrahlen und ein spezieller Farbstoff verwendet, um das Innere von Blutgefäßen zu untersuchen.

Was ist die Behandlung für mesenteriale Arterienischämie?

Akute Arterienverstopfungen im Darm bedürfen einer sofortigen Behandlung Gewebetod zu verhindern.

Üblicherweise werden bei einem akuten Ischämieanfall durch eine Operation Blutgerinnsel, Narbengewebe und bereits abgestorbene Darmteile entfernt. Ihr Arzt kann Ihnen blutverdünnende Medikamente verschreiben, um zukünftige Blutgerinnsel zu verhindern.

Angioplastie ist eine weitere Behandlungsoption für verengte Arterien. Ein als Stent bezeichneter Netzschlauch wird in die verengte Arterie eingeführt, um sie offen zu halten. Bei einem totalen Verschluss wird die blockierte Arterie manchmal vollständig umgangen.

Eine Operation kann bei Bedarf eine chronische Ischämie der Mesenterialarterie behandeln. Eine Operation ist nicht immer notwendig, wenn die intestinale Ischämie langsam fortschreitet. Anpassungen des Lebensstils können helfen, Atherosklerose auf natürliche Weise umzukehren.

Änderungen des Lebensstils zur Behandlung einer chronischen Ischämie der Mesenterialarterie können Folgendes umfassen:

  • eine fett- und natriumarme Ernährung zu sich nehmen, um den Blutdruck und den Cholesterinspiegel zu senken
  • Tägliche Bewegung, um den Cholesterinspiegel zu senken, den Blutdruck zu regulieren und die Herzgesundheit zu verbessern

  • mit dem Rauchen aufhören, wenn Sie rauchen

Diese Medikamente spielen auch eine Rolle bei der Behandlung von Mesenterica-Ischämie:

  • Antibiotika, wenn eine Infektion eine Verstopfung der Darmarterien verursacht hat

  • Blutverdünner, um zukünftige Blutgerinnsel zu verhindern, wie Heparin oder Warfarin

  • gefäßerweiternde Medikamente wie Hydralazin oder Nitroglycerin, um einen Krampf Ihrer Blutgefäße zu verhindern

Wie sind die langfristigen Aussichten?

Die meisten Leute mit chronischer mesenterialer Arterienischämie erholt sich gut mit Behandlung und Änderungen des Lebensstils.

Akute intestinale Ischämie ist lebensbedrohlicher, da die Behandlung zu spät erfolgen kann, nachdem das Darmgewebe bereits abgestorben ist. Eine schnelle Behandlung ist entscheidend für eine gute Perspektive.

Wenn bei Ihnen plötzlich Symptome einer akuten mesenterialen Ischämie auftreten, sollten Sie den örtlichen Notdienst anrufen oder die nächstgelegene Notaufnahme aufsuchen.