Verstopfung ist eine unangenehme Situation, egal wie alt Sie sind. Aber für ältere Erwachsene ist es eine häufigere Erkrankung, die mit ernsthaften Komplikationen einhergehen kann.
In diesem Artikel erfahren Sie, was Verstopfung bei älteren Erwachsenen verursacht, wer am stärksten gefährdet ist und wie ältere Erwachsene sie verhindern und behandeln können.
Was ist Verstopfung?
Verstopfung ist ein Begriff, der verwendet wird, um zu beschreiben, wenn Sie drei oder weniger Stuhlgang in einer Woche haben. Es kann auch verwendet werden, um eine Situation zu beschreiben, in der Sie Ihren Darm nicht vollständig entleeren können. Viele Menschen halten sich sogar für verstopft, wenn sie sich anstrengen müssen, um einen Stuhlgang zu haben.
Verstopfung passiert jedem von Zeit zu Zeit, aber wenn es regelmäßig wird, kann es ein Problem sein.
Wenn sich Stuhl zu lange im Dickdarm oder Dickdarm ansammelt, kann er hart und trocken werden und schwieriger zu passieren sein. Etwa 16 Prozent der Erwachsenen leiden unter chronischer Verstopfung. Dieser Prozentsatz steigt auf etwa ein Drittel der Erwachsenen über 60 und etwa die Hälfte aller in Pflegeheimen lebenden Erwachsenen.
Welche Arten von Verstopfung gibt es bei älteren Erwachsenen?
Die zwei Hauptarten der Verstopfung bei Menschen jeden Alters sind primäre und sekundäre Verstopfung.
Primäre Verstopfung
Primäre Verstopfung, auch funktionelle Verstopfung genannt, tritt auf, wenn Ihr Problem mit Ihrer Darmfunktion zusammenhängt und nicht durch eine andere Erkrankung oder Medikation verursacht wird. Funktionelle Obstipation wird in drei Untergruppen unterteilt:
- normale Transitverstopfung
- langsame Verstopfung
- Störungen des Stuhlgangs
Es ist möglich, mehr als einen dieser Subtypen der funktionellen Verstopfung gleichzeitig zu haben. Normale Transitverstopfung ist die häufigste und tritt auf, wenn sich Ihr Stuhl mit einer regelmäßigen Frequenz bewegt, aber hart und schwer auszustoßen ist.
Bei langsamer Verstopfung bewegt der Darm selbst den Stuhl aus dem einen oder anderen Grund langsam, mit Verzögerungen bei der Entleerung. Dies geschieht häufig bei Menschen mit Stoffwechselstörungen wie Diabetes und Hypothyreose.
Bei Störungen der Stuhlentleerung dämpfen Probleme in der Muskulatur des Mastdarms den Stuhldrang, wodurch sich der Stuhl im Dickdarm ohne Freisetzung aufbaut.
Sekundäre Verstopfung
Sekundäre Verstopfung tritt auf, wenn sich Ihre Darmprobleme als Folge eines anderen medizinischen, körperlichen oder strukturellen Problems entwickeln. Es kann auch durch ein Medikament oder eine Behandlung verursacht werden, die Sie einnehmen. Beispiele beinhalten:
- Einnahme von mehr als fünf verschiedenen regelmäßigen Medikamenten
- eine chronische Krankheit haben
- psychische Bedenken haben
Was verursacht Verstopfung bei älteren Erwachsenen?
Viele Dinge in unserem Körper verändern sich mit zunehmendem Alter. Systeme werden langsamer und verlieren an Effizienz. Ernährungsweisen ändern sich, Lebenssituationen ändern sich.
Verstopfung nimmt im Erwachsenenalter an Häufigkeit zu, mit dem größten Anstieg nach dem 60. Lebensjahr. Dies gilt insbesondere für Menschen, die in betreuten Pflegeeinrichtungen wie Pflegeheimen leben.
Es gibt viele Ursachen für Verstopfung bei älteren Erwachsenen, darunter:
- eingeschränkte Mobilität
- mehrere chronische Erkrankungen
- Austrocknung
- nicht genug essen und trinken
Es ist auch wichtig zu verstehen, dass das Risiko für verschiedene Erkrankungen und strukturelle Veränderungen mit zunehmendem Alter steigt. Dies kann Dinge beinhalten wie:
- Dickdarmverdickung
- Stenose des Anus
- Rektozele, bei der sich das Rektum in die Scheide wölbt
- Hämorrhoiden
- Verlust der Bauchkraft
- Motilitätsstörungen
-
Darmverschlüsse und Perforationen
Wie kann man Verstopfung bei älteren Menschen vorbeugen?
Wenn Sie mehrere Erkrankungen haben oder viele Medikamente einnehmen, denken Sie vielleicht, dass Verstopfung unvermeidlich ist. Aber es gibt Schritte, die ältere Erwachsene unternehmen können, um sicherzustellen, dass alles reibungslos läuft, einschließlich:
- viel Wasser trinken
- Bleibe aktiv
- regelmäßig Sport treiben
- Streben Sie 25 bis 30 Gramm (g) Ballaststoffe in Ihrer täglichen Ernährung an
- Planen Sie Ihre Toilettenbemühungen regelmäßig nach den Mahlzeiten
Was sind die besten Lebensmittel für ältere Erwachsene mit Verstopfung?
Reichlich Ballaststoffe und Wasser sind der Schlüssel, um Verstopfung mit einer Diät anzugehen. Zu ballaststoffreichen Lebensmitteln gehören:
- Haferflocken
- Weizenvollkornbrot
- Vollkornnudeln
- Linsen
- schwarze Bohnen
- Sojabohnen
- Kichererbsen
- Beeren
- Orangen
- Birnen
- Äpfel mit Schale
- Möhren
- Brokkoli
- Erbsen
- Mandeln
- Erdnüsse
- Pecannüsse
Fastfood, frittierte Lebensmittel und verarbeitete Lebensmittel sollten vermieden werden, da diese wenig oder keine Ballaststoffe enthalten. Lebensmittel mit hohem Zuckergehalt und Milchprodukte können ebenfalls das Risiko einer Verstopfung erhöhen.
Was ist die Behandlung für Verstopfung bei älteren Erwachsenen?
Im Idealfall werden Sie in der Lage sein, Ihre Verstopfung ohne den Einsatz von Medikamenten zu lösen.
Das erste Ziel bei der Behandlung von Verstopfung ist es, Symptome wie Bauchschmerzen und Blähungen zu reduzieren. Das zweite Ziel ist ein regelmäßiger, weicher Stuhlgang, bei dem Sie sich nicht mindestens dreimal pro Woche anstrengen müssen.
Bewegung, Flüssigkeitszufuhr und Ernährungsumstellung – insbesondere eine erhöhte Ballaststoffaufnahme – sind normalerweise die ersten Vorschläge, die Ihr Arzt machen wird, um diese Ziele zu erreichen.
Wenn nicht-medikamentöse Methoden nicht funktionieren, kann Ihr Arzt Sie auf Kotstauung untersuchen. Dies ist ein Zustand, der entsteht, wenn harter, trockener Stuhl in den Dickdarm gepresst wird, was den Stuhlgang erschwert. In einigen Fällen kann flüssiger Stuhl um die Impaktion herum austreten und die Impaktion verbergen. Dies wird Überlaufdurchfall genannt.
Wenn Sie Stuhlprobleme haben, muss die Lösung dieses Problems der erste Schritt sein. Dieser Zustand wird entweder mit einem Einlauf oder einer manuellen Entstauung behandelt. Die manuelle Desimpfung birgt Risiken, also lassen Sie diese Aufgabe unbedingt von Ihrem Arzt durchführen oder weisen Sie Sie sorgfältig in die Vorgehensweise ein.
Bei Verstopfung ohne Beeinträchtigung gibt es mehrere andere Verhaltens- und Medikamentenoptionen, die Sie ausprobieren können, um Ihren Stuhlgang zu unterstützen.
Verhaltensoptionen
Verhaltensoptionen können Dinge beinhalten wie:
- Planung von Toilettengängen nach den Mahlzeiten
- Planen Sie regelmäßige Zeiten, um einen Stuhlgang zu versuchen
-
Verwenden Sie während des Stuhlgangs einen Hocker unter Ihren Füßen
- Bereitstellung von ausreichend Zeit und Privatsphäre
- Vermeidung von Bettpfannen
Medikationsmöglichkeiten
Medikationsoptionen werden in Kategorien eingeteilt, je nachdem, wie sie wirken. Es kann hilfreich sein zu verstehen, welche Art von Verstopfung Sie haben und was sie verursacht, wenn Sie das richtige Medikament auswählen.
Die meisten davon sind als rezeptfreie (OTC) Produkte erhältlich, aber Ihr Arzt kann Sie beraten, welche Sie einnehmen sollen, oder Ihnen andere verschreibungspflichtige Optionen anbieten, wenn diese keine Ergebnisse bringen.
Füllstoffe
Diese Medikamente füllen Ihren Stuhl auf, um Ihren Stuhldrang zu steigern. Diese Medikamente und ihre empfohlene Dosierung umfassen:
- Methylzellulosepulver (Faserergänzungen), 19 g täglich
- Polycarbophil (FiberCon) Tabletten, 1.250 Milligramm (mg) ein- bis viermal täglich
- Flohsamenfaser (Metamucil), 1 Teelöffel oder 1 Päckchen ein- bis dreimal täglich
Osmotische Abführmittel
Osmotische Abführmittel wirken, indem sie Wasser in Ihren Dickdarm ziehen. Dies hilft, Ihren Stuhl weich und hydratisiert zu halten, um den Stuhlgang zu erleichtern. Beispiele dafür und ihre empfohlene Dosierung sind:
-
Lactulose-Lösung, 15 bis 30 Milliliter (ml) pro Tag
-
Magnesiumcitrat-Lösung, 150 bis 300 ml als Einzeldosis oder zur kurzfristigen täglichen Anwendung
- Magnesiumhydroxid-Suspension, 30 bis 60 ml pro Tag
-
Polyethylenglykolpulver (Miralax), 17 g pro Tag
-
Sorbitlösung, 2 bis 3 Esslöffel als Einzeldosis oder zur kurzfristigen täglichen Anwendung
Stuhlweichmacher
Stuhlweichmacher tun genau das, was sie sagen – sie erleichtern den Stuhlgang. Die Hauptart von Stuhlweichmachern sind Docusat-Natrium-Kapseln oder Colace.
Stimulierende Abführmittel
Stimulierende Abführmittel wirken, indem sie Kontraktionen im Darm auslösen, um Ihren Stuhl zu bewegen. Diese Arten von Abführmitteln und ihre empfohlene Dosierung umfassen:
- Bisocodyl (Dulcolax) Tabletten, 5 bis 15 mg pro Tag
- Sennestabletten, 15 mg pro Tag
Was sind die Risikofaktoren für Verstopfung bei älteren Erwachsenen?
Das Erreichen des 60. Lebensjahres ist allein schon ein Risikofaktor für Verstopfung, aber es gibt noch andere.
Frauen haben Verstopfung
- ernähren Sie sich ballaststoffarm
- sesshaft oder immobil sind
- sind dehydriert
- nicht genug Nahrung und Wasser zu sich nehmen
- mehrere Medikamente einnehmen
- fehlende Fähigkeit, Zeit und Privatsphäre für den Stuhlgang zu haben
Wie sind die Aussichten für ältere Erwachsene mit Verstopfung?
Die meisten Menschen werden irgendwann in ihrem Leben an Verstopfung leiden, aber chronische Verstopfung ist viel häufiger bei älteren Erwachsenen und Menschen, die in Pflegeheimen leben.
Eine gesunde, ballaststoffreiche Ernährung und regelmäßige Bewegung können helfen. Aber Verletzungen, Medikamente und allgemeine Altersprobleme können es schwierig machen, Verstopfung zu vermeiden.
Es gibt viele Behandlungen für Verstopfung. Wenn Sie OTC-Methoden ohne Linderung ausprobiert haben, sprechen Sie mit Ihrem Arzt über eine zusätzliche Behandlung. Dies kann Ihnen helfen, Komplikationen wie Darmverschluss, Perforationen und Magen-Darm-Blutungen zu vermeiden.
Häufig gestellte Fragen
Können Milch oder Milchprodukte bei älteren Erwachsenen Verstopfung verursachen?
Milch oder Milchprodukte können zu Verstopfung beitragen, aber nicht immer. Bei einigen Menschen, die empfindlich auf die Proteine in Kuhmilch reagieren, können Milchprodukte auch Durchfall verursachen. Es kann hilfreich sein, ein Ernährungstagebuch darüber zu führen, was Sie essen, bevor Sie Verstopfung bekommen. Versuchen Sie auch, die Lebensmittel einzuschränken, die mit Ihrer Verstopfung in Verbindung zu stehen scheinen.
Kann Verstopfung bei älteren Erwachsenen zu Verwirrung führen?
Verstopfung kann auf verschiedene Weise zu Verwirrung oder Unruhe führen. Beschwerden durch Schmerzen und Blähungen oder Frustration über begrenzte Zeit und Privatsphäre für den Stuhlgang können zu Verwirrung führen – insbesondere bei älteren Erwachsenen mit Erkrankungen wie Demenz. Verhaltenstraining oder zusätzliche antipsychotische Medikamente können in schweren Fällen erforderlich sein, in denen anhaltende Verstopfung zu einer Impaktion führen könnte.
Ist Verstopfung bei älteren Männern und älteren Frauen unterschiedlich?
Sowohl ältere Männer als auch Frauen haben eine
Verstopfung ist etwas, mit dem jeder irgendwann in seinem Leben konfrontiert ist, aber es ist ein häufigeres – und oft ernsteres Risiko – für ältere Erwachsene.
Eine gesunde ballaststoffreiche Ernährung, viel Wasseraufnahme und Bewegung können helfen, das Risiko einer Verstopfung zu verringern. Aber wenn Sie Verstopfung haben, gibt es zahlreiche Medikamente und Behandlungen, die helfen können.
Wenn Sie an Verstopfung leiden und OTC-Medikamente und Änderungen des Lebensstils nicht wirken, sprechen Sie mit Ihrem Arzt über andere Optionen, um schwerwiegendere Komplikationen zu vermeiden.