Was ist Durchbruchblutung und warum passiert sie?

Wann kann es passieren?

Der typische Menstruationszyklus ist 28 Tage lang. Einige Zyklen können nur 21 Tage dauern, während andere 35 Tage oder mehr Tage lang sein können.

Im Allgemeinen beginnt der erste Tag mit dem Einsetzen Ihrer Periode und dauert etwa fünf Tage. Danach stellen sich die Hormone in Ihrem Körper darauf ein, eine Eizelle zu produzieren, die befruchtet werden kann oder nicht, wenn Sie um den 14. Tag Ihres Zyklus einen Eisprung haben.

Wenn das Ei befruchtet wird, kann dies zu einer Schwangerschaft führen. Wenn nicht, werden sich Ihre Hormone wieder anpassen, um die Gebärmutterschleimhaut abzustoßen, was zu einer weiteren Periode von etwa fünf Tagen führt. Frauen verlieren während einer Menstruation im Allgemeinen etwa 2 bis 3 Esslöffel Blut. Bei Teenagern und Frauen kurz vor der Menopause sind die Perioden tendenziell länger und schwerer.

Durchbruchblutungen sind Blutungen, die außerhalb der normalen Monatsblutung auftreten. Das könnte eine Vollblutung sein –Blutverlust, der ausreicht, um einen Tampon oder eine Binde zu rechtfertigen – oder Schmierblutungen.

Also, was ist die Ursache?

Es gibt viele verschiedene Gründe, warum es zu Blutungen zwischen den Perioden kommen kann. Es kann durch alles Mögliche verursacht werden, von der Anpassung Ihres Körpers an die hormonelle Verhütung bis hin zu einer Fehlgeburt. Obwohl einige Fälle von Blutungen ohne Behandlung von selbst abklingen können, ist es eine gute Idee, Ihrem Arzt alle Änderungen zu melden.

1. Sie haben auf eine neue Antibabypille oder ein anderes hormonelles Verhütungsmittel umgestellt

Blutungen zwischen den Zyklen sind wahrscheinlich, wenn Sie hormonelle Antibabypillen einnehmen oder andere Verhütungsmittel wie ein Intrauterinpessar (IUP) verwenden. Es ist besonders wahrscheinlich in den ersten Monaten nach Beginn eines neuen Verhütungsmittels oder wenn Sie Varianten mit kontinuierlichem und verlängertem Zyklus wie Ethinyl-Estradiol-Levonorgestrel (Seasonique, Quartette) einnehmen.

Ärzte wissen nicht, was genau Durchbruchblutungen während der Einnahme traditioneller Antibabypillen verursacht. Einige glauben, dass es die Art und Weise Ihres Körpers ist, sich an die Hormone anzupassen.

Ungeachtet dessen kann es zu vermehrten Durchbruchblutungen kommen, wenn Sie:

• Pillen während Ihres Zyklus verpassen
• Beginnen Sie während der Pille mit neuen Medikamenten oder Nahrungsergänzungsmitteln
• anhaltendes Erbrechen oder Durchfall haben, was die Aufnahme der Hormone durch Ihren Körper beeinträchtigen kann

Mit verlängerten oder kontinuierlichen Antibabypillen nehmen Sie den ganzen Monat über aktive Pillen ein, um Ihre Periode effektiv zu überspringen. Diese Methode wird entweder in einem erweiterten Nutzungsmuster für zwei bis drei Monate oder in einem kontinuierlichen Nutzungsmuster für ein ganzes Jahr durchgeführt. Die häufigste Nebenwirkung einer solchen Anwendung der Antibabypille sind Durchbruchblutungen in den ersten Monaten. Möglicherweise bemerken Sie sogar, dass das Blut, das Sie sehen, dunkelbraun ist, was bedeuten kann, dass es sich um altes Blut handelt.

Mit IUPs können Sie Veränderungen in Ihrem Menstruationsfluss erfahren, bis sich Ihr Körper an den Zufluss neuer Hormone gewöhnt hat. Bei der Kupferspirale gibt es keine neuen Hormone, aber Sie könnten trotzdem Veränderungen in Ihrem Menstruationsfluss feststellen. Blutungen zwischen den Perioden sind auch eine häufige Nebenwirkung für beide Arten von Spiralen. Es ist wichtig, dass Sie Ihren Arzt informieren, wenn Ihre Blutung besonders stark ist oder wenn Sie Schmierblutungen oder Blutungen nach dem Sex bemerken.

Während Durchbruchblutungen normal sein können und mit der Zeit von selbst verschwinden, sollten Sie Ihren Arzt anrufen, wenn Sie auch Folgendes bemerken:

• Bauchschmerzen
• Brustschmerzen
• starkes Bluten
• Seh- oder Sehstörungen
• starke Beinschmerzen

2. Sie haben eine STI oder eine andere entzündliche Erkrankung

Manchmal können sexuell übertragbare Infektionen (STIs) – wie Chlamydien und Tripper – Durchbruchblutungen verursachen. STIs sind Infektionen, die durch ungeschützten Sex von einem Partner auf den anderen übertragen werden.

Durchbruchblutungen können auch aus anderen entzündlichen Zuständen resultieren, wie zum Beispiel:

• Zervizitis
• Endometritis
• Vaginitis
• entzündliche Beckenerkrankung (PID)

Zusammen mit Durchbruchblutungen können folgende Symptome auftreten:

• Beckenschmerzen oder Brennen
• trüber Urin
• anormaler vaginaler Ausfluss
• fauliger Geruch

Viele Infektionen können mit Antibiotika behandelt werden, also suchen Sie Ihren Arzt auf, wenn Sie Symptome haben. Unbehandelt können Infektionen zu Unfruchtbarkeit und anderen schwerwiegenden Gesundheitsproblemen führen.

3. Sie haben einen empfindlichen Gebärmutterhals

Jede unerwartete Blutung kann Sie beunruhigen, insbesondere wenn sie während der Schwangerschaft auftritt. Manchmal kann es jedoch zu Schmierblutungen oder Blutungen zwischen den Zyklen oder während der Schwangerschaft kommen, wenn Ihr Gebärmutterhals gereizt oder verletzt wird. Ihr Gebärmutterhals befindet sich an der Basis Ihrer Gebärmutter, sodass jede Blutung aus einem empfindlichen Gebärmutterhals aufgrund einer Reizung oder Verletzung einen blutigen Ausfluss verursachen würde.

Während der Schwangerschaft wird der Gebärmutterhals weich und kann nach einer vaginalen Untersuchung oder nach dem Sex bluten. Es kann auch bluten, wenn Sie eine sogenannte Zervixinsuffizienz haben, ein Zustand, bei dem sich der Gebärmutterhals zu früh vor Ihrem Geburtstermin öffnet.

4. Sie haben während der Schwangerschaft ein subchoriales Hämatom

Blutungen oder Schmierblutungen während der Schwangerschaft können auf ein Problem hinweisen oder auch nicht. Ein Zustand, der während der Schwangerschaft zu Blutungen führen kann, wird als subchoriales Hämatom oder Blutung bezeichnet.

In diesem Zustand trennen sich die Chorionmembranen vom Sack zwischen Plazenta und Uterus. Dies kann zu Blutgerinnseln und Blutungen führen. Hämatome können groß oder klein sein und als Folge entweder starke oder nur sehr geringe Blutungen verursachen.

Obwohl die meisten Hämatome nicht schädlich sind, sollten Sie zur Diagnose Ihren Arzt aufsuchen. Sie werden einen Ultraschall durchführen, um zu sehen, wie groß das Hämatom ist, und Sie über die nächsten Schritte beraten.

5. Sie erleben eine Fehlgeburt oder Eileiterschwangerschaft

Die meisten Frauen, bei denen während der Schwangerschaft Blutungen auftreten, bringen gesunde Babys zur Welt. Dennoch können Blutungen während der Schwangerschaft manchmal ein Zeichen für eine Fehlgeburt oder Eileiterschwangerschaft sein.

Eine Fehlgeburt tritt auf, wenn ein Fötus vor der 20. Woche im Mutterleib stirbt. Eine Eileiterschwangerschaft tritt auf, wenn Implantationen im Eileiter statt in der Gebärmutter stattfinden.

Wenden Sie sich an Ihren Arzt, wenn Sie andere Anzeichen einer Fehlgeburt feststellen:

• starkes Bluten
• Schwindel
• Schmerzen oder Krämpfe im Unterleib, besonders wenn sie stark sind

Wenn Sie eine Fehlgeburt haben, können Sie zwei Wochen oder länger bluten. Wenn sich Ihre Gebärmutter nicht vollständig entleert, kann Ihr Arzt eine Dilatation und Kürettage (D & C) oder ein anderes medizinisches Verfahren vorschlagen, um das verbleibende Gewebe zu entfernen. Eine Eileiterschwangerschaft erfordert normalerweise eine Operation.

6. Sie Myome oder fibröse Massen haben

Wenn sich Myome in Ihrer Gebärmutter entwickeln, kann dies zu Durchbruchblutungen führen. Diese Wucherungen können durch Genetik bis hin zu Hormonen verursacht werden. Wenn zum Beispiel Ihre Mutter oder Schwester Myome hat, haben Sie möglicherweise ein höheres Risiko, selbst Myome zu entwickeln. Schwarze Frauen haben tendenziell auch ein höheres Risiko, an Myomen zu erkranken.

Zusammen mit Durchbruchblutungen können folgende Symptome auftreten:

• starke Blutungen während Ihrer Monatsblutung
• Perioden, die länger als eine Woche dauern
• Schmerzen oder Druck im Becken
• häufiges Wasserlassen
• Schwierigkeiten, Ihre Blase zu entleeren
• Verstopfung
• Rückenschmerzen oder Schmerzen in den Beinen

Wenn bei Ihnen eines dieser Symptome auftritt, wenden Sie sich an Ihren Arzt.

Ist es eine Durchbruchblutung oder eine Einnistungsblutung?

Es ist schwer zu sagen, ob es sich bei den Blutungen zwischen den Zyklen um Durchbruchblutungen oder Einnistungsblutungen handelt. Einnistungsblutungen sind Blutungen oder Schmierblutungen, die 10 bis 14 Tage nach der Empfängnis auftreten. Manche Frauen erleben dies, andere nicht.

Beide können zwischen normalen Menstruationszyklen auftreten. Beide können leicht genug sein, um keinen Tampon oder Binde zu benötigen. Eine Durchbruchblutung kann jedoch jederzeit auftreten, und eine Einnistungsblutung tritt nur wenige Tage vor dem Ausbleiben der Periode auf.

Der beste Weg, um festzustellen, ob bei Ihnen eine Einnistungsblutung auftritt, besteht darin, entweder einen Schwangerschaftstest zu Hause durchzuführen oder Ihren Arzt für eine Blutuntersuchung aufzusuchen.

Tipps für die Verwaltung

Möglicherweise können Sie Blutungen zwischen den Perioden verhindern oder auch nicht. Es hängt alles davon ab, was Ihre Blutung verursacht.

Ob Sie einen Tampon oder eine Binde tragen sollten oder nicht, hängt von der Ursache Ihrer Blutung ab. Wenn Sie beispielsweise glauben, dass Ihre Blutung auf eine hormonelle Empfängnisverhütung zurückzuführen ist, ist es wahrscheinlich in Ordnung, einen Tampon zu tragen. Wenn Ihre Blutung das Ergebnis einer bevorstehenden Fehlgeburt sein könnte, ist es besser, Binden zu verwenden.

Lassen Sie sich am besten von Ihrem Arzt beraten, wie Sie Ihre Blutung behandeln können. Wenn es häufig vorkommt, sollten Sie einen Termin mit Ihrem Arzt vereinbaren. Ihr Arzt kann Ihnen helfen, die Ursache der Blutung zu identifizieren und Ihre Symptome zu behandeln.