Warum habe ich Tenesmus?

Was ist Tenesmus?

Tenesmus ist das häufige und dringende Gefühl, dass Sie Stuhlgang haben müssen, auch wenn Ihr Darm bereits leer ist. Es kann zu Anstrengung und Beschwerden beim Stuhlgang kommen, nur um eine kleine Menge Stuhl zu produzieren.

Symptome

Zu den Symptomen von Tenesmus gehören:

• häufiges Gefühl, Stuhlgang zu haben
• Dringlichkeit, Ihren Darm zu entleeren
• Anstrengung und Beschwerden beim Stuhlgang
• nur wenig Stuhlgang
• Gefühl, als ob Sie Ihren Darm nicht vollständig entleeren können

Wenn Sie unter Tenesmus leiden, haben Sie oft das Bedürfnis, Ihren Darm zu entleeren, auch wenn nur wenig bis gar kein Stuhlgang vorhanden ist. Stuhlgang kann mit erheblichen Krämpfen und Beschwerden einhergehen.

Sie können sich oft anstrengen, kleine Mengen an Fäkalien auszuscheiden.

Ursachen

Tenesmus kann ein Symptom für eine Reihe von Erkrankungen sein, die den Gastrointestinaltrakt (GI) betreffen. Mögliche Ursachen für Tenesmus können sein:

• Morbus Crohn
• Colitis ulcerosa (UC)
• Verstopfung

• Proktitis, die normalerweise durch eine Infektion oder entzündliche Darmerkrankung (IBD) verursacht wird

• Reizdarmsyndrom (IBS)
• Rektumprolaps
• sexuell übertragbare Infektion (STI) des Rektums
• virale, bakterielle oder parasitäre Infektionen des Dickdarms
• anorektale Motilitätsstörungen
• bestimmte Arten von Bauchoperationen
• rektale Abszesse
• Darmkrebs

Sowohl CU als auch Morbus Crohn sind Formen von IBD, die eine der häufigsten Ursachen für Tenesmus ist. Diese chronischen Erkrankungen verursachen langfristige Entzündungen in allen oder einigen Teilen Ihres Magen-Darm-Trakts.

Morbus Crohn und Colitis ulcerosa verursachen Geschwüre, die Ihren Magen-Darm-Trakt vernarben. Diese Narbenbildung kann es Ihnen erschweren, Ihren Stuhlgang zu passieren, was zu Symptomen wie Tenesmus führen kann.

Wenn Sie an Morbus Crohn leiden, können sich Geschwüre im gesamten Magen-Darm-Trakt ausbreiten. Im Fall von Colitis ulcerosa befinden sich diese Geschwüre nur in Ihrem Dickdarm und Rektum.

Die Ursache von IBD ist nicht bekannt. Es ist wahrscheinlicher, dass Sie IBD entwickeln, wenn Sie auch einen Verwandten mit der Krankheit haben. Ärzte glauben auch, dass sich Ihr Verdauungstrakt entzünden könnte, wenn Ihr Immunsystem bei der Abwehr eines eindringenden Organismus wie Bakterien oder Viren überreagiert.

Andere häufige Symptome von IBD sind:

• Gewichtsverlust
• Ermüdung
• Durchfall
• Bauchkrämpfe
• Bauchschmerzen
• rektale Blutung

Wann sollte ich meinen Arzt aufsuchen?

Wenn Sie häufig unter Tenesmus leiden, sprechen Sie mit Ihrem Arzt über Ihre Symptome. Erzählen Sie ihnen von irgendwelchen:

• Bauchschmerzen
• Blut im Stuhl
• Erbrechen
• Fieber
• Schüttelfrost

Diagnose

Um die Ursache von Tenesmus zu diagnostizieren, wird Ihr Arzt wahrscheinlich eine körperliche Untersuchung durchführen. Sie werden auch nach anderen Symptomen fragen, die Sie erlebt haben, wie Gewichtsverlust oder blutiger Stuhlgang.

Tests, die Sie erhalten, um Tenesmus zu diagnostizieren, hängen davon ab, was Ihr Arzt für die wahrscheinlichste Ursache dieses Symptoms hält.

Einige Tests, die verwendet werden können, um die Ursachen von Tenesmus zu identifizieren, umfassen:

• Endoskopie
• Darmspiegelung
• bildgebende Verfahren, wie z.
  • Radiographie
  • Magnetresonanztomographie (MRT)
  • Computertomographie (CT)
• Beurteilung von Stuhlproben, um auf Infektionen zu prüfen
• Bluttests
• anorektale Manometrie

Viele dieser Tests werden auch zur Diagnose von IBS und Darmkrebs verwendet.

Wenn Ihr Arzt vermutet, dass Sie eine STI haben, kann er eine Kultur (Probe) aus dem Rektum entnehmen und Blutuntersuchungen durchführen.

Welche Behandlungsmöglichkeiten gibt es bei Tenesmus?

Die Behandlung von Tenesmus hängt von der Ursache hinter diesem Symptom ab.

Behandlung zu Hause

Wenn IBD, IBS, Verstopfung oder eine Motilitätsstörung Ihre Symptome verursachen, können Sie Ihre Krämpfe und Beschwerden lindern, indem Sie einige Ernährungs- und Lebensstiländerungen vornehmen. Diese Behandlungsmöglichkeiten zu Hause dienen auch als Methoden zur Vorbeugung von Tenesmus.

Änderungen an Ihrer Ernährung

Eine ballaststoffreiche Ernährung ist eine der besten Möglichkeiten, um Tenesmen zu lindern, die durch IBS oder Verstopfung verursacht werden. Wenn Sie jeden Tag mindestens 20 Gramm Ballaststoffe zu sich nehmen, wird Ihr Stuhl weicher und schwerer. Dies hilft Ihrem Körper, den Stuhl leichter zu passieren.

Wenn Tenesmus durch IBD verursacht wird, können bestimmte ballaststoffreiche Lebensmittel tatsächlich Symptome auslösen. Ihr Arzt kann Ihnen stattdessen helfen, auslösende Lebensmittel zu identifizieren, die Sie vermeiden sollten, insbesondere während eines IBD-Schubs.

Mehr Wasser trinken

Genügend Wasser zu trinken ist wichtig, um sicherzustellen, dass Ihr Stuhl auch weich ist.

Die US National Academies of Sciences, Engineering, and Medicine empfiehlt 11,5 Tassen (2,7 Liter) Wasser täglich für Frauen und 15,5 Tassen (3,7 Liter) Wasser täglich für Männer.

Denken Sie daran, dass dies sehr allgemeine Empfehlungen sind und die Bedürfnisse jedes Menschen anders sind.

Physische Aktivität

Körperliche Aktivität regt die Bewegung in Ihrem Darm an. Regelmäßiges Training kann Ihrem Tenesmus helfen, indem es Ihrem Darm hilft, Abfallstoffe durch Ihren Magen-Darm-Trakt zu transportieren, insbesondere wenn Sie IBS oder Verstopfung haben.

Darmtraining

Wenn Ihr Tenesmus mit Verstopfung zusammenhängt, kann Ihr Arzt ein Darmtraining empfehlen. Dies kann beinhalten:

• Festlegung eines Zeitplans für den täglichen Stuhlgang, oft innerhalb einer Stunde nach dem Frühstück
• Geben Sie sich Zeit, um die Toilette zu benutzen
• auf die Toilette gehen, wann immer Sie Lust haben zu gehen
• Entspannen Sie Ihre Muskeln, wenn Sie versuchen, Stuhlgang zu passieren

Medizinische Behandlung

Medizinische Behandlungen variieren je nach Ursache Ihres Tenesmus.

IBD

Die medizinische Behandlung von CED zielt darauf ab, die Entzündung zu stoppen, die Ihre Symptome verursacht. Folgende Medikamente können verschrieben werden:

• Entzündungshemmende Medikamente, die Ihre Entzündung reduzieren, sind normalerweise der erste Schritt in der Behandlung. Kortikosteroide und Aminosalicylate sind gängige Beispiele.
• Medikamente, die die Aktivität des Immunsystems reduzieren, können auch zur Behandlung von CED eingesetzt werden. Dazu können Immunmodulatoren oder biologische Therapien gehören.
• Antibiotika können aufgrund von Magen-Darm-Infektionen oder sehr seltenen, komplexen IBD-Fällen als letztes Mittel verschrieben werden.

Infektionen

Wenn Ihr Tenesmus mit einer Infektion Ihres Magen-Darm-Trakts zusammenhängt, behandelt Ihr Arzt Ihren Zustand möglicherweise mit Antibiotika. Die meisten STIs werden auch mit Antibiotika behandelt.

Wenn ein Virus die Ursache ist, wirken Antibiotika nicht.

Verstopfung

Wenn Verstopfung zu Ihrem Tenesmus geführt hat, könnten Abführmittel, Stuhlweichmacher oder Faserergänzungsmittel eine Option für Sie sein. Oder Ihr Arzt kann Ihnen ein anderes Medikament verschreiben, das Ihnen helfen kann, Ihren Stuhlgang regelmäßiger zu machen.

Rektumprolaps

Recherche aus dem Jahr 2015 vorgeschlagenen trizyklischen Antidepressiva können bei der Behandlung von Tenesmus bei Menschen mit Rektumprolaps wirksam sein. Dies war jedoch eine sehr kleine Studie, und diese Behandlung würde als „Off-Label“ betrachtet werden.

Die typische Behandlung eines Rektumprolaps ist eine Operation.

Tenesmus ist das dringende Gefühl, dass Sie häufig Stuhlgang haben müssen. Aber selbst mit Drücken und Pressen können Sie möglicherweise nicht viel Stuhlgang passieren.

Tenesmus kann ein Zeichen für mehrere gesundheitliche Probleme sein, daher ist es eine gute Idee, mit Ihrem Arzt zu sprechen, wenn Sie diese Erkrankung häufig haben.