RBC-Indizes

Was sind Indizes für rote Blutkörperchen?

Warum brauche ich RBC-Indizes?

Ihre RBC-Indizes und RBC-Zahl werden verwendet, um verschiedene Arten von Anämie zu diagnostizieren. Sie haben irgendeine Form von Anämie, wenn Sie eine niedrige Erythrozytenzahl oder abnorme Erythrozytenindizes haben.

Anämie ist ein Zustand, bei dem die Anzahl der roten Blutkörperchen oder die Menge an Hämoglobin in Ihrem Blut unter die normalen Werte fällt. Dadurch wird dem Gewebe im ganzen Körper Sauerstoff entzogen. Sie fühlen sich möglicherweise müde, benommen, kurzatmig oder haben andere Symptome, wenn Ihr Körper nicht den gesamten Sauerstoff erhält, den er benötigt, um richtig zu funktionieren.

Anämie kann auftreten, wenn:

• es werden zu wenige rote Blutkörperchen gebildet, was als aplastische Anämie bezeichnet wird
• Erythrozyten werden vorzeitig zerstört, was als hämolytische Anämie bezeichnet wird
• ein erheblicher Blutverlust auftritt, beispielsweise bei Blutungen.

Anämie hat viele verschiedene Ursachen. Es kann vererbt werden, was bedeutet, dass es sich um eine genetische Erkrankung handelt, die von den Eltern durch ihre Gene an die Kinder weitergegeben wird. Anämie kann sich auch irgendwann im Laufe Ihres Lebens entwickeln. Anämie kann akut sein, was bedeutet, dass sie sich über einen kurzen Zeitraum entwickelt. Anämie kann auch chronisch sein, was bedeutet, dass sie sich entwickelt und über Monate bis Jahre anhält.

Mögliche Ursachen einer Anämie sind:

• Diäten mit Mangel an Eisen, Vitamin B-12, Folat oder Folsäure
• chronische Krankheiten wie Krebs, Diabetes, entzündliche Darmerkrankungen, Nierenerkrankungen oder Thyreoiditis, die eine Entzündung Ihrer Schilddrüse ist
• chronische Infektionen wie HIV oder Tuberkulose
• erheblicher Blutverlust oder Blutung
• Krankheiten, die Ihr Knochenmark betreffen, wie Leukämie, Lymphom oder multiples Myelom
• Chemotherapie
• Bleivergiftung
• Schwangerschaft
• bestimmte genetische Krankheiten wie Thalassämie, eine erbliche Form der Anämie, oder Sichelzellenanämie, die auftritt, wenn Ihre roten Blutkörperchen Sauerstoff nicht gut transportieren können, weil sie sichelförmig sind

Eisenmangelanämie ist die häufigste Form der Anämie.

Die Symptome einer Anämie können zunächst sehr mild sein. Viele Menschen wissen nicht einmal, dass sie anämisch sind. Die häufigsten frühen Symptome einer Anämie sind:

• Ermüdung
• Energiemangel
• Schwäche
• blasse Haut

Wenn die Krankheit fortschreitet, können Ihre Symptome umfassen:

• Schwindel
• ein Gefühl von Kälte oder Taubheit in Ihren Händen und Füßen
• Kurzatmigkeit
• unregelmäßiger oder schneller Herzschlag
• Brustschmerzen
• Kopfschmerzen
• brüchige Nägel

Die meisten Menschen wissen nicht, dass sie an Anämie leiden, bis sie ein großes Blutbild haben, bei dem es sich um einen routinemäßigen Bluttest handelt. Der CBC ist ein umfassender Test, der die Anzahl aller RBCs, WBCs und Blutplättchen in einer Blutprobe misst. Wenn bei Ihnen eine Anämie festgestellt wird, können die RBC und die RBC-Indizes dabei helfen, die Ursache Ihrer Anämie zu bestimmen.

Was passiert bei RBC-Indizes?

Der Test für RBC-Indizes beinhaltet die Entnahme einer kleinen Blutprobe. Sie müssen sich nicht auf den Test vorbereiten. Die folgenden Schritte beschreiben, was passiert:

1. Wenn das Blut aus einer Vene in Ihrem Ellbogen entnommen wird, reinigt ein Arzt zunächst den Testbereich mit einem Antiseptikum und wickelt ein elastisches Band um Ihren Oberarm, um die Vene zum Anschwellen zu bringen.
2. Eine Nadel wird vorsichtig eingeführt und Blut fließt in ein Röhrchen.
3. Wenn der Schlauch gefüllt ist, entfernt der Gesundheitsdienstleister das elastische Band und entfernt dann die Nadel.
4. Über dem Bereich, in dem die Nadel eingeführt wurde, kann ein Verband angebracht werden.
5. Die Probe wird dann zur Analyse an ein Labor geschickt.

Was sind die verschiedenen Teile von RBC-Indizes?

Die RBC-Indizes bestehen aus drei Teilen:

• mittleres korpuskuläres Volumen (MCV), das die durchschnittliche Größe der roten Blutkörperchen ist
• Mittleres korpuskuläres Hämoglobin (MCH), d. h. die Menge an Hämoglobin pro rotem Blutkörperchen
• mittlere korpuskuläre Hämoglobinkonzentration (MCHC), die die Hämoglobinmenge im Verhältnis zur Größe der Zelle oder Hämoglobinkonzentration pro rotem Blutkörperchen ist

Laut der American Association for Clinical Chemistry sind normale Werte für RBC-Indizes:

• Der MCV sollte 80 bis 96 Femtoliter betragen.
• Der MCH sollte 27 bis 33 Pikogramm pro Zelle betragen.
• Der MCHC sollte 33,4 bis 35,5 Gramm pro Deziliter betragen.

Normalbereiche können von Labor zu Labor leicht variieren.

Was bedeuten die Ergebnisse?

Die RBC-Indizes können Ihrem Arzt helfen, die Ursache zu bestimmen, wenn Ihr Arzt glaubt, dass Sie eine Anämie haben. Der MCV ist der nützlichste Wert in den RBC-Indizes, um bei der Bestimmung der Art Ihrer Anämie zu helfen.

Ihr Arzt wird sehen, ob Ihr MCV niedrig, normal oder hoch ist, um festzustellen, was Ihre Anämie verursacht.

Hoher MCV

Der MCV ist höher als normal, wenn die roten Blutkörperchen größer als normal sind. Dies wird als makrozytäre Anämie bezeichnet.

Makrozytäre Anämie kann verursacht werden durch:

• Vitamin B-12-Mangel
• Folatmangel
• Chemotherapie
• Präleukämien

Niedriger MCV

Der MCV ist niedriger als normal, wenn die roten Blutkörperchen zu klein sind. Dieser Zustand wird als mikrozytäre Anämie bezeichnet.

Mikrozytäre Anämie kann verursacht werden durch:

• Eisenmangel, der durch eine schlechte Eisenaufnahme mit der Nahrung, Menstruationsblutungen oder Magen-Darm-Blutungen verursacht werden kann
• Thalassämie
• Bleivergiftung
• chronische Krankheit

Normales MCV

Wenn Sie ein normales MCV haben, bedeutet dies, dass Ihre roten Blutkörperchen eine normale Größe haben. Sie können einen normalen MCV haben und trotzdem anämisch sein, wenn zu wenige rote Blutkörperchen vorhanden sind oder wenn andere RBC-Indizes anormal sind. Dies wird als normozytäre Anämie bezeichnet.

Eine normozytäre Anämie tritt auf, wenn die roten Blutkörperchen in Größe und Hämoglobingehalt normal sind, aber zu wenige davon vorhanden sind. Dies kann verursacht werden durch:

• ein plötzlicher und erheblicher Blutverlust
• eine künstliche Herzklappe
• ein Tumor
• eine chronische Krankheit, wie eine Nierenerkrankung oder eine endokrine Störung
• aplastische Anämie
• eine Blutinfektion

Hoher MCHC

Wenn Sie einen hohen MCHC haben, bedeutet dies, dass die relative Hämoglobinkonzentration pro rotem Blutkörperchen hoch ist. MCHC kann erhöht sein bei Krankheiten wie:

• hereditäre Sphärozytose
• Sichelzellenanämie
• homozygote Hämoglobin-C-Krankheit

Niedriger MCHC

Wenn Sie einen niedrigen MCHC haben, bedeutet dies, dass die relative Hämoglobinkonzentration pro rotem Blutkörperchen niedrig ist. Die roten Blutkörperchen nehmen unter dem Mikroskop eine hellere Farbe an. Personen mit Anämie und einem entsprechend niedrigen MCHC werden als hypochrom bezeichnet. Zu den Bedingungen, die einen niedrigen MCHC verursachen können, gehören die gleichen Bedingungen, die einen niedrigen MCV verursachen, einschließlich:

• Eisenmangel
• chronische Krankheit
• Thalassämie
• Bleivergiftung

Im Allgemeinen werden ein niedriger MCV und ein MCHC zusammen gefunden. Anämien, bei denen sowohl MCV als auch MCHC niedrig sind, werden als mikrozytäre, hypochrome Anämie bezeichnet.

Nach dem Test

Ihr Arzt kann auch andere Tests durchführen, um eine Diagnose zu stellen. Die Behandlung jeder Anämie hängt von der zugrunde liegenden Ursache ab. Wenn Ihre Anämie beispielsweise durch Eisenmangel verursacht wird, kann Ihr Arzt Ihnen raten, Eisenpräparate einzunehmen oder Ihre Ernährung so umzustellen, dass sie mehr eisenreiche Lebensmittel enthält. Wenn Sie eine zugrunde liegende Krankheit haben, die Anämie verursacht, kann die Behandlung dieser Krankheit oft auch die Anämie verbessern.

Sprechen Sie mit Ihrem Arzt, wenn bei Ihnen eines der Symptome einer Anämie auftritt oder wenn Sie Bedenken hinsichtlich der Ergebnisse Ihrer CBC- oder RBC-Indizes haben.