Psoriasis ist eine häufige Autoimmunerkrankung, die trockene, schuppige Haut verursacht.

Bei Psoriasis werden Hautzellen schneller produziert, als Ihr Körper sie benötigt. Die Schichten bauen sich aufeinander auf und werden gereizt. Psoriasis-Schuppen treten am häufigsten an Knien und Ellbogen auf, manchmal aber auch an Händen, Füßen, der Kopfhaut oder im Gesicht.

Bis zu 55 % der Menschen mit Psoriasis können Nagelpsoriasis haben. Dabei breitet sich die Psoriasis auf die Fingernagelbetten und die Nagelmatrix aus. Wenn sich Psoriasis auf die Nägel ausbreitet, können diese sich verfärben, narbig oder brüchig werden. Manchmal bilden sich rote oder weiße Flecken oder die Nägel können sich sogar vom Nagelbett lösen.

Ärzte haben eine Methode zur Messung der Auswirkungen der Nagelpsoriasis entwickelt, den so genannten Nail Psoriasis Severity Index (NAPSI). Es handelt sich um eine standardisierte und objektive Methode zur Verfolgung des Fortschreitens der Nagelpsoriasis.

Laut einer Studie aus dem Jahr 2003 kann medizinisches Fachpersonal den NAPSI-Test schnell durchführen und liefert konsistente Ergebnisse.

Lesen Sie weiter, um mehr über NAPSI zu erfahren und was zu tun ist, wenn Sie vermuten, dass Sie an Nagelpsoriasis leiden könnten.

Wie verwenden Ärzte den Nagelpsoriasis-Schweregradindex?

Normalerweise gehen Sie zur Durchführung des Tests zu einem Dermatologen oder Rheumatologen. Der Test zur Bewertung Ihres NAPSI ist völlig nichtinvasiv und schmerzlos. Eigentlich braucht ein Arzt nur einen Bleistift und einen Notizblock.

So funktioniert das:

  1. Zunächst unterteilt der Arzt das Nagelbett und die Nagelmatrix jedes Fingers oder Zehs in vier imaginäre Abschnitte. Das Nagelbett ist der feste, fleischige Teil Ihrer Finger und Zehen, der unter Ihren Nägeln liegt. Es ist der Teil, der freigelegt wird, wenn Sie einen Nagel verlieren. Die Nagelmatrix ist der Bereich am Fuß des Nagelbetts, der die Hautzellen produziert, aus denen sich Ihre Finger- und Zehennägel entwickeln.
  2. Nachdem der Arzt die imaginären Linien auf jedem Bett und jeder Matrix erstellt hat, überprüft er dann jeden Quadranten, um festzustellen, wie viele der acht häufigsten Anzeichen von Nagelpsoriasis in jedem Quadranten vorhanden sind.
  3. Jeder Abschnitt mit mindestens einem Symptom erhält einen Punkt und alle Punkte werden addiert. Wenn Sie alle Finger- und Zehennägel haben, beträgt Ihre maximale NAPSI-Punktzahl 80 für nur Hände oder Füße und 160 für beide.
  4. Wenn Ärzte eine detailliertere Messung wünschen, können sie jeden Quadranten für jedes mögliche Symptom bewerten, also insgesamt 32 mögliche Punkte für jeden Finger oder Zeh. Dies geschieht selten, da der Basistest den Ärzten in der Regel ausreichende Informationen liefert.

Was bedeutet der Score des Nagelpsoriasis-Schweregradindex?

NAPSI ist sehr einfach zu verstehen: Je höher der Wert, desto schwerwiegender ist Ihre Nagelpsoriasis. Ein Wert von 0 bedeutet, dass Sie keine Anzeichen der Erkrankung haben, während höhere Werte auf schwerwiegendere Symptome hinweisen.

Der Index ist hilfreich für Menschen, die eine Psoriasis-Behandlung erhalten, sowie für Menschen, die an klinischen Studien teilnehmen.

Ärzte werden Ihren NAPSI-Score verwenden, um den Fortschritt Ihrer Psoriasis während ihrer Entwicklung und die Wirksamkeit einer Behandlung bei Besserung zu verfolgen. Der Index ist insbesondere in Studien nützlich, da er Ärzten eine zuverlässige Möglichkeit bietet, den Fortschritt einer großen Anzahl von Personen genau zu messen.

Ein großer Vorteil des Tests ist seine Konsistenz. Laut a Studie aus dem Jahr 2012erhalten Menschen mit Nagelpsoriasis ungefähr den gleichen NAPSI-Wert, wenn sie den Test von verschiedenen medizinischen Fachkräften durchführen lassen.

Wie wird Nagelpsoriasis behandelt?

Es gibt viele Behandlungsmöglichkeiten für Nagelpsoriasis, es wird jedoch einige Zeit dauern, bis Sie Ergebnisse sehen. Dies liegt daran, dass an der Basis des Nagels neue Zellen entstehen, deren Einwachsen lange dauern kann. Lokale Medikamente wie Kortikosteroide, Calcipotriol oder Tazaroten können helfen, Sie müssen sie jedoch über Monate hinweg mindestens einmal täglich anwenden, um wirksam zu sein .

Cyclosporin A- und Vitamin-D3-Analoga haben sich auch bei der Behandlung von Nagelpsoriasis als hilfreich erwiesen und werden laut Angaben manchmal zusammen mit anderen Arzneimitteln verabreicht Forschung 2016.

Bei etwas hartnäckigerer Nagelpsoriasis kann ein Arzt Kortikosteroide injizieren oder fortgeschrittenere und weniger schmerzhafte Behandlungen anwenden, bei denen ultraviolettes Licht mit einem bestimmten Medikament oder Laser kombiniert wird.

In extremen Fällen von Nagelpsoriasis können orale Medikamente helfen. Diese beinhalten:

  • Methotrexat
  • Cyclosporin
  • Apremilast

Bestimmte Retinoide oder Biologika können ebenfalls hilfreich sein.

Wann sollte man einen Arzt kontaktieren?

Wenn Sie eine plötzliche Veränderung im Aussehen Ihrer Nägel bemerken, wie z. B. eine Farbveränderung oder rote oder weiße Flecken, sollten Sie einen Arzt aufsuchen. Das Gleiche sollten Sie tun, wenn Ihre Nägel brüchig werden oder abbröckeln oder wenn sie beginnen, sich vom Nagelbett zu lösen.

Wenn die Nagelpsoriasis so weit fortgeschritten ist, dass Sie Probleme mit alltäglichen Aufgaben wie dem Gehen, dem Zubinden Ihrer Schuhe oder dem Zuknöpfen Ihres Hemdes haben, sollten Sie ebenfalls einen Arzt aufsuchen.

Wenn Sie Nagelpsoriasis lange genug ignorieren, kann es schließlich schwierig werden, schmerzfrei zu gehen oder alltägliche Aufgaben zu erledigen. Ein Arzt wird wahrscheinlich zunächst prüfen, ob Ihre Symptome nicht durch Nagelpilz verursacht werden, was ebenfalls sehr häufig vorkommt.

Wegbringen

Nagelpsoriasis betrifft mehr als 7 Millionen Menschen jedes Jahr allein in den Vereinigten Staaten und kann sehr unangenehm sein.

NAPSI ist eine genaue Methode zur Messung des Fortschritts der Nagelpsoriasis. Dies kann Ihrem Arzt dabei helfen, Sie über die vielen sicheren und wirksamen Methoden zur Behandlung zu beraten.