Von metastasiertem papillärem Schilddrüsenkrebs spricht man, wenn sich papillärer Schilddrüsenkrebs auf entfernte Körperteile wie Knochen oder Lunge ausgebreitet hat.

Metastasierter papillärer Schilddrüsenkrebs, auch metastasiertes papilläres Schilddrüsenkarzinom genannt, ist schwieriger zu behandeln als Krebs, der auf die Schilddrüse oder das umgebende Gewebe beschränkt ist.

Mit einer Operation, bei der ein Teil oder die gesamte Schilddrüse entfernt wird, können die meisten Menschen mit papillärem Schilddrüsenkrebs im Frühstadium erfolgreich behandelt werden.

Menschen mit metastasiertem Papillenkrebs benötigen häufig eine zusätzliche Behandlung, beispielsweise eine Strahlentherapie oder eine gezielte Therapie.

Lesen Sie weiter, um mehr über metastasierten papillären Schilddrüsenkrebs zu erfahren, einschließlich seiner Behandlung und seiner Aussichten.

Was ist metastasierter papillärer Schilddrüsenkrebs?

Der papilläre Schilddrüsenkrebs ist die häufigste Form von Schilddrüsenkrebs. Es macht ungefähr aus 80–85 % von Fällen. Seinen Namen verdankt es dem Auftreten fingerartiger Vorsprünge, sogenannter Papillen, die von Krebszellen ausgehen.

Zum Zeitpunkt der Diagnose liegt die Krankheit bei den meisten Menschen in der Schilddrüse oder im umgebenden Gewebe vor.

Nur über 2,1 % der zwischen 2011 und 2020 in den USA diagnostizierten Fälle hatten zum Zeitpunkt der Diagnose eine metastasierende Erkrankung.

„Metastasierende“ Krebsarten sind solche, die sich über das Blut- oder Lymphsystem von außerhalb des ursprünglichen Organs auf entfernte Gewebe ausbreiten. Die neuen Krebsherde werden Metastasen genannt.

Der am gebräuchlichsten Orte papillärer Schilddrüsenkrebsmetastasen sind:

  • Lunge
  • Knochen, wie zum Beispiel:
    • Sternum
    • Becken
    • Wirbel
    • Femur
    • Rippen

Ist metastasierter papillärer Schilddrüsenkrebs heilbar?

Metastasierter papillärer Schilddrüsenkrebs ist schwieriger zu behandeln als papillärer Schilddrüsenkrebs, der sich nicht in entfernte Regionen ausgebreitet hat. Die Heilungschancen sind jedoch besser als bei den meisten anderen metastasierten Krebsarten.

Menschen mit metastasiertem papillärem Schilddrüsenkrebs leben noch mindestens 5 Jahre nach ihrer Diagnose 75 % so oft wie eine Person ohne Schilddrüsenkrebs.

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In welchem ​​Krebsstadium handelt es sich um metastasierten papillären Schilddrüsenkrebs?

Metastasierter papillärer Schilddrüsenkrebs wird auch als papillärer Schilddrüsenkrebs im Stadium 4 oder IV bezeichnet.

„Stage 4“ stammt vom American Joint Committee of Cancer (AJCC). TNM-Systemdas Krebs anhand von drei Faktoren ins Stadium bringt:

  • T: die Größe des Tumors
  • N: die Anzahl der nahegelegenen Lymphknoten, auf die es sich ausgebreitet hat
  • M: Metastasierung, ob sich der Krebs auf entfernte Organe ausgebreitet hat

Papillärer Schilddrüsenkrebs nach Stadium

Hier finden Sie anhand der AJCCs einen kurzen Überblick darüber, wie papillärer Schilddrüsenkrebs je nach Stadium variiert TNM-System:

  • Bühne 1: Bei Personen unter 55 Jahren ist der Krebs auf die Schilddrüse oder die umliegenden Lymphknoten beschränkt.
  • Stufe 2: Der Krebs hat sich bei einer Person unter 55 Jahren auf nahe gelegene Lymphknoten oder entfernte Gewebe ausgebreitet.
  • Stufe 3: Der Krebs ist weit über die Schilddrüse hinaus gewachsen und hat sich bei einer Person über 55 auf nahegelegene Lymphknoten ausgebreitet, hat sich jedoch nicht auf entfernte Gewebe ausgebreitet.
  • Stufe 4: Diese Etappe ist nur für Personen über 55 Jahre. In diesem Stadium hat sich der Krebs auf entfernte Gewebe innerhalb der Schilddrüse oder weit darüber hinaus in Richtung der Wirbelsäule oder der großen Blutgefäße ausgebreitet.
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Wie wird metastasierter papillärer Schilddrüsenkrebs behandelt?

Ihre Schilddrüse benötigt zur Bildung von Schilddrüsenhormonen einen lebenswichtigen Mineralstoff namens Jod. Ob papilläre Schilddrüsenkrebszellen Jod aufnehmen, beeinflusst die Art und Weise, wie Ärzte den Krebs behandeln.

Es handelt sich um metastasierten papillären Schilddrüsenkrebs, der Jod aufnimmt behandelt mit:

  • totale Thyreoidektomie, also die vollständige Entfernung Ihrer Schilddrüse
  • radioaktive Jodtherapie, bei der radioaktives Jod Krebszellen zerstört
  • Hormontherapie zur Verhinderung der Produktion von Schilddrüsen-stimulierendem Hormon

Metastasierter papillärer Schilddrüsenkrebs, der kein Jod aufnimmt, kann behandelt werden mit:

  • totale Thyreoidektomie
  • Hormontherapie
  • gezielte Therapie mit Tyrosinkinaseinhibitoren
  • Operation bei Metastasen
  • Strahlentherapie mit externen Strahlen
  • Klinische Studien zu Behandlungen, die Folgendes umfassen:
    • Chemotherapie
    • Gezielte Therapie
    • Immuntherapie

Erfahren Sie mehr über die Behandlungsmöglichkeiten von Schilddrüsenkrebs.

Wie sind die Aussichten für jemanden mit metastasiertem papillärem Schilddrüsenkrebs?

Ärzte verwenden häufig eine relative 5-Jahres-Überlebensrate, um die Überlebensrate einer Krebserkrankung zu messen. Diese Statistik ist ein Maß dafür, wie viele Menschen mit einer Krebserkrankung fünf Jahre später noch am Leben sind, verglichen mit Menschen ohne Krebs.

Hier ist ein Blick auf den 5-Jahres-Verwandten Überlebensrate für papillären Schilddrüsenkrebs in den Vereinigten Staaten von 2012–2018:

Bühne Relative 5-Jahres-Überlebensrate
lokalisiert (in der Schilddrüse enthalten) größer als 99,5 %
regional (in umliegenden Geweben enthalten) 99 %
entfernt (metastasierend) 74 %
alle Stufen größer als 99,5 %

In einem Studie 2021Forscher fanden heraus, dass Menschen, bei denen zwischen 1975 und 2016 in den USA die Diagnose metastasierter Schilddrüsenkrebs gestellt wurde, schlechtere Überlebenschancen hatten, wenn sich der Krebs auf mehrere Organe oder das Gehirn ausgebreitet hatte.

Menschen unter 40 Jahren mit Schilddrüsenkrebs haben tendenziell bessere Aussichten.

Metastasierter papillärer Schilddrüsenkrebs ist schwieriger zu behandeln als Krebs, der sich nicht auf entfernte Körperteile ausgebreitet hat. Allerdings hat sie immer noch bessere Aussichten als viele andere Krebsarten.

Die Behandlung von metastasiertem papillärem Schilddrüsenkrebs umfasst in der Regel die Entfernung der Schilddrüse. Möglicherweise erhalten Sie auch zusätzliche Behandlungen, beispielsweise eine radioaktive Schilddrüsentherapie oder eine gezielte Therapie.

Eine möglichst baldige Behandlung kann Ihre Aussichten verbessern.