Hämorrhagischer Schock

Ursachen des hämorrhagischen Schocks

Häufige Ursachen für einen hämorrhagischen Schock sind:

• schlimme Verbrennungen
• tiefe Schnitte
• Schusswunden
• Trauma
• Amputationen

Blut transportiert Sauerstoff und andere essentielle Substanzen zu Ihren Organen und Geweben. Bei starken Blutungen gehen diese Substanzen schneller verloren, als sie ersetzt werden können. Es gibt nicht genug Blutfluss zu den Organen in Ihrem Körper und sie beginnen sich zu schließen.

Wenn Ihr Herz abschaltet und nicht genügend Blut durch Ihren Körper zirkulieren kann, treten Schocksymptome auf. Der Blutdruck sinkt und die Körpertemperatur sinkt massiv, was lebensbedrohlich sein kann.

Anzeichen und Symptome eines hämorrhagischen Schocks

Anzeichen und Symptome eines Schocks sind lebensbedrohlich und sollten als medizinischer Notfall behandelt werden.

Sie beinhalten:

• blau Lippen und Fingernägel
• geringe oder keine Urinausscheidung
• starkes Schwitzen
• flache Atmung

• Schwindel oder Bewusstlosigkeit

• Verwechslung
• Brustschmerz
• niedriger Blutdruck
• Schnelle Herzfrequenz
• schwacher Puls

• Angst und ein Gefühl des bevorstehenden Untergangs

Normalerweise treten bei einem Schock viele dieser Anzeichen und Symptome gleichzeitig auf.

Anzeichen und Symptome eines hämorrhagischen Schocks treten möglicherweise nicht sofort auf. Äußere Blutungen (Blutungen) werden sichtbar. Innere Blutungen können jedoch schwer zu erkennen sein, bis Symptome eines Schocks auftreten.

Anzeichen und Symptome einer inneren Blutung sind:

• Bauchschmerzen
• abdominale Schwellung
• Blut im Stuhl
• Blut im Urin
• Vaginale Blutungen, die stark sind und normalerweise außerhalb der normalen Menstruation auftreten
• Blut erbrechen
• Brustschmerz

Suchen Sie sofort einen Arzt auf, wenn Sie Symptome einer Blutung oder eines hämorrhagischen Schocks haben. Lassen Sie sich von jemandem ins Krankenhaus fahren oder rufen Sie 911 oder Ihren örtlichen Notdienst an.

UNTERLASSEN SIE Fahren Sie alleine ins Krankenhaus, wenn Sie stark bluten oder Symptome eines Schocks haben.

Klassen des hämorrhagischen Schocks

Das Advanced Trauma Life Support-Programm des American College of Surgeon unterteilt den hämorrhagischen Schock in vier Klassen. Die Klassifizierungen basieren auf der Menge des erwarteten Blutverlusts bei einer gesunden Person mit einem Gewicht von 154 Pfund:

• Menschen mit Schock der Klasse 1 haben bis zu 15 Prozent ihres gesamten Blutvolumens verloren.
• Menschen mit einem Schock der Klasse 2 haben 15 bis 30 Prozent ihres gesamten Blutvolumens verloren.
• Menschen mit Schock der Klasse 3 haben 30 bis 40 Prozent ihres gesamten Blutvolumens verloren.
• Menschen mit einem Schock der Klasse 4 haben über 40 Prozent ihres gesamten Blutvolumens verloren.

Notfallversorgung und Erste Hilfe

Rufen Sie 911 oder Ihren örtlichen Notdienst an, wenn jemand stark blutet oder Symptome eines Schocks hat. Befolgen Sie außerdem die folgenden Schritte:

1. Wenn die Person keine Kopf-, Nacken- oder Wirbelsäulenverletzung hat, legen Sie sie auf den Rücken, wobei die Beine 30 cm über dem Boden liegen. Erhebe ihren Kopf nicht.
2. Entfernen Sie sichtbaren Schmutz oder Ablagerungen von der Verletzungsstelle. UNTERLASSEN SIE Entfernen Sie eingebettetes Glas, ein Messer, einen Stock, einen Pfeil oder andere Gegenstände, die in der Wunde stecken.
3. Wenn der Bereich frei von Schmutz ist und kein sichtbares Objekt herausragt, binden Sie Stoff wie ein Hemd, Handtuch oder eine Decke um die Verletzung, um den Blutverlust zu minimieren. Übe Druck auf den Bereich aus. Wenn du kannst, binde oder klebe den Stoff an die Verletzung.
4. Warten Sie auf das Eintreffen der Rettungskräfte.

Wie ein hämorrhagischer Schock diagnostiziert wird

Oft gibt es keine Vorwarnung vor einem Schock. Stattdessen treten die Symptome in der Regel erst dann auf, wenn Sie bereits einen Schock erleben.

Eine körperliche Untersuchung kann Anzeichen eines Schocks wie niedrigen Blutdruck und eine schnelle Herzfrequenz zeigen. Jemand, der unter Schock steht, reagiert möglicherweise auch weniger schnell, wenn ihm von einem Arzt in der Notaufnahme Fragen gestellt werden.

Während starke Blutungen sofort erkennbar sind, werden innere Blutungen manchmal erst festgestellt, wenn jemand Anzeichen eines hämorrhagischen Schocks zeigt. Ein Schock erfordert sofortige Aufmerksamkeit, daher kann die Behandlung vor der Diagnose beginnen.

Wenn der Grund für den Schock nicht offensichtlich oder intern ist, können verschiedene Tests verwendet werden, um die Ursache zu diagnostizieren, einschließlich:

• Röntgenstrahlen
• Bluttests
• Ultraschall
• CT-Scan
• MRT

Ihr Arzt kann ein großes Blutbild (CBC) anordnen, nachdem er sich mit der Stelle der Blutung befasst hat. Die Ergebnisse dieses Tests lassen sie wissen, ob eine Bluttransfusion notwendig ist.

Ihr Arzt kann auch eine Bluttransfusion ohne CBC anordnen, wenn durch die Verletzung eine große Menge Blut verloren geht. Bei einer Bluttransfusion wird Spenderblut intravenös in Ihren Körper übertragen.

Die Standardbehandlung des hämorrhagischen Schocks besteht in intravenöser (i.v.) Flüssigkeitszufuhr und Wiederbelebung durch die Verabreichung von Blutprodukten.

In einigen Fällen können Ihnen Medikamente verabreicht werden, die Ihren Blutdruck erhöhen, wie Noradrenalin oder Vasopressin. Diese werden als Vasopressoren bezeichnet. Menschen, die auch eine Herzfunktionsstörung haben, können laut einer Studie aus dem Jahr 2017 die Vasopressoren Dobutamin oder Epinephrin verschrieben werden.

Langfristige Aussichten für Menschen mit hämorrhagischem Schock

Häufige Komplikationen eines hämorrhagischen Schocks sind Nierenschäden, andere Organschäden und Tod.

Manche Menschen können auch Gangrän aufgrund einer verminderten Durchblutung der Gliedmaßen entwickeln. Diese Infektion kann zur Amputation der betroffenen Gliedmaßen führen.

Die Prognose hängt von der Menge des Blutverlusts und der Art der Verletzung ab. Die Aussichten sind am besten bei Menschen ohne vorbestehende Gesundheitsprobleme, die keinen schweren Blutverlust hatten.

Die Suche nach medizinischer Hilfe, sobald Sie Symptome eines Schocks bemerken, wird dazu beitragen, Ihre Aussichten insgesamt zu verbessern.