Ist Glücksspiel mit einer bipolaren Störung verbunden?

Laut einer systematischen Untersuchung aus dem Jahr 2018 ist Glücksspiel die häufigste Verhaltenssucht, die mit einer bipolaren Störung einhergeht. In der Fachliteratur leiden bis zu 68 % der Menschen mit einer Verhaltenssucht auch an einer bipolaren Störung.

Derzeit ist nicht viel über den Zusammenhang zwischen bipolarer Störung und gewohnheitsbildendem Verhalten wie Glücksspiel bekannt. Der Großteil der Forschung konzentrierte sich auf den Zusammenhang zwischen bipolarer Störung und Substanzstörungen und nicht auf Verhaltensabhängigkeiten.

Dies kann zum Teil daran liegen, dass sie nicht gut verstanden sind, eine große Variabilität aufweisen und Es fehlen klar definierte diagnostische Kriterien.

Glücksspielstörungen sind jedoch im Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders, 5, enthalten^Th Edition, Textrevision (DSM-5-TR) zusammen mit Substanzgebrauchsstörungen als Suchterkrankungen.

Glücksspiel ist die einzige Verhaltenssucht, die vom DSM-5-TR anerkannt wird. Das liegt nicht daran, dass es keine anderen Verhaltenssüchte gibt. Dies liegt daran, dass Glücksspiel die einzige Verhaltenssucht ist, für die genügend Forschungsergebnisse vorliegen, um in das DSM-5-TR aufgenommen zu werden.

Das DSM-5-TR besagt, dass Glücksspiel ebenso wie Substanzstörungen Belohnungssysteme im Gehirn aktiviert, die denen ähneln, die durch Substanzmissbrauch aktiviert werden, und dass gewohnheitsmäßiges Glücksspiel Symptome hervorruft, die mit denen von Substanzstörungen vergleichbar sind.

Warum könnten Menschen mit bipolarer Störung spielen?

Glücksspiel kann für manche Menschen mit bipolarer Störung attraktiv sein.

Die dadurch im Gehirn aktivierten Belohnungssysteme bieten möglicherweise eine Möglichkeit, die Symptome einer bipolaren Störung vorübergehend selbst zu behandeln. Außerdem könnte der Risiko-Ertrags-Charakter des Glücksspiels Menschen ansprechen, die unter Manie und Hypomanie leiden, was zu einem erhöhten Risikoverhalten und vergnügungssüchtigen Verhalten führen kann.

Für manche Menschen scheint Glücksspiel eine weniger schädliche Möglichkeit zum Stressabbau zu sein als Alkoholkonsum oder Drogenmissbrauch.

Eine Zunahme vergnügungssüchtiger oder risikofreudiger Verhaltensweisen wie Glücksspiel kann ein Hinweis auf eine manische oder hypomanische Episode sein.

Manische Episoden sind störende Phasen gehobener Stimmung und Unruhe. Wenn Sie diese Symptome haben, haben Sie möglicherweise das Gefühl, dass Ihr Geist aus rasanten Gedanken besteht, Sie über endlose Energie verfügen und Ihr Selbstvertrauen durch die Decke geht.

Hypomanie ist ähnlich, aber die Symptome sind weniger schwerwiegend und verursachen möglicherweise keine größere Beeinträchtigung Ihres täglichen Lebens.

Symptome einer manischen oder hypomanischen Episode

Zu den Symptomen einer manischen oder hypomanischen Episode können laut DSM-5-TR gehören:

• überhöhtes Selbstwertgefühl oder ein Gefühl der Grandiosität
• schnelles Sprechen oder der Drang zu reden
• rasende Gedanken
• ein vermindertes Schlafbedürfnis
• Ablenkbarkeit
• erhöhte Aktivitätsniveaus
• erhöhte Risikobereitschaft und vergnügungssüchtiges Verhalten

Leben mit einer psychischen Erkrankung wie einer bipolaren Störung kann Ihre Chancen erhöhen Es besteht die Möglichkeit, eine Glücksspielstörung zu entwickeln, aber das bedeutet nicht, dass eine bipolare Störung direkt eine Glücksspielstörung verursacht.

Die zugrunde liegenden Ursachen einer Glücksspielstörung, die manchmal auch als Spielsucht bezeichnet wird, sind komplex. Ihre Umgebung, Ihre Genetik, Ihr sozioökonomischer Hintergrund, Ihre Kultur und angeborene Merkmale wie Impulsivität können alle eine Rolle spielen.

Bei manchen Menschen können Symptome einer bipolaren Störung wie Grandiosität und Vergnügungssucht das gewohnheitsmäßige Spielen fördern. Dies kann dazu führen, dass das Glücksspiel zu einer Beeinträchtigung führt.

Glücksspiel während einer Manie oder Hypomanie bedeutet jedoch nicht, dass Sie an einer Glücksspielstörung leiden.

Eine Glücksspielstörung kann episodisch auftreten, bleibt aber unabhängig von der Stimmung bestehen. Während sich die Spielstörung während einer Manie oder Hypomanie verschlimmern kann, ist sie nicht auf Episoden gehobener Stimmung beschränkt.

Unter Glücksspielstörung versteht man wiederkehrendes und chronisches Glücksspielverhalten, das erhebliche Belastungen und Beeinträchtigungen verursacht und trotz schwerwiegender negativer Folgen anhält.

Laut DSM-5-TR kann ein medizinisches Fachpersonal eine Spielsucht diagnostizieren, wenn jemand über einen Zeitraum von 12 Monaten vier oder mehr der folgenden Verhaltensweisen zeigt:

• Unruhe oder Reizbarkeit beim Versuch, mit dem Spielen aufzuhören
• wiederholte Versuche, das Glücksspiel zu kontrollieren oder einzustellen
• Beschäftigung mit Glücksspielgedanken
• Lügen, um Glücksspielaktivitäten zu verbergen
• Glücksspiel als Reaktion auf negative Emotionen
• das Risiko oder den Verlust zwischenmenschlicher Beziehungen, des Arbeitsplatzes oder der Ausbildung aufgrund des Glücksspiels
• aufgrund des Glücksspiels auf finanzielle Unterstützung von außen angewiesen sind
• Sie müssen mit zunehmenden Geldbeträgen spielen, um die gewünschte Spannung zu erzielen

Wenn das Spielverhalten bei einer bipolaren Störung anhält, zwanghaft ist oder trotz schwerwiegender negativer Folgen anhält, kann es sein, dass Sie mit einer Glücksspielstörung leben.

Die Behandlung einer bipolaren Störung kann dazu beitragen, das gewohnheitsmäßige Spielen zu reduzieren, wenn das Spielverhalten auf Manie oder Hypomanie zurückzuführen ist.

Glücksspielstörung und bipolare Störung sind jedoch zwei getrennte Diagnosen. Obwohl sie möglicherweise dieselben Behandlungsansätze haben, erfordern sie häufig unterschiedliche Pläne und Ziele.

Psychotherapie

Sowohl die bipolare Störung als auch die Glücksspielstörung können durch psychotherapeutische Interventionen wie die kognitive Verhaltenstherapie (CBT) behandelt werden, die sich auf die Umstrukturierung nicht hilfreicher Gedanken und Verhaltensweisen konzentriert.

Weitere gemeinsame Therapiemöglichkeiten sind:

• Gruppentherapie
• Familientherapie
• Psychoedukation

Eine bipolare Störung und eine Glücksspielstörung erfordern möglicherweise separate psychotherapeutische Behandlungen.

Die Psychotherapie einer bipolaren Störung kann beispielsweise auch eine dialektische Verhaltenstherapie umfassen oder zwischenmenschliche und soziale Rhythmustherapiewährend sich die Glücksspielstörung möglicherweise hauptsächlich auf die kognitive Verhaltenstherapie konzentriert.

Medikamente

Medizinisches Fachpersonal kann Medikamente zur Stabilisierung der Stimmungssymptome sowohl bei bipolaren Störungen als auch bei Glücksspielstörungen einsetzen.

Medikamente wie Antidepressiva und Stimmungsstabilisatoren sind die Erstbehandlung bei bipolaren Störungen. Sie können die Symptome langfristig lindern, indem sie die chemische Kommunikation im Gehirn regulieren.

Es gibt keine von der Food and Drug Administration (FDA) zugelassenen Medikamente zur Behandlung von Glücksspielstörungen, aber Ihr Arzt kann Ihnen Medikamente verschreiben, die bei sekundären Symptomen wie Depressionen und Angstzuständen helfen.

Gewohnheitsmäßiges Glücksspiel ist möglich, wenn Sie mit einer bipolaren Störung leben.

Die Fähigkeit des Glücksspiels, die Belohnungssysteme Ihres Gehirns zu aktivieren, ähnelt dem, was bei Substanzstörungen geschieht, und Glücksspiel kann Teil einer erhöhten Risikobereitschaft und vergnügungssüchtigen Verhaltensweisen bei Manie oder Hypomanie sein.

Die Glücksspielstörung, bei der das Spielverhalten anhaltend und unabhängig von der Stimmung wird, ist eine der häufigsten Verhaltenssüchte bei bipolaren Störungen. Die Behandlungen für bipolare Störung und Glücksspielstörung sind getrennt, eine Therapie kann jedoch für beide eine vorteilhafte Option sein.