Überblick
Überblick
Sowohl Männer als auch Frauen werden mit Brustgewebe und Milchdrüsen geboren. Die Entwicklung dieser Drüsen – die bei Männern nicht funktionieren – und des Brustgewebes selbst stoppt normalerweise, wenn Jungen die Pubertät erreichen. Bei Männern besteht jedoch immer noch ein Risiko für Erkrankungen des Brustgewebes.
Brustkrebs ist eine sehr seltene Ursache für Brustschmerzen bei Männern, obwohl die Erkrankung häufiger vorkommen kann, als Sie vielleicht denken. Weitere Ursachen können Verletzungen oder gutartige Erkrankungen des Brustgewebes sein. Und Schmerzen, die scheinbar von der Brust ausgehen, können mit dem Herzen oder den Muskeln und Sehnen der Brust zusammenhängen.
Hier sind einige häufige Erkrankungen, die bei Männern Brustschmerzen verursachen, sowie Informationen zu ihrer Diagnose und Behandlung.
Brustfettnekrose
Wenn Brustgewebe stark geschädigt ist – sei es durch einen Autounfall, eine Sportverletzung oder aus anderen Gründen – kann das Gewebe einfach absterben, anstatt sich selbst zu reparieren. In diesem Fall können sich ein Knoten oder mehrere Knoten in der Brust bilden. Auch die Haut um den Knoten herum kann gerötet oder gequetscht sein. Es könnte beginnen, Grübchen zu bilden. Eine Brustfettnekrose kommt bei Männern relativ selten vor.
Diagnose
Einer körperlichen Untersuchung der Brust kann sich eine Ultraschalluntersuchung anschließen. Hierbei handelt es sich um ein schmerzloses und nichtinvasives Screening-Tool, das mithilfe von Schallwellen Bilder der Brust auf einem nahegelegenen Computerbildschirm erstellt.
Ihr Arzt kann eine Feinnadelpunktion oder eine Kernbiopsie des Knotens anordnen, um festzustellen, ob es sich um ein Zeichen einer Nekrose oder eines Krebswachstums handelt.
Behandlung
Es ist nicht immer notwendig, eine Brustfettnekrose zu behandeln. Der Klumpen abgestorbener Zellen kann sich über einen Zeitraum von Wochen oder Monaten von selbst auflösen. Bei starken Schmerzen kann eine ambulante Operation zur Entfernung des nekrotischen oder abgestorbenen Gewebes eine Option sein.
Muskelzerrung
Wenn Sie viel schweres Heben ausführen, beispielsweise Bankdrücken, oder eine Sportart ausüben, bei der Körperkontakt erforderlich ist, beispielsweise Rugby oder Fußball, besteht das Risiko einer Verletzung des großen Brustmuskels oder des kleinen Brustmuskels. Dies sind die beiden Hauptmuskeln der Brust. Auch die Sehnen, die diese Muskeln mit den Knochen verbinden, sind von Überlastungen oder Rissen bedroht.
In diesem Fall sind die Hauptsymptome:
- Brust- und Armschmerzen
- Schwäche
- mögliche Deformität der betroffenen Brust und des Arms
Auch wenn der Schmerz möglicherweise nicht von der Brust selbst ausgeht, können Muskel- oder Sehnenschmerzen in diesem Bereich manchmal scheinbar von der Brust ausgehen.
Diagnose
Eine körperliche Untersuchung kann eine Schädigung des Muskels aufdecken. Möglicherweise werden Sie aufgefordert, Ihren Arm in bestimmte Positionen zu bewegen, um den Ort und die Schwere der Muskelverletzung zu bestimmen.
Ihr Arzt kann eine Ultraschall- oder MRT-Untersuchung anordnen, um das Problem genauer zu diagnostizieren. Bei einer MRT werden leistungsstarke Radiowellen und ein starkes Magnetfeld verwendet, um Bilder zu erstellen, damit Ihr Arzt die Verletzung detaillierter sehen kann.
Behandlung
Wenn kein Muskel- oder Sehnenriss vorliegt, können Ruhe, Wärme und eventuell Dehnübungen ausreichen, um eine wirksame Heilung herbeizuführen.
Liegt tatsächlich ein Riss vor, kann eine Operation zur Reparatur des Muskels erforderlich sein. Die Wiederherstellung kann einige Zeit dauern. Allerdings könnten Sie in etwa sechs Monaten wieder Gewichte heben und Ihrer normalen Routine nachgehen.
Brustkrebs
Zu den ersten Symptomen von Brustkrebs bei Männern zählen häufig Hautveränderungen oder ein Knoten, jedoch keine Schmerzen. Allerdings kann es zu Schmerzen in der Brust kommen. Falten oder Grübchen auf der Haut sind häufig. Es kann auch zu Rötungen und manchmal zu Ausfluss aus der Brustwarze kommen.
Diagnose
Ihr Arzt kann eine Mammographie anordnen, um einen verdächtigen Knoten oder Schmerzen in der Brust besser beurteilen zu können. Ein Ultraschall und ein MRT können ebenfalls hilfreich sein.
Ihr Arzt möchte möglicherweise auch eine Biopsie von etwaigen Wucherungen in der Brust durchführen lassen. Eine Biopsie ist die einzige Möglichkeit für Ihren Arzt, festzustellen, ob ein Knoten krebsartig ist.
Behandlung
Es gibt fünf Standardbehandlungen für männlichen Brustkrebs:
- Operation. Bei einer Operation werden der Tumor oder die Brust selbst und häufig auch Lymphknoten entfernt.
- Chemotherapie. Bei dieser Therapie kommen Chemikalien zum Einsatz, um die Ausbreitung des Krebses zu stoppen.
- Hormontherapie. Dies kann die Hormone beeinträchtigen, die die Vermehrung von Krebszellen unterstützen.
- Strahlentherapie. Bei dieser Behandlung werden hochenergetische Röntgenstrahlen oder andere Energiequellen eingesetzt, um die Krebszellen zu zerstören.
- Gezielte Therapie. Dabei werden Medikamente oder bestimmte Substanzen eingesetzt, um Krebszellen gezielt abzutöten, während gesunde Zellen in Ruhe gelassen werden.
Gynäkomastie
Gynäkomastie ist eine Erkrankung, die auftritt, wenn ein Ungleichgewicht der Hormone Östrogen und Testosteron vorliegt. Dies führt bei jungen und erwachsenen Männern zu einem übermäßigen Wachstum des Brustgewebes. Es kann dazu führen, dass sie sich unsicher fühlen, aber es kann auch Brustschmerzen verursachen.
Diagnose
Die Diagnose einer Gynäkomastie beginnt mit einer körperlichen Untersuchung des Brustgewebes, der Genitalien und des Bauches. Außerdem kommen eine Blutuntersuchung und eine Mammographie zum Einsatz. Ihr Arzt kann auch eine MRT und eine Brustgewebebiopsie anordnen.
Weitere Untersuchungen können eine Hodenultraschalluntersuchung umfassen, um Hodenkrebs auszuschließen, da eine Gynäkomastie vorliegen könnte
Behandlung
Einige junge Männer wachsen ohne Behandlung aus der Gynäkomastie heraus. Zur Behandlung dieser Erkrankung werden manchmal Medikamente zur Behandlung von Brustkrebs wie Tamoxifen (Soltamox) eingesetzt.
Eine Fettabsaugung, ein Verfahren zur Entfernung von überschüssigem Fettgewebe, kann das Erscheinungsbild der Brust verbessern. Um auch Brustgewebe zu entfernen, kann eine Mastektomie mit kleinen Schnitten durchgeführt werden.
Brustzyste
Obwohl es bei Frauen relativ häufig vorkommt, ist es so
Diagnose
Eine körperliche Untersuchung zusammen mit einer Mammographie und einem CT-Scan kann verwendet werden, um die Größe und Lage der Zyste zu bestimmen. Eine Biopsie kann mehr über die Art der Zyste erfahren.
Behandlung
Wenn die Zyste gutartig oder nicht krebsartig ist, kann sie in Ruhe gelassen werden. Allerdings wird es etwa alle sechs Monate überwacht, um zu sehen, ob es wächst oder krebsartig wird. Wenn Ihr Arzt glaubt, dass die Zyste zu Komplikationen führen könnte, wird Ihnen möglicherweise eine chirurgische Entfernung empfohlen.
Fibroadenom
Ein gutartiger Knoten im fibroglandulären Gewebe der Brust kommt bei Frauen viel häufiger vor, ein Fibroadenom kann jedoch immer noch auftreten
Der Knoten kann sich rund und fest anfühlen, wie eine Murmel in Ihrer Brust.
Diagnose
Eine körperliche Untersuchung, gefolgt von einer Ultraschalluntersuchung und einer Biopsie, kann Ihrem Arzt dabei helfen, die Diagnose eines Fibroadenoms zu bestätigen oder eine andere Ursache für den Knoten zu ermitteln.
Behandlung
Eine Lumpektomie – ein Verfahren zur Entfernung eines verdächtigen Knotens – kann über kleine Schnitte durchgeführt werden, die relativ schnell heilen können.
Eine weitere Behandlungsmöglichkeit kann die Kryoablation sein. Bei diesem minimalinvasiven Eingriff wird ein kleiner Stab in die Brust eingeführt, wo er eine kleine Menge Gas freisetzt, um das Fibroadenom einzufrieren und zu zerstören. Ein Fibroadenom kann auch ohne Behandlung verschwinden.
Nicht-Brust-Ursachen für Brustschmerzen
Manchmal kann es schwierig sein, die Ursache oder den Ort von Brustschmerzen zu bestimmen. Möglicherweise verspüren Sie Schmerzen oder Beschwerden in der Brust und wissen nicht, ob diese mit Brustgewebe, einer Muskelverletzung, einer Lungenerkrankung, Magensäure oder Herzbeschwerden zusammenhängen. Nachfolgend sind einige häufige Ursachen für Brustschmerzen aufgeführt, die nichts mit Brustgewebe oder Brustmuskel zu tun haben.
Sodbrennen
Wenn Magensäure in Ihre Speiseröhre gelangt und die Speiseröhrenschleimhaut reizt, kommt es zu einer gastroösophagealen Refluxkrankheit (GERD) oder Sodbrennen. Es handelt sich um ein brennendes Gefühl, das Sie kurz nach dem Essen oder später am Abend verspüren können. Es kann sich schlimmer anfühlen, wenn Sie sich hinlegen oder bücken.
Bei leichten und seltenen Anfällen von Sodbrennen kann Ihr Arzt Antazida oder Protonenpumpenhemmer (PPI) empfehlen, um die Magensäure zu neutralisieren oder zu reduzieren. Das Vermeiden von Nahrungsmitteln, die Sodbrennen auslösen, die Aufrechterhaltung eines gesunden Gewichts und das Nicht-Hinlegen kurz nach einer Mahlzeit können dazu beitragen, zukünftige Sodbrennen-Episoden zu verhindern.
Atemwegserkrankung
Brustschmerzen, die durch eine Atemwegserkrankung verursacht werden, gehen normalerweise mit Husten oder Atemnot einher. Zu den lungenbedingten Ursachen für Brustschmerzen gehören:
-
Lungenembolie oder ein Blutgerinnsel in der Lunge
-
eine kollabierte Lunge oder wenn Luft in den Raum zwischen Lunge und Rippen eindringt
-
pulmonale Hypertonie oder hoher Blutdruck in den Lungenarterien
Die Behandlung von Lungenproblemen kann von einer Änderung des Lebensstils, einschließlich Raucherentwöhnung, Bewegung und Gewichtskontrolle, bis hin zu aufwändigeren Behandlungen reichen. Dazu kann eine Sauerstofftherapie oder eine Operation zur Entfernung eines Blutgerinnsels oder zur Reparatur einer kollabierten Lunge gehören.
Herzkrankheit
Plötzliche Brustschmerzen, die mit Atemnot, Benommenheit, kaltem Schweiß, Übelkeit und möglicherweise Schmerzen in den Armen, im Nacken oder im Rücken einhergehen, könnten auf einen Herzinfarkt hinweisen.
Angina pectoris, ein Brustschmerz, der durch eine verminderte Durchblutung des Herzmuskels verursacht wird, kann bei Anstrengung auftreten (stabile Angina pectoris) oder auch in Ruhe (instabile Angina pectoris). Angina pectoris kann ein Zeichen dafür sein, dass bei Ihnen das Risiko eines Herzinfarkts besteht.
Die Diagnose einer Herzerkrankung umfasst mehrere Tests. Dazu gehören ein Elektrokardiogramm und eine Herzkatheteruntersuchung – ein Verfahren, bei dem eine Kamera an einem Katheter in das Herz eingeführt wird, um nach Problemen zu suchen.
Wenn die Arterien, die Ihren Herzmuskel mit Blut versorgen, verstopft sind, können Sie möglicherweise Linderung finden durch:
- Angioplastie. Ein Ballon wird in einer Arterie aufgeblasen, um diese zu öffnen und den Blutfluss zu verbessern.
- Ein Stent. Ein Draht oder Schlauch wird in eine Arterie eingeführt, um diese offen zu halten.
- Bypass-Operation. Ein Arzt entnimmt ein Blutgefäß von einer anderen Stelle im Körper und befestigt es am Herzen, um als Umweg für das Blut zu dienen und eine Blockade zu umgehen.
Das wegnehmen
Schmerzen in der Brust oder Brust bei Männern können sehr ernste Ursachen haben. Warten Sie also nicht damit, Ihrem Arzt diese Symptome mitzuteilen. Möglicherweise sind eine Reihe von Tests und Nachuntersuchungen erforderlich.
Die frühzeitige Diagnose bestimmter Erkrankungen kann den Unterschied zwischen einer erfolgreichen Behandlung oder weiteren Komplikationen ausmachen. Es lohnt sich also, Ihre Schmerzen so ernst wie möglich zu nehmen.